林小清

天氣炎熱，很多愛美女性都穿得比較清涼。有一天，我在商場看到一個(gè)穿露背衣服的美女，好像身上的皮膚多了一點(diǎn)什么，最后認(rèn)真看一下是汗斑。我叫住了這位美女：“美女，你身上有一個(gè)皮膚病，得看一下！你身上的皮膚是不是每年的夏天都容易出現(xiàn)這樣的褐色或白色斑片，而且流汗增多時(shí)明顯呢？”女孩馬上回答道：“你怎么知道？每年夏天都有，好幾年了，因?yàn)檫@個(gè)，很多衣服都不能穿！”

其實(shí)女孩子得的是花斑癬，又名汗斑、花斑糠疹，是一種皮膚淺表角質(zhì)層的慢性真菌性皮膚病。因其對(duì)生命無危害性，一直未予以重視。

病因：球形/糠秕馬拉色菌感染。

誘發(fā)原因：誘發(fā)因素包括全身或局部使用皮質(zhì)激素，皮膚使用油脂類制劑、妊娠、慢性感染、營養(yǎng)不良、細(xì)胞外糖原沉著、家族遺傳等。但臨床上最常見的因素是高溫和多汗。

好發(fā)季節(jié)：夏秋炎熱季節(jié)多發(fā)。

好發(fā)部位：前胸、后背、頭、面、頸部等皮脂易溢出部位。

汗斑的臨床表現(xiàn)

男女均可發(fā)病，男性多于女性。任何年齡都可發(fā)病。皮損多呈彌漫性對(duì)稱性分布或多部位發(fā)病，大小形態(tài)不一，多表現(xiàn)為圓形或不規(guī)則形的斑疹，多呈淡白斑，也可呈粉紅色，黃棕色甚至灰黑色，表現(xiàn)覆蓋薄薄的糠狀鱗屑，反光性強(qiáng)?？捎休p微瘙癢。

汗斑的檢查和治療

輔助檢查的方法有直接真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)及伍德燈檢查。本病需與白癜風(fēng)、脂溢性皮炎、黃褐斑、貧血痣、玫瑰糠疹、白色糠疹、紅癬等鑒別。

治療方法有兩個(gè)：一是外用抗真菌藥物，如聯(lián)苯芐唑軟膏、酮康唑軟膏、鹽酸特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等；二是對(duì)面積大、嚴(yán)重且單純局部治療效果不好的，可內(nèi)服伊曲康唑。

如何預(yù)防汗斑的復(fù)發(fā)

花斑癬易復(fù)發(fā)，做到幾下幾點(diǎn)，可以預(yù)防復(fù)發(fā)：

在挑選衣物時(shí)，盡量選擇純棉或麻的質(zhì)料。特別是選擇夏季衣物時(shí)，一定要注意透氣吸汗，才能有效預(yù)防花斑癬。

注意保持皮膚干爽清潔，每天洗澡、勤換內(nèi)衣：要特別注意及時(shí)清潔身體，以免汗?jié)n殘留身上引發(fā)皮膚問題。洗澡可用2%酮康唑洗劑，在皮膚上停留數(shù)分鐘后洗去。

平時(shí)使用的生活用品，如被單、毛巾應(yīng)及時(shí)消毒，以防感染。貼身衣服多在太陽下曬曬。

避免長期處在相對(duì)比較潮熱的環(huán)境，如果實(shí)在無法避免，也應(yīng)該及時(shí)注意擦掉皮膚上的汗液。

減少與酸性、堿性物質(zhì)的接觸，避免因酸性或堿性物質(zhì)對(duì)腳部皮膚的刺激。

當(dāng)身上出現(xiàn)褐色、白色或紅色斑塊時(shí)，而且在夏天流汗增多時(shí)明顯，需要警惕本病可能性，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。

編輯/葉云endprint