董慧

摘要：目的：通過項(xiàng)目教學(xué)法實(shí)踐，論證其在中職護(hù)理專業(yè)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的可行性和相關(guān)問題。方法：按照項(xiàng)目教學(xué)法的構(gòu)成要素，安排教學(xué)內(nèi)容、組織教學(xué)活動(dòng)，課程結(jié)束后設(shè)計(jì)臨床情景考察教學(xué)效果，并進(jìn)行學(xué)生滿意度測(cè)評(píng)。從而，為項(xiàng)目教學(xué)法的后續(xù)開展提供依據(jù)。結(jié)果：31.25%學(xué)生在考核中獲評(píng)優(yōu)等，在考核方式相同的情況下，較之傳統(tǒng)教學(xué)法，優(yōu)秀率上升6.5%。97.92%學(xué)生對(duì)教學(xué)方法改革滿意。結(jié)論：在護(hù)理技術(shù)這門實(shí)踐性較強(qiáng)的課程中應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法具有積極意義。

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目教學(xué)法 任務(wù)

【中圖分類號(hào)】G633.3

項(xiàng)目教學(xué)法是通過實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目二進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)[1]。其目的是在課堂教學(xué)中把理論與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，充分發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造潛能，提高學(xué)生解決實(shí)際問題的綜合能力，這與中職護(hù)理教育培養(yǎng)適應(yīng)護(hù)理崗位要求的技能型人才的教育理念不謀而合。作為中職護(hù)理專業(yè)的核心課程，護(hù)理技術(shù)是學(xué)生走向工作崗位后運(yùn)用最多的課程，因此，探討項(xiàng)目教學(xué)法在護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中的應(yīng)用具有重要意義。現(xiàn)將實(shí)踐過程報(bào)告如下：

1. 實(shí)施對(duì)象與研究方法

1.1 實(shí)施對(duì)象：我校護(hù)理專業(yè)2014級(jí)某班學(xué)生。該班學(xué)生在年齡構(gòu)成、入學(xué)成績、民族分布方面最為接近年級(jí)平均水平。其中，14-15歲6人，16-17歲32人，18-19歲8人，20歲2人，平均年齡16.7歲。入學(xué)考試（語文、數(shù)學(xué)、英語、計(jì)算機(jī)）平均成績202.9。漢族生27人，民族生21人（其中民考民4人，民考漢17人）。

1.2 方法

入學(xué)第二學(xué)期開設(shè)護(hù)理技術(shù)課程，教師在授課時(shí)改變以往按章節(jié)授課的方式，將授課內(nèi)容歸為出入院護(hù)理、清潔護(hù)理技術(shù)、院感防控技術(shù)、給藥技術(shù)、靜脈輸血及標(biāo)本采集技術(shù)、臨終護(hù)理六個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目包含若干子項(xiàng)目。教師以系統(tǒng)備課的形式書寫教案，實(shí)施每個(gè)項(xiàng)目前做到了解學(xué)生、分析任務(wù)、設(shè)計(jì)過程、提出問題、學(xué)法指導(dǎo)、教學(xué)資源與環(huán)境評(píng)估[2]。根據(jù)任務(wù)需求及學(xué)生學(xué)習(xí)能力均衡各人物小組，每組6-8人。教師在課前下發(fā)任務(wù)書，引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建有關(guān)該子項(xiàng)目的知識(shí)與技能儲(chǔ)備。難度較大的子項(xiàng)目，由教師提供部分完成任務(wù)所需的資源，如相關(guān)資料的查詢網(wǎng)站、書籍，護(hù)理操作的視頻，幫助學(xué)生聯(lián)系課前見習(xí)等[3]。布置任務(wù)的同時(shí)，明確待解決的問題，激發(fā)學(xué)生求知欲。課堂教學(xué)以小組匯報(bào)的形式評(píng)價(jià)學(xué)生完成任務(wù)的情況，教師對(duì)不當(dāng)及錯(cuò)誤之處進(jìn)行糾正，幫助學(xué)生把握教學(xué)大綱對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的要求，強(qiáng)化重點(diǎn)，詳解難點(diǎn)，規(guī)范操作，完善學(xué)生初步形成的知識(shí)與技能體系。通過隨堂測(cè)試、操作回示的方式檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)與技能的掌握情況。最后，提出學(xué)界對(duì)某一知識(shí)點(diǎn)的爭議或某一操作尚待完善之處，發(fā)散學(xué)生思維，鼓勵(lì)學(xué)生闡述個(gè)人觀點(diǎn)或?qū)Σ僮鞯膭?chuàng)新意見，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理技術(shù)課程的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)為學(xué)生走向工作崗位后的科研與創(chuàng)新作好鋪墊。

