劉 玉，張會芳，高 玉

（濟南市第三人民醫(yī)院，山東 濟南 250132）

無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識的和血糖控制的影響

劉 玉，張會芳，高 玉

（濟南市第三人民醫(yī)院，山東 濟南 250132）

目的 對糖尿病住院患者的健康知識及血糖控制進行無縫隙護理的研究。方法 選取糖尿病患者80例作為研究對象，將其隨機分成無縫隙護理組和常規(guī)護理組，各40例。結(jié)果 無縫隙護理組的健康知識掌握程度高于常規(guī)護理組，空腹血糖和餐后2 h血糖水平低于常規(guī)護理組（P＜0.05），護理滿意度明顯高于常規(guī)護理組。結(jié)論 采用無縫隙護理模式可以有效的提高患者對糖尿病相關(guān)的知識掌握情況并且降低患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平，推薦推廣。

糖尿病住院患者；無縫隙護理；健康知識及血糖控制

以患者為主并進行全面、無縫隙的高質(zhì)量的護理水平，即無縫隙護理，有利于患者的的治療，對健康知識的掌握程度以及護理工作的滿意度。此次研究主要探討了解無縫隙護理對糖尿病住院患者的健康知識和血糖控制.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取糖尿病患者80例作為研究對象，將其隨機分成無縫隙護理組和常規(guī)護理組，各40例，其中，觀察組男23例，女17例，年齡46～59歲；文化水平：10名小學(xué)及以下程度，20名中學(xué)文化，5名?？埔约?名本科及以上教育程度。對照組男21例，女18例，年齡48～70歲；文化水平：9名小學(xué)及以下，9名中學(xué)，6名?？坪?名大學(xué)及以上教育程度。分析兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者利用常規(guī)的排班方式。而觀察組則是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行全方面、無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理。根據(jù)科室內(nèi)的護士合理劃分3～4組為無縫隙護理組，在病人入院就診的時給病人發(fā)放健康宣傳手冊并了解患者情況，以及心理狀態(tài)。①對不同文化程度和接受能力的患者選擇合適的健康宣傳方法，宣傳糖尿病的知識。②用藥指導(dǎo)：教導(dǎo)患者在不同的病發(fā)期該使用何種藥物，使得藥物發(fā)揮在最佳并且控制血糖降低不適反應(yīng)，指導(dǎo)患者如何使用胰島素，以及胰島素的作用。③合理的飲食習(xí)慣：建議患者用食療代替藥物治療，根據(jù)患者的血糖指數(shù)和日常飲食習(xí)慣合理安排飲食。④心理管理：鼓勵患者時刻要保持一個好的心情；教會患者如何調(diào)節(jié)情緒，積極地與患者家屬進行良好的溝通。

1.3 指標(biāo)觀察

統(tǒng)計患者對健康知識的掌握程度和血糖控制。比較餐后兩小時血糖水平、空腹血糖水平。利用問卷調(diào)查方法對健康知識的掌握。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

2 結(jié) 果

無縫隙護理組的患者健康知識平均得分（28.85±2.54）分，常規(guī)護理組為（21.78±3.52）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。護理前常規(guī)護理組合無縫隙護理組的血糖控制差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，無縫隙護理組與常規(guī)組相比較，無縫隙護理組的患者血糖明顯下降。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。無縫隙護理組非常滿意度均高于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 比較兩組血糖水平控制情況（±s，mmol/L）

表1 比較兩組血糖水平控制情況（±s，mmol/L）

組別 n BPG護理前 BPG護理后 2 hFPG護理前 2 hFPG護理后對照組 40 8.92±2.2 8.2±2.2 13.2±3.52 11.22±3.2觀察組 40 8.98±2.11 8.21±3.10 13.1±3.2 8.8±1.32

表2 比較兩組護理滿意度 [n（%）]

3 討 論

縱然現(xiàn)今的醫(yī)療科技越來越發(fā)達，人們不斷地深入探索研究糖尿病，但是整個醫(yī)學(xué)界對于糖尿病還是無法攻克。為了有效地改善患者的血糖水平，就要提高患者對糖尿病的認知和重視程度。此次研究為無縫隙護理組提供了全方位護理，研究結(jié)果表明，無縫隙護理組患者對健康知識的把握程度明顯高于常規(guī)護理組；PBG與2 hFBG改善程度優(yōu)于常規(guī)護理組；在護理的滿意度方面，無縫隙護理組也是高于常規(guī)護理組，兩者實驗相比較，無縫隙護理組的改善程度相對于常規(guī)護理組更為明顯。這說明了無縫隙護理模式對糖尿病患者的血糖控制以及健康知識的把握程度有著很大的作用。通過研究結(jié)果顯示，對糖尿病患者采用無縫隙護理模式不僅能增強患者對健康知識的掌握程度，患者血糖水平也得到了控制，值得在臨床上推廣。

[1] 王啟麗,黃 波,劉翠珍,等.探討糖尿病聯(lián)絡(luò)護士在非糖尿病病區(qū)護理風(fēng)險管理中的作用[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(10):450-450.

[2] 萬 艷,劉麗萍,吳一行,等.糖尿病聯(lián)絡(luò)在非糖尿病病區(qū)糖尿病護理中的應(yīng)用價值分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2015,21(4):449-450,457.

[3] 王彩梅.干預(yù)式健康教育對糖尿病住院患者血糖控制及健康知識掌握度的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(27):207-208.

本文編輯：劉欣悅

The impact of non-gap care on the health and blood sugar control of patients with diabetes

LIU Yu, ZHANG Hui-fang, GAO Yu
(Jinan third people's hospital,Shandong Jinan 250132,China)

R473.5

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ISSN.2095-8803.2017.15.7.01