張愛(ài)國(guó)

650032云南省公安邊防總隊(duì)醫(yī)院

功能性消化不良患者采取多潘立酮配伍復(fù)方消化酶治療的臨床效果探析

張愛(ài)國(guó)

650032云南省公安邊防總隊(duì)醫(yī)院

目的：探析功能性消化不良患者采取多潘立酮配伍復(fù)方消化酶治療的臨床效果。方法：收治功能性消化不良患者69例，分兩組。研究組實(shí)施多潘立酮配伍復(fù)方消化酶進(jìn)行治療，對(duì)照組僅采取多潘立酮進(jìn)行治療，觀察、分析兩組治療后的療效及其不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：治療后，研究組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(97.14%比79.41%，P＜0.05)；研究組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(5.71%比17.65%，P＜0.05)。結(jié)論：功能性消化不良患者采取多潘立酮配伍復(fù)方消化酶治療的臨床效果明確，安全、有效。

功能性消化不良；多潘立酮；復(fù)方消化酶

消化不良屬于消化科常見(jiàn)疾病。查閱有關(guān)資料發(fā)現(xiàn)[1]，功能性消化不良的發(fā)病率較高，在人群中已經(jīng)超過(guò)15%，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。2016年4月-2017年4月選擇69例功能性消化不良患者進(jìn)行研究，具體研究成果報(bào)告如下。

資料與方法

2016年4月-2017年4月收治功能性消化不良患者69例，依據(jù)治療模式的差異性將其分為研究組35例與對(duì)照組34例。所選患者臨床癥狀為胃部灼燒、反酸、嘔吐、惡心、腹痛等；全部患者均經(jīng)過(guò)B超檢查及胃鏡檢查；排除肝腎功能障礙者，排除消化性胃潰瘍患者，排除心腎功能?chē)?yán)重障礙患者。研究組采用多潘立酮配伍復(fù)方消化酶進(jìn)行治療，其中男20例，女15例；年齡22～68歲，年齡均值(50±6.62)歲；病程3個(gè)月～6年，平均(3±0.41)年。對(duì)照組僅采用多潘立酮進(jìn)行治療，其中男17例，女17例；年齡20～66歲，年齡均值(49±6.40)歲；病程5個(gè)月～7年，平均(4±0.03)年。兩組患者的病程資料及其年齡、性別資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可以進(jìn)行比較與分析。

方法：對(duì)照組采用多潘立酮進(jìn)行治療，1片/次(10 mg)，2次/d，在飯前20 min左右服用，1周1個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，聯(lián)合復(fù)方消化酶進(jìn)行治療，在飯后0.5 h左右服用復(fù)方消化酶膠囊1粒，1周1個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程。

觀察指標(biāo)：觀察研究組與對(duì)照組治療后的總有效率，具體評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)主要包括：①在治療后患者功能性消化不良臨床癥狀消失，患者消化功能完全恢復(fù)為顯效；②在治療后患者臨床癥狀有所改善，消化系統(tǒng)基本恢復(fù)或好轉(zhuǎn)為有效；③在患者治療后期病情并無(wú)明顯變化甚至加重為無(wú)效?？傆行?(顯效+有效)例數(shù)/各組總例數(shù)×100%。觀察研究組與對(duì)照組治療后患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，主要包括嗜睡、口干、嘔吐、惡心等，并進(jìn)一步計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本組試驗(yàn)所選患者的臨床數(shù)據(jù)資料用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。患者正態(tài)計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，均值以(±s)表示，數(shù)據(jù)配對(duì)過(guò)程中的差異分析使用χ2或者t進(jìn)行檢驗(yàn)，使用P＜0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

結(jié) 果

對(duì)比兩組治療后的總有效率：對(duì)照組治療總有效率79.41%，與研究組的97.14%比較，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

對(duì)比兩組治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況：對(duì)照組患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐、口干的情況，不良反應(yīng)發(fā)生率17.65%，研究組則出現(xiàn)了嘔吐與嗜睡的情況，發(fā)生率僅5.71%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表1 兩組療效對(duì)比[n(%)]

表2 兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

討 論

功能性消化不良屬于消化道常見(jiàn)疾病，主要臨床癥狀為腹部疼痛、胃部灼燒，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)患者的生活及其工作造成極大的影響，所以，及時(shí)采取有效的治療方案對(duì)于患者的康復(fù)具有十分重要的意義[3]?，F(xiàn)階段，臨床上對(duì)于功能性消化不良的發(fā)病機(jī)理的研究尚不深入，主要原因可能是患者的不良飲食習(xí)慣、心理刺激及其生理刺激，其中幽門(mén)螺桿菌的感染是導(dǎo)致患者發(fā)病的主要因素。本次研究中采取多潘立酮配伍復(fù)方消化酶進(jìn)行治療。其中多潘立酮作為主要的促胃動(dòng)力劑，可以直接作用在患者的胃腸壁上，避免胃反流，增加食管的張力，能夠有效抑制患者的嘔吐及惡心；多潘立酮的作用機(jī)理為通過(guò)對(duì)胃外周的多巴胺受體的作用，改善患者胃功能，起到良好的促消化作用。而復(fù)方消化酶有利于幫助患者排空胃部，減少未消化食物對(duì)患者的影響，復(fù)方消化酶主要包括纖維素酶、脂肪酶等胃溶顆粒，有助于強(qiáng)化患者胃動(dòng)力，促進(jìn)患者消化，去除腸胃氣體[4]。在功能性消化不良患者中采取潘立酮配伍復(fù)方消化酶治療雖然療效明顯，但可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。此類(lèi)不良反應(yīng)癥狀不明顯，易于緩解。

本次研究結(jié)果與劉志璽等人的研究結(jié)果相一致[5]，提示功能性消化不良患者采取多潘立酮配伍復(fù)方消化酶治療能夠有效提升治療效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)于患者的康復(fù)具有積極意義。

綜上所述，功能性消化不良患者采取多潘立酮配伍復(fù)方消化酶治療的臨床效果明確、安全、有效，具有臨床推廣價(jià)值。

[1]馮偉.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,9(30)：1053-1055.

[2]胡曉蓮.多潘立酮合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良50例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,2(28)：56-58.

[3]鄭彥彥,矯秀紅,王紹金,等.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良80例臨床研究[J].中外醫(yī)療,2015,10(1)：116-119.

[4]陳慧芳,劉志軍.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良35例[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版),2014,8(25)：230-231.

[5]劉志璽.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良62例臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,5(20)：54-55.

Clinical effect analysis of domperidone combined with compound digestive enzyme in the treatment of patients with functional dyspepsia

Zhang Aiguo
Public Security Frontier Defense Corps Hospital of Yunnan Province 650032

Objective：To investigate the effect of domperidone combined with compound digestive enzyme in the treatment of patients with functional dyspepsia.Methods：69 patients with functional dyspepsia were selected.They were divided into the two groups.The research group

domperidone combined with compound digestive enzyme treatment,and the control group was only given domperidone treatment.The efficacy and adverse reactions of the two groups were observed and analyzed.Results：After treatment,the total effective rate of the study group was significantly better than that of the control group,and the difference was statistically significant(97.14%vs 79.41%,P＜0.05).The incidence of adverse reactions after treatment in the study group was significantly lower than that in the control group,and the difference was statistically significant(17.65%vs 5.71%,P＜0.05).Conclusion：The effect of domperidone combined with compound digestive enzyme in the treatment of patients with functional dyspepsia is clear,safe and effective.

Functional dyspepsia;Domperidone;Compound digestive enzyme

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.22.51