鄧均

[摘要]目的：分析探討西醫(yī)常規(guī)療法結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理治療神經(jīng)衰弱的臨床效果。方法：選取本院自2014年1月至2014年12月期間所收治的102例神經(jīng)衰弱患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各51例。對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)治療，治療組采用西醫(yī)常規(guī)療法結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理治療，對(duì)比分析兩組的治療效果。結(jié)果：治療組治療總有效率（94.1%）明顯高于對(duì)照組（80.4%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用西醫(yī)常規(guī)療法結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理治療神經(jīng)衰弱，安全性高，治療效果好，值得臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞]西醫(yī)常規(guī)療法；中醫(yī)情志護(hù)理；神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是臨床上常見的一種精神性疾病，常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、緊張性頭痛、失眠、消化不良等，給患者的日常生活、工作和學(xué)習(xí)帶來很大影響。本研究中，我院采用西醫(yī)常規(guī)療法結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理治療神經(jīng)衰弱，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

選取本院自2014年1月至2014年12月期間所收治的102例神經(jīng)衰弱患者為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷及CT頭顱掃描、腦電圖檢查等所有患者均為確診為神經(jīng)衰弱；均符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》有關(guān)神經(jīng)衰弱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除精神分裂癥狀及其他神經(jīng)癥患者。將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各51例。對(duì)照組中，男18例，女33例，年齡16-60歲，平均年齡（43.1±5.7）歲；治療組中，男19例，女32例，年齡18-60歲，平均年齡（45.1±53）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等資料，無明顯差異（P>0.051，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予西醫(yī)常規(guī)治療：口服艾司唑侖片（河南太龍藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)20110826），一次2mg，一天3次。同時(shí)口服谷維素片（山東百維藥業(yè)有限公司，批號(hào)20100901），一次20mg，一天3次。治療組在西醫(yī)常規(guī)療法的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理治療：

（1）調(diào)攝精神：護(hù)理人員要區(qū)別不同情況，做好患者的勸導(dǎo)安慰工作，讓病人解除思想負(fù)擔(dān)，節(jié)制情欲、避免情緒波動(dòng)，保持良好的精神狀態(tài)，以使臟腑氣血功能旺盛，早日康復(fù)。

（2）談心釋疑：護(hù)理人員要主動(dòng)和患者進(jìn)行談心，以了解病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，患病后的心理狀態(tài)，生活習(xí)慣及興趣愛好，并根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，以減輕患者緊張、恐懼的心理。

（3）避免刺激：要保持病室環(huán)境的整潔、安靜、光線充足，使患者心情愉快、身體舒適，從而利于患者健康恢復(fù)。

（4）解決困難要主動(dòng)關(guān)懷、體貼患者，幫助患者解決實(shí)際困難，讓患者感到親切溫暖，精神愉快，以增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。此外，還可以通過音樂療法調(diào)節(jié)患者五臟的生理功能。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察指標(biāo)：以兩組的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率等為觀察指標(biāo)。

（2）療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：情緒波動(dòng)大、睡眠障礙等臨床癥狀全部消失；顯效：情緒波動(dòng)大、睡眠障礙等臨床癥狀有很大改善；有效：情緒波動(dòng)大、睡眠障礙等臨床癥狀有所減少；無效：情緒波動(dòng)大、睡眠障礙等臨床癥狀沒有任何改變?？傆行?（愈合例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對(duì)兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料展開分析，計(jì)量資料表示為（x±s）形式，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對(duì)比采用X²檢驗(yàn)法，計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比采用t檢驗(yàn)，若P<0.05則二者差異顯著，對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較

經(jīng)過治療，治療組痊愈31例，顯效13例，有效4例，無效3例，總有效率為94.1%；對(duì)照組痊愈22例，顯效7例，有效12例，無效10例，總有效率為80.4%。治療組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

在整個(gè)治療過程中，治療組有2例發(fā)生口干等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.9%；對(duì)照組有4例發(fā)生不同程度的口干、嗜睡、乏力等，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.8%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

神經(jīng)衰弱是由于患者長期處于精神過度緊張、精神負(fù)擔(dān)過重或受到精神創(chuàng)傷，致使大腦功能失調(diào)而產(chǎn)生的各種臨床癥狀的一種神經(jīng)功能性疾病?；颊咴谂R床上主要表現(xiàn)為精神易興奮、易疲勞，情緒不穩(wěn)定，緊張性疼痛，睡眠障礙以及自主神經(jīng)功能紊亂等。中醫(yī)認(rèn)為，該疾病多由七情內(nèi)傷，尤其與長期精神抑郁、思慮過度、精神緊張關(guān)系最為密切。由于情志內(nèi)傷，往往導(dǎo)致臟腑氣血陰陽失調(diào)，從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。

西醫(yī)常規(guī)治療多采用藥物治療，例如艾司唑侖片等，這些藥物具有鎮(zhèn)靜、催眠等作用，能夠有效改善神經(jīng)衰弱患者的情緒不穩(wěn)定，失眠等癥狀。中醫(yī)將人的情志活動(dòng)歸納為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚“七情”。神經(jīng)衰弱多由七情內(nèi)傷引起，因此在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上可以采用中醫(yī)情志調(diào)節(jié)的治療方式。通過解除思想顧慮，避免各種刺激，注意勞逸結(jié)合，保持心情平靜，不宜大量飲水，不喝濃茶等方式，能夠有效解除各種緊張因素對(duì)患者的影響，提高患者身心的適應(yīng)能力。

通過本文研究顯示，治療組治療總有效率（94.1%）明顯高于對(duì)照組（80.4%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說明，采用西醫(yī)常規(guī)療法結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理治療神經(jīng)衰弱，安全性高，治療效果好，值得臨床推廣使用。