徐敏亞

（張家港市第一人民醫(yī)院傳染科，江蘇 張家港 215600）

傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范對策分析

徐敏亞

（張家港市第一人民醫(yī)院傳染科，江蘇 張家港 215600）

目的 總結(jié)傳染科常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)以及對應(yīng)的防范對策。方法 選取2013年2月～2016年5月本院傳染科收治的傳染病患者30例作為研究對象，回顧分析所有患者臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)以及對應(yīng)的防范對策。結(jié)果 傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要有病房環(huán)境、相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、護(hù)理人員自我保護(hù)以及傳染病報(bào)告制度的執(zhí)行情況，針對存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)的防范措施，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率方面，采取防范對策前后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 明確傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并采取針對性的防范對策，可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，促進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)的提升。

傳染科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；防范對策；研究分析

傳染病作為常見疾病，由于其具有廣泛的傳染性，因而傳染科應(yīng)重視傳染病的臨床護(hù)理，避免傳染病傳播對他人造成的傷害，需要明確傳染科臨床護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，并針對性的采取防范措施，進(jìn)而減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，本文結(jié)合筆者整理的文獻(xiàn)資料，就傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范對策分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2016年5月本院傳染科收治的傳染病患者30例作為研究對象，參與護(hù)理工作的護(hù)理人員有20名，均為女性，年齡23～45歲、平均年齡（33.5±2.5）歲；其中工作年限在1～5年的有7人、工作年限在5～10年的有6人、工作年限10～20年的有5人、工作年限20年以上2人；在職稱方面，副主任1人，主管4人，護(hù)師6人，護(hù)士9人。

1.2 方法

通過調(diào)查問卷的形式，對參與護(hù)理的護(hù)理人員20名進(jìn)行調(diào)查問卷，了解傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，采取對應(yīng)的防范措施。所有調(diào)查問卷均全部回收。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究觀察指標(biāo)有：（1）傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；（2）采取防范措施前后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要有：病房環(huán)境、相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、護(hù)理人員的自我保護(hù)以及傳染病報(bào)告制度的執(zhí)行情況等。

2.2 護(hù)理前后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件比較

傳染科采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施前后的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況，采取防范措施前后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 傳染科采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施前后的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

傳染科接收的患者以傳染病患者為主，而傳染病患者由于疾病的特殊性，很容易通過多種途徑發(fā)生疾病的傳播，進(jìn)而使他人患病，影響到他人的身體健康，對此，傳染科護(hù)理人員應(yīng)積極做好臨床護(hù)理工作，最大程度的降低傳染病的傳播，保證傳染科工作的有序進(jìn)行。

傳染科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要有：（1）病房環(huán)境，大多數(shù)傳染病可通過環(huán)境傳播，在傳染科的不分病房，設(shè)置的隔離或者警示標(biāo)志不夠明顯，部分患者使用過的物品沒有經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理，病房內(nèi)環(huán)境消毒不徹底，沒有根據(jù)實(shí)際情況采用合適的消毒殺菌方法，造成部分消毒劑在使用過程中對患者造成傷害[1]；（2）相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，傳染病患者在治療過程中使用的醫(yī)療設(shè)備沒有經(jīng)過嚴(yán)格的消毒或者是消毒不徹底，很容易造成交叉感染，部分醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過消毒后沒有達(dá)到潔凈標(biāo)準(zhǔn)，同樣的存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；（3）護(hù)理人員的自我保護(hù)意識，護(hù)理人員由于長期接觸傳染病患者，很容易在護(hù)理過程中被感染，護(hù)理人員缺乏科學(xué)的自我保護(hù)意識；（4）傳染病報(bào)告制度的執(zhí)行情況，護(hù)理人員對于病區(qū)內(nèi)的傳染病患者沒有及時(shí)更新信息，對于傳染病患者人數(shù)的變化沒有及時(shí)的報(bào)告相關(guān)部門。

針對傳染科存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，可采取以下防范措施：（1）重視病房環(huán)境處理，傳染科病房應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志以及采取相關(guān)的隔離措施，加大對傳染科患者的健康教育，讓患者明確自身疾病對他人的傷害，從而避免在病房內(nèi)隨地吐痰、不注意個(gè)人衛(wèi)生等，減少病房內(nèi)的環(huán)境污染程度，同時(shí)根據(jù)病房內(nèi)不同感染因素的監(jiān)測結(jié)果，采取有效的殺菌消毒處理方法。定期更換患者的床單、被套等，并嚴(yán)格進(jìn)行無菌處理，尤其是出現(xiàn)污染的物品，應(yīng)及時(shí)更換，從而保證良好的病房環(huán)境；（2）提高醫(yī)療設(shè)備消毒的監(jiān)測，所有患者使用的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照污染物消毒處理方法實(shí)施處理，使用的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)保證處于有效期內(nèi)，不同患者使用后的體溫計(jì)、藥杯等應(yīng)在使用后快速進(jìn)行處理，所有醫(yī)療設(shè)備應(yīng)與其它科室的醫(yī)療設(shè)備分開，并做好相關(guān)記錄[2]；（3）提高護(hù)理人員自我保護(hù)意識，定期對護(hù)理人員進(jìn)行傳染病健康知識教育以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員的自我保護(hù)意識，確保護(hù)理人員在進(jìn)出傳染科病區(qū)時(shí)，及時(shí)更換衣服，采用相關(guān)疫苗做好傳染病的預(yù)防；（4）傳染病報(bào)告制度的監(jiān)督管理，對于傳染科病區(qū)患者數(shù)量變化應(yīng)及時(shí)建立相關(guān)的信息記錄，同時(shí)告知相關(guān)部門，便于做好全院傳染病的預(yù)防控制。

綜上所述，明確傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并采取針對性的方防范對策，可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，促進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)的提升。

[1] 鄧德慧.傳染科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及防范[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,(06):264-265.

[2] 賈運(yùn)喬,侯桂英,王 靜,等.ICU實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性[J].河北醫(yī)藥,2016,38(12):1907-1909.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.09.36.02