每完成一個(gè)子項(xiàng)目，教師組織一次作品展示，選出具有代表性的作品或完成情況較好的作品讓學(xué)生自評(píng)、互評(píng)，培養(yǎng)學(xué)生成就感的同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生取人之長補(bǔ)己之短。

2. 結(jié)果

2.1 階段測(cè)評(píng)結(jié)果

以每個(gè)教學(xué)項(xiàng)目為一階段，進(jìn)行教學(xué)滿意度測(cè)評(píng)。第一階段，項(xiàng)目一，出入院護(hù)理，滿意度72.90%；第二階段，項(xiàng)目二，清潔護(hù)理技術(shù)，滿意度81.25%；第三階段，項(xiàng)目三，院感防控技術(shù)，滿意度87.5%；第四階段，項(xiàng)目四，給藥技術(shù)，滿意度93.75%，第五階段，項(xiàng)目五，靜脈輸血及標(biāo)本采集技術(shù)滿意度95.83%，第六階段，項(xiàng)目六，臨終護(hù)理，滿意度97.92%。學(xué)生對(duì)各階段教學(xué)滿意度逐步上升。

第一階段，學(xué)生滿意度偏低，教師召開學(xué)生座談會(huì)，分析原因，主要問題集中在以下三個(gè)方面：項(xiàng)目教學(xué)法的課堂氛圍活躍，但課前準(zhǔn)備工作太多，部分學(xué)生認(rèn)為占用的課余時(shí)間多；民考民的學(xué)生漢語水平有限，完成任務(wù)存在一定困難；查找網(wǎng)絡(luò)資料的能力欠缺。針對(duì)這些問題，教師進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，幫助完成任務(wù)較慢的學(xué)生分析任務(wù)、合理規(guī)劃時(shí)間；為民考民的學(xué)生安排“一幫一”協(xié)作對(duì)象，逐步提高漢語水平；請(qǐng)計(jì)算機(jī)老師在班會(huì)時(shí)間輔導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)資料收集與鑒別技能[4]。

經(jīng)過改進(jìn)，學(xué)生逐步適應(yīng)了項(xiàng)目教學(xué)法，學(xué)習(xí)興趣及完成任務(wù)能力大幅提高。

2.2 終期考核結(jié)果

2.2.1 考核方法

結(jié)課考試沿用“一站式”考核，護(hù)理教研組全體教師擔(dān)任考評(píng)員，設(shè)計(jì)不同的臨床情境，供學(xué)生隨機(jī)抽取，學(xué)生根據(jù)案列制定護(hù)理計(jì)劃，并完成操作實(shí)踐。教師根據(jù)學(xué)生制定護(hù)理計(jì)劃的合理性、操作實(shí)踐質(zhì)量、在模擬情境中表現(xiàn)出的職業(yè)素養(yǎng)以及理論知識(shí)測(cè)試情況綜合評(píng)價(jià)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)達(dá)標(biāo)情況。

2.2.2 考核結(jié)果

優(yōu)秀（≥85分）31.25%，良好（75-84分）47.92%，合格（60-74分）14.68%，不合格（<60分）6.25%。學(xué)生對(duì)教學(xué)質(zhì)量整體滿意率97.92%。

3. 結(jié)論

教學(xué)方法改革應(yīng)以學(xué)生受益與否作為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5]，在本次護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)實(shí)踐中，學(xué)生體驗(yàn)到完成任務(wù)的艱辛與樂趣，在分析與解決問題的過程中強(qiáng)化了團(tuán)隊(duì)意識(shí)。同時(shí)較之傳統(tǒng)教學(xué)法，學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解及對(duì)技能的學(xué)習(xí)更加深入、透徹。因此，在護(hù)理技術(shù)這門實(shí)踐性較強(qiáng)的課程中應(yīng)用項(xiàng)目教學(xué)法具有積極意義。

參考文獻(xiàn)：

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