沈啟英

摘要：隨著知識爆炸時代的到來，教育模式順應時代要求不斷轉變，有越來越多新穎的大學生學習方式被提出并應用于實際，有自主學習、小組合作、課外探究式學習等方式。醫(yī)學院不斷培養(yǎng)醫(yī)學人才，也應對于教學模式進行革新，增強教學效果，培養(yǎng)新式人才。本文就一種新式方法-同伴互助方法在醫(yī)科大學教學中的應用進行討論研究，對于該模式的特點，實施，作用等進行詳細論述。

關鍵詞：同伴互助學習，醫(yī)學院，應用，作用

中圖分類號：G632

隨著時代的發(fā)展，高等教育大眾化的不斷推進，大學生培養(yǎng)問題逐漸受到人們的廣泛重視。傳統(tǒng)的教學模式以填鴨式，灌輸式，講授式為主的被動教學模式為主，但是忽略了大學生這一群體自主性，在實踐中其弊端已經(jīng)逐漸顯示出來。隨著對于學習學研究的深入，學習方式也適應知識爆炸時代發(fā)生著轉變，新穎的大學生學習方式被提出并應用于實際，有自主學習、小組合作、課外探究式學習等方式。這些現(xiàn)代教育模式要求充分發(fā)揮學生的自主學習的意識，更關注人與人的溝通能和團隊協(xié)作意識，以學生幫學生的模式，相互學習提高，培養(yǎng)大學生學習的能動性和創(chuàng)造性。教學模式的轉變給醫(yī)學教育提出了更加嚴峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)學院作為培養(yǎng)醫(yī)學人才的搖籃，也要順應時代的要求，引入新的教學策略，以增強教學效果，將教學模式由以教師講述為主轉變?yōu)橐詫W生互助為主的模式。同伴互助學習就是其中一種效果顯著的模式。

一、同伴互助學習模式與引入

同伴互助學習是合作學習的重要形式之一，是指通過相匹配的同伴彼此積極主動互助，來獲得知識和培養(yǎng)技能的學習活動。同伴互助學習主要包括同伴指導、同伴示范、同伴教育、同伴咨詢、同伴監(jiān)督和同伴評價等方式?；ブ鷮W習方式在教育學上由來已久，例如“同伴學習”和“輔助教學”等，近年來，同伴互助學習作為一種較新的教學策略，在國內(nèi)外教育教學領域得到廣泛應用。這些學習方式的核心要素都是通過學生之間的互相幫助、合作學習，讓學生在學習過程同時發(fā)揮學生學習的作用以及老師輔導的作用。以往的醫(yī)學院教學中，主講教師一般為擁有臨床經(jīng)驗臨床醫(yī)師兼任，這些教師在醫(yī)學經(jīng)驗上是豐富的，但是在教育學上涉獵尚淺。他們往往是講授為主，以多媒體課件輔助進行的教學方式，授課方式較單一，導致學生課堂效率較低。為了改善醫(yī)科大學教學現(xiàn)狀，需要在學校內(nèi)進行教學改革。醫(yī)學作為一門理論與實踐并重的學科，其實踐性較強，在教學中引入同伴互助學習，通過學生促學生，學生教學生的模式，更易達到彼此促進，提高的效果。

二、 同伴互助學習模式在醫(yī)科大學教學中的實施

1.分組

同伴定義為處于相似水平或者位置的人，這其中蘊含著互動。由教師在班級內(nèi)組織分配小組，小組的存在是相對穩(wěn)定的團體。一般分組為四人為一大組，兩人為一小組，分為指導者與學習者?；顒幼栽竻⒓訄竺笥山處煾鶕?jù)成績，各項能力，個人興趣愛好以及性別等特點進行分組。學生自愿結組可能會導致水平相當?shù)膶W生組合，阻礙學生之間的交流。每個人都有自己的獨特性，所以為了方便組員之間進行互相學習交流，將有不同特長的組員組合在一起。每個組員作為指導者可以將長處包括知識和技能，教給其他學習者，也可以作為學習者，學習組員指導者的優(yōu)點，在每段學習活動后交替變換角色。根據(jù)此種分組方式形成的學習共同體中，不同學習個體可以相互取長補短，促進全組成員共同發(fā)展。

2.制定計劃

由于不同課程的側重點不同，內(nèi)容難易不同，所以教師先根據(jù)課程學習的特點找出適合同伴互助學習的板塊，設定學生力所能及的目標。然后分配給小組，由各小組根據(jù)目標和實際情況制訂詳細的計劃。教師需要在計劃實施過程中對學生進行適當指導。

3.學習模式

（1）互助學習：結伴的學生，根據(jù)各自的優(yōu)勢進行互補學習。讓成績稍差或著學習缺乏自覺性和主動性的學生與成績稍好些的學生結伴學習，課下他們可以就專業(yè)的疑難問題，自己的疑惑進行討論互相幫助，以提高單科成績降低不及格率等。同時，技能水平測試例如四六級考試，計算機一二級等也可以通過同伴互助組織學習，互相分享經(jīng)驗，提高考試通過率。

（2）互助模擬：在實驗課上，讓同伴小組的學生，相互輔助，一個學生是患者，另一個做醫(yī)生，增加進行實物模擬的機會，之后同伴互換身份進行模擬。理論與實踐結合后，有助于學生更全面的掌握知識。教師可以在課上選擇程度較好的同伴進行展示，既促進他們提高自身水平，也可以幫助其他同學演示。

（3）組織交流：小組內(nèi)成員的水平，認知能力不同，可以相互取長補短，互幫互助，共同提高。同時組間也要進行定期的交流，畢竟四個人的能力是有限的，要多吸收周圍其他資源。教師在此過程中要起到及時的引導作用，并且對學生們集中反映的問題進行記錄，及時反饋給同學們。只有這樣才能幫助提升整體學生的水平。

（4）組織競賽：教師可以根據(jù)實際情況定期組織專業(yè)知識競賽，評選優(yōu)勝組。這樣的比賽會給學生帶來動力，也能進一步促進組內(nèi)的團結，讓他們能更認真，全身心投入到互助中。學生為組爭光的意識，將自己的學習情況和小組的榮譽聯(lián)系起來，也讓同伴之間能互相監(jiān)督。同時，小型的比賽也有助于教師了解學生的情況，以便及時調(diào)整計劃。

4.評估效果

在計劃實施定期進行自我評估，同伴互評以及組內(nèi)評估相結合的策略。這樣幫助教師及時充分了解每個同學在小組內(nèi)的學習情況，及時對學習計劃進行調(diào)整。測評的方式有小組座談，試卷測驗等等形式。

三、注意事項與思考

為了能更好的實施該計劃，還需要教師注意以下幾點。第一，教師要合理選擇適合同伴互助的板塊難易適度。保證學生有興趣學習，有機會提高。第二，教師要及時掌握同伴小組的情況，為學生的互助活動掃清一切障礙。教師可以通過小組座談，組代表開會討論，小組展評以及定期測驗等等形式了解計劃的進展程度。第三，互助計劃，要盡量安排在課堂上，不要占用學生太多課余時間，給與學生充分的自主學習時間。第四，同伴之間的合作互助可以與學生的學習情況息息相關，平時主要是專業(yè)課，此外還有關于英語，計算機等的互助學習。全面提升學生各方面的能力。學生之間是最容易交流的，大學的學習也可以借以此，更好的提高學生的學習水平和技能。

參考文獻

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