曹寧

【摘要】目的 觀察針灸配合推拿治療中風后遺癥患者的效果。方法 選取我院2016年2月17日～10月20日收治的中風后遺癥患者60例，將其分為2組，觀察組30例（針灸配合推拿），對照組30例（中藥治療）；觀察2組患者的ADL評分。結(jié)果 觀察組患者的ADL評分（86.26±9.33分）高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 針灸配合推拿治療中風后遺癥療效顯著，可以有效的提高ADL評分，促進患者早日康復，臨床上值得推廣。

【關鍵詞】針灸；推拿；中風后遺癥

【中圖分類號】R246.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..01

中風是臨床上較為常見的一種疾病，多發(fā)于老年人群，會導致患者出現(xiàn)肢體不遂、語言障礙等并發(fā)癥[1、2]；我院為了觀察針灸配合推拿治療中風后遺癥效果，將收治患者分為兩組進行研究，具體見文章描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月17日～10月20日收治的中風后遺癥患者60例，將其分為2組，觀察組30例（針灸配合推拿），對照組30例（中藥治療）。觀察組男∶女=15∶15；年齡35～71歲，平均年齡（55.71±3.51）歲。對照組：男∶女=15∶15；年齡34～70歲，平均年齡（55.70±3.50）歲。兩組患者分別在基本資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組方法：給予中藥治療，其藥方有全蝎、蜈蚣、三七、黃芪、赤芍、當歸、地龍、秦艽、厚樸、紅花，水煎服，一天一劑；而全蝎、蜈蚣、三七沖服，療程為20天。

觀察組方法：給予針灸配合推拿治療；針灸選擇百會、四神聰、曲池、合谷、外關、脾關、伏兔、足三里、陽陵泉、解溪、太沖，一天一次，每次留針60 min，10天為一療程，共兩療程；推拿：囑咐患者取俯臥位，在脊柱至下肢處進行按摩，雙手分別點按承山穴和環(huán)跳穴，同時采用拿法、涅法對患者的肩部、臀部、腿部進行按揉，時間為30 min，一天一次，療程共20天。

1.3 觀察指標【3】

對2組患者的ADL評分進行觀察和評價。

ADL評分：采用Barthel指數(shù)進行日常生活質(zhì)量評估，其內(nèi)容包括吃飯、排便、穿衣以及上下樓梯等；總分為100分，分數(shù)越高說明還知道獨立生活能力越佳。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的ADL評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦血栓、腦栓塞、腦出血等腦血管疾病容易發(fā)生中風、一般好發(fā)于中老年人，主要是由各種原因?qū)е履X部血管出現(xiàn)局部狹窄和閉