楊 瑩，黃志玉

（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所，重慶 400042）

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

楊 瑩，黃志玉

（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所，重慶 400042）

目的 分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年1月～2016年12月收治的腦卒中患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，各25例。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理；比較護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較觀察組[（95.03±0.62）分]顯著高于對(duì)照組[（84.35±1.85）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率比較觀察組（8.0%）顯著低于對(duì)照組（36.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組的護(hù)理滿意率比較觀察組（96.0%）顯著高于對(duì)照組（72.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腦卒中患者的護(hù)理中，對(duì)患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，不但能夠提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)還能夠大大降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率，從而使患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)感到更加滿意，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；腦卒中；護(hù)理；應(yīng)用效果

為了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文選取我院2014年1月～2016年12月收治的腦卒中患者50例作為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年12月收治的腦卒中患者50例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，各25例。觀察組男16例，女9例；年齡38～72歲，平均年齡（56.2±4.8）歲；病程1周～10個(gè)月，平均病程（3.7±1.1）個(gè)月。對(duì)照組男15例，女10例；年齡36～70歲，平均年齡（55.8±5.8）歲；病程1周～11個(gè)月，平均病程（3.8±1.6）個(gè)月；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于觀察組的患者，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；對(duì)于對(duì)照組的患者，采取常規(guī)護(hù)理；比較護(hù)理結(jié)果。常規(guī)護(hù)理包括入院指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、對(duì)癥護(hù)理、病情觀察以及健康宣教等。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施為：①分析患者的具體情況，依據(jù)此來制定個(gè)性化護(hù)理方案，給患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)查房巡視，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題并加以處理；②定期檢修維護(hù)醫(yī)院及病房內(nèi)的各項(xiàng)設(shè)施，對(duì)地面進(jìn)行防滑處理，清理干凈水漬，存在危險(xiǎn)隱患的地方放置好警示標(biāo)志；③護(hù)理人員做好交接班，梳理好護(hù)理工作，將患者的情況及需要注意的事項(xiàng)認(rèn)真核對(duì)，然后交囑給交接護(hù)士，切實(shí)保障護(hù)理質(zhì)量[1]；④加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，密切觀察患者的病情變化及精神狀態(tài)，認(rèn)真了解及詳細(xì)掌握患者的情況，耐心回答患者的問題，對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，提高患者的信心及治療依從性[2]；⑤加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，采用分層次培訓(xùn)模式，定期對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)水平進(jìn)行考核，使每名護(hù)理人員都深刻掌握腦卒中的相關(guān)知識(shí)及并發(fā)癥的預(yù)防措施，能夠正確識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，有效處理突發(fā)事故[3]；⑥合理排班，保證護(hù)理人員的福利待遇，使護(hù)理人員休息充足，從而促使其在工作時(shí)態(tài)度更加認(rèn)真、熱情；⑦建立健全風(fēng)險(xiǎn)反應(yīng)機(jī)制，預(yù)先評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提前準(zhǔn)備好應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急演練，針對(duì)重點(diǎn)問題標(biāo)示管理；⑨真實(shí)詳細(xì)記錄患者檔案，保證發(fā)現(xiàn)問題能夠第一時(shí)間找出原因。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較觀察組[（95.03±0.62）分]顯著高于對(duì)照組[（84.35±1.85）分]，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

2.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率

兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率比較觀察組8.0%，顯著低于對(duì)照組36.0%，（P＜0.05），見表2。

表2 兩 組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.3 護(hù)理滿意率

兩組的護(hù)理滿意率比較觀察組96.0%，顯著高于對(duì)照組72.0%，（P＜0.05），見表3。

表3 兩組的護(hù)理滿意率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

腦卒中是中老年人常見病和多發(fā)病，該病是指因腦血管破裂發(fā)生出血或者血栓形成，從而引起腦部出血性或缺血性損傷。發(fā)病急、病情變化快、并發(fā)癥多以及致殘率和病死率高是腦卒中的主要特點(diǎn)。也因此，腦卒中護(hù)理任務(wù)非常繁重，難度也較大，對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求極高，一不小心即可發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故。所以，臨床上除了要對(duì)腦卒中患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，有效預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)，提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，以避免發(fā)生各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故，影響到患者的安全。

由本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知：兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較觀察組[（95.03±0.62）分]顯著高于對(duì)照組[（84.35±1.85）分]，（P＜0.05）；兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率比較觀察組8.0%，顯著低于對(duì)照組36.0%，（P＜0.05）；兩組的護(hù)理滿意率比較觀察組96.0%顯著高于對(duì)照組（72.0%），（P＜0.05）。故得出結(jié)論：在腦卒中患者的護(hù)理中，對(duì)患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，不但能夠提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)還能夠大大降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率，從而使患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)感到更加滿意，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 張雪蓮,王學(xué)勤,夏訓(xùn)敏. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(34):210-211.

[2] 盧梅兆,邱笑玲. 風(fēng)險(xiǎn)管理在腦卒中住院患者預(yù)防跌倒護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2015,(08):176-177.

[3] 韓香平.探究風(fēng)險(xiǎn)管理模式在腦卒中患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用有效性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,(08):149-150.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.16.179.02