井東亮

【摘 要】 在當前的醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中呈現(xiàn)出滯后的狀態(tài)，具體體現(xiàn)在：醫(yī)院管理者對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意識和理解不夠、同時也缺乏信息化檔案管理和計算機相關(guān)知識的復合型人才、現(xiàn)代所運用的醫(yī)院檔案管理方式較為落后、電子檔案管理有待改善等。而隨著信息化技術(shù)不斷的進步，云時代的帶來，為醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)帶來更大的挑戰(zhàn)，本文中對醫(yī)院檔案管理模式改革主要是通過“資源整合、體制創(chuàng)新、強化服務(wù)”這三方面展開。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 檔案管理 檔案管理模式改革 應(yīng)用

為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展趨勢，推動醫(yī)院穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。對醫(yī)院檔案管理模式進行改革，使之更好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理發(fā)展的需求。在本文中，對醫(yī)院檔案管理模式進行改革，主要是通過改革實現(xiàn)資源的整合、體制的創(chuàng)新和強化服務(wù)。其中對資源進行整合主要是通過將分散保管的檔案集中化；體制創(chuàng)新是將現(xiàn)行運用的各個科室各自保管改為各級行政部門保管；強化服務(wù)主要是建立一站式服務(wù)中心，提高資料運用的效率，從而推動醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。

1 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀分析

1.1 醫(yī)院檔案分類

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，所有醫(yī)院的重要時刻都在醫(yī)院檔案中得以體現(xiàn)。同時在醫(yī)院檔案中也儲存和記錄了醫(yī)院很多的醫(yī)療成果，這些成果可以為醫(yī)院開展科研工作提供大量的資料和數(shù)據(jù)作為參考。隨著時代的進步，科學的發(fā)展，建立和健全醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，在信息化背景下顯得尤為重要。在我國醫(yī)院所運用的檔案主要是病歷檔案、人事檔案和文書檔案這三種檔案類型，對這三類檔案進行管理主要采用分級管理的方式，對這些檔案進行管理的方式上主要是運用手動操作的方式，嚴重影響了檔案管理工作的開展效率。同時運用這項管理方式所引起的管理機構(gòu)重疊，進行檔案管理的人員也缺乏相應(yīng)的管理知識，導致檔案管理不夠規(guī)范，為檔案管理工作的有效展開帶來困難。

1.2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問題分析

1.2.1標準體系建設(shè)落后 在醫(yī)院檔案管理中，由于檔案類型多樣化，為檔案管理增大了難度。而醫(yī)院就檔案管理信息化建設(shè)沒有建立統(tǒng)一的需要遵循的標準和體系。即使是醫(yī)院進行檔案管理信息化建設(shè)，但是在市面上出現(xiàn)的檔案信息管理系統(tǒng)具有多樣性，這些系統(tǒng)在實際運用中與不同的模塊兼容性較低，而現(xiàn)代醫(yī)院對檔案實施管理運用各級分別管理的模式，這就極大的影響了檔案管理的有效性和分享性。

1.2.2電子檔案管理模式有待改善 在醫(yī)院進行檔案管理時，沒有就電子檔案歸檔管理制定相對應(yīng)的標準，也沒有注明電子檔案或者是電子文件進行分類和歸檔的方法和范圍。這就容易導致一些較為珍貴的電子檔案遺失或者是被破壞，為醫(yī)院有關(guān)部門正常開展工作帶來困難，限制醫(yī)院檔案管理信息化的建設(shè)進程。

1.3 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)在云時代背景下受到的挑戰(zhàn)

隨著云時代的來臨，對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)提出了更高的要求，構(gòu)件惠及社會大眾的醫(yī)療云需求也在不斷的增加，但是在進行醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過程中，不僅僅是依靠現(xiàn)代發(fā)展的信息化技術(shù)，還需要將醫(yī)院中各類型檔案數(shù)字化，并且將這些檔案與現(xiàn)代發(fā)展的電子檔案進行整合，從而建立統(tǒng)一、有序的醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)庫，從而實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息社會價值的最大化。

2 檔案管理模式在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

2.1 資源整合，實現(xiàn)統(tǒng)一管理

將醫(yī)院檔案資源進行統(tǒng)一，并且實行統(tǒng)一的管理方式，可以更好的保證醫(yī)院檔案的完整性和安全性。同時醫(yī)院各級人事在對這些檔案資料查詢和運用也更加的便捷。通過制定醫(yī)院檔案管理制度，對醫(yī)院不同部門管理的檔案進行整合，并且整合的檔案資料進行集中、規(guī)范化管理。對醫(yī)療、科研、培訓、教學等內(nèi)容發(fā)揮有效作用。

2.2 體制創(chuàng)新，強化檔案管理部門職責

在進行醫(yī)院檔案管理過程中，還需要創(chuàng)新管理體制，強化檔案管理各個部門的職責。首先就需要建立統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責的管理制度，通過建立專門的統(tǒng)一負責人，并且將分級管理方式進行運用，以此提高醫(yī)院檔案管理水平。除此之外，對一些較為重要、專業(yè)性較高的檔案可以進行集中管理，同時將這些檔案交由運用較為密切的部門進行管理。

2.3 強化服務(wù)，提高醫(yī)院檔案服務(wù)效能

2.3.1 提高醫(yī)院檔案服務(wù)效能 我國一些醫(yī)院還沒有完全認識到醫(yī)院檔案在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中的重要性作用。對醫(yī)院的檔案進行管理最為主要的目的就是進行利用。而對這些檔案資料進行利用主要體現(xiàn)在：首先是利用醫(yī)院人事檔案對優(yōu)秀人才的開發(fā)和培養(yǎng)提供參考，從而對醫(yī)院人才進行優(yōu)化配置；其次是醫(yī)院病例檔案中有許多的臨床數(shù)據(jù)，可以為醫(yī)院科研人員開展研究工作提供有效借鑒；最后是醫(yī)院檔案還可以與醫(yī)療大學相互合作，促使更多的學生可以透過這些檔案信息和數(shù)據(jù)更好的掌握現(xiàn)代醫(yī)療知識，為我國醫(yī)療優(yōu)秀人才培養(yǎng)做出貢獻。

2.3.2 建立電子檔案管理平臺，提供一站式檢索服務(wù) 將醫(yī)院檔案通過數(shù)字化之后形成電子檔案，通過醫(yī)院建立的電子檔案管理平臺，可以更好的滿足社會大眾對檔案信息的需求，也能夠為社會大眾提供更好的服務(wù)。同時通過信息化技術(shù)，對醫(yī)院檔案進行管理會更加的有效和便捷，對于年代較為久遠的紙質(zhì)檔案還可以通過掃描的方式，建立其電子檔案，從而保障醫(yī)院檔案的完整性。人們通過一站式服務(wù)平臺，通過關(guān)鍵詞還可以檢索出與之相關(guān)的檔案，凸顯出檢索的方便和高效。

結(jié)語

隨著我國社會發(fā)展和科學技術(shù)的進步，醫(yī)院為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展趨勢，也加快了醫(yī)院檔案管理模式的改革步伐。在進行醫(yī)院檔案管理模式改革過程中，首先需要對現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀進行了解和分析，也只有透過現(xiàn)狀才能夠了解到醫(yī)院檔案管理中存在的問題，在后期醫(yī)院進行檔案管理信息化建設(shè)中提供參考，從而推動醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)進程，為社會提供更好的服務(wù)。

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