洛云悠

肉毒素現(xiàn)在堪稱風(fēng)靡全球的美容魔法產(chǎn)品，它強(qiáng)大的除皺和局部美塑功能不僅吸引了眾多女明星，很多男星也公開承認(rèn)自己是肉毒素的受益者。

一直以來，除皺抗衰都是醫(yī)療美容界永恒不衰的話題，求美者在這方面的需求也是有增無減。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，肉毒素用于除皺在近年來一直是大勢(shì)所趨。

那么，在這項(xiàng)青春化的微整過程中，怎么做才能算得上“神還原”，且不會(huì)出現(xiàn)怪異感被身邊的人發(fā)現(xiàn)動(dòng)了“手腳”呢？

本文專家：盧靜怡

iSkin盧靜怡皮膚?？圃洪L，臺(tái)北長庚紀(jì)念醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師，iSkin醫(yī)學(xué)美容聯(lián)盟、醫(yī)務(wù)教育部主席，美國皮膚科醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中西醫(yī)交流學(xué)會(huì)專題特聘講師，海峽兩岸醫(yī)學(xué)美容交流學(xué)會(huì)特聘講師。

擅長：微整形注射醫(yī)學(xué)、雷射美膚、青春痘&痘疤治療、小兒皮膚問題治療、化妝品過敏皮膚治療等。

肉毒素自然祛除面部皺紋有技巧

相信很多人都聽過“肉毒素注射后臉會(huì)變僵”吧？肉毒素的確是通過阻斷神經(jīng)和肌肉之間信息傳導(dǎo)的功能，來達(dá)成除皺目的的。那么，如何注射能夠恰如其分的撫平皺紋，又不使面部肌肉僵硬呢？想要肉毒素實(shí)現(xiàn)更自然的除皺效果還要遵循一些規(guī)律，掌握一些技巧……

做好評(píng)估工作

◎做出精確術(shù)前評(píng)估：術(shù)前，醫(yī)生要判斷求美者的年齡和面部各部位皺紋的程度是否相符，可以要求求美者做出比較夸張的表情，以評(píng)估其皮膚、肌力、肌肉大小、肌肉活躍性，以及單個(gè)部位皺紋的形成有無與其它肌肉的牽拉等指標(biāo)。然后，再根據(jù)結(jié)果因人而異的選擇注射點(diǎn)位和劑量。

以魚尾紋為例，在利用肉毒素祛魚尾紋時(shí)，比較重要的一點(diǎn)就是如何去做整體評(píng)估。因?yàn)橛械娜嗽谛Φ臅r(shí)候會(huì)是假笑，只動(dòng)嘴巴，眼睛不會(huì)動(dòng)，所以就看不到魚尾紋；有的人只有在稍微擠眼睛的情況下才會(huì)大笑，而且肌肉動(dòng)的時(shí)候眼睛部位就會(huì)有下垂感，眉尾也會(huì)往下垂，這才是真笑。在對(duì)魚尾紋進(jìn)行肉毒素注射時(shí)，求美者一定要是真笑，不然就會(huì)造成評(píng)估錯(cuò)誤，近而注射量及位置也就會(huì)發(fā)生偏差及錯(cuò)誤。

◎注射劑量要根據(jù)情況而定：用肉毒素祛除老態(tài)紋時(shí)，在國外有的地方報(bào)告顯示會(huì)用到20單位的肉毒素。但本文專家說，一般中國人是用不到20單位的，因?yàn)橹袊说募∪庀鄬?duì)沒有外國人那么強(qiáng)壯。而且重復(fù)注射的部位不會(huì)產(chǎn)生抗藥性，反倒會(huì)令效果更加持久，所以不必因?yàn)閾?dān)心肌肉的耐藥性而一次注射過多的劑量。另外，肉毒素會(huì)慢慢改變肌肉的收縮習(xí)慣，所以不用擔(dān)心一段時(shí)間的停止注射會(huì)讓皺紋加深。對(duì)于皺紋加深的說法，專家的看法是，正是因?yàn)橛械娜藳]有注射肉毒素，所以這些老態(tài)紋才會(huì)不斷加深，只要注射了，那么它就會(huì)起到治療及延緩衰老的作用，對(duì)已經(jīng)存在的老態(tài)紋起到調(diào)節(jié)作用。

特殊部位要有針對(duì)性技巧

◎自然祛除皺眉紋：在注射肉毒素祛除皺眉紋時(shí)，求美者往往能感覺到皺眉紋的出現(xiàn)，也牽制著周圍肌肉的收縮。因而在注射肉毒素時(shí)盡量不影響周圍肌肉，還要達(dá)到自然的效果，就需要一定的技巧了。一般情況下，在祛除皺眉紋時(shí)，醫(yī)生要注意到眉頭的內(nèi)緣有一條線，而這條線通常就是血管叢通過的地方，所以不要打在線上，建議打在線的旁邊，因?yàn)榕赃叺募∪獠课徊攀前踩淖⑸潼c(diǎn)。但是，由于這條線側(cè)邊的神經(jīng)比較豐富，所以注射這個(gè)部位時(shí)相對(duì)會(huì)比較疼痛，醫(yī)生需要提前告知求美者以便其做好心理準(zhǔn)備。另外，在處理皺眉紋時(shí)，有的求美者眉頭會(huì)往下掉，這樣的話，兩邊看起來就會(huì)非常不自然，遇到此類情況，我們一般建議在眉頭上部再加上兩針會(huì)比較好。

◎撫平魚尾紋要恰到好處：外國人在用肉毒素治療魚尾紋時(shí)，一個(gè)點(diǎn)會(huì)打4個(gè)單位，單側(cè)一般會(huì)選擇3個(gè)進(jìn)針點(diǎn)，然后兩邊加起來就到24個(gè)單位。而我們東方人在魚尾紋方面比較在意，臨床上經(jīng)常接到一些剛出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)皺紋就來打針治療的求美者。所以，注射時(shí)的劑量和深度都要根據(jù)情況而定，避免矯枉過正。如果注射后出現(xiàn)嘴巴歪斜的狀況，很有可能是注射的過深或者打錯(cuò)了肌肉。所以，這個(gè)部位在注射肉毒素時(shí)，要注意進(jìn)去的針頭不能超過三分之一，進(jìn)針后要立刻退針。除此之外，還想提醒大家，如果注射過深，這個(gè)部位就會(huì)顯得下垂。

專家問答

Q：如果抬頭紋只在抬頭時(shí)出現(xiàn)，需要處理嗎？該怎樣處理最好？

A：眼睛明亮的人一般抬頭紋不會(huì)太發(fā)達(dá)，而對(duì)于眼睛比較腫，眼皮下垂的人，抬頭紋側(cè)邊的部分就建議不要去注射肉毒素了。也有些人在抬頭時(shí)，抬頭紋上、下部分都會(huì)動(dòng)，那么下面就必須改善，因?yàn)槿绻桓纳葡旅妫劬蜁?huì)下垂。而且眼睛和抬頭紋比起來，顯然眼睛更為重要，因?yàn)樘ь^紋只有在抬頭時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，而眼睛卻影響著日常的觀察能力。如果遇到抬頭紋上面比較嚴(yán)重，下面不嚴(yán)重的狀況，醫(yī)生可以選擇恰當(dāng)?shù)淖⑸潼c(diǎn)，利用肉毒素來起到一個(gè)提升作用，這種改善往往效果更好。

專家說

在肉毒素面部除皺的過程中，有的人魚尾紋注射完之后，其他的肉會(huì)聚集在眼角內(nèi)側(cè)下方，這個(gè)時(shí)候求美者就會(huì)擔(dān)心由于眼角的增重而導(dǎo)致的眼袋問題。此時(shí)，醫(yī)生要如實(shí)相告，這種情況無法完全祛除，只能加以改善。如果治療后求美者還覺得不滿意，還可以采用填充劑填充或拉皮的方式，改善其眼睛下方的松弛。endprint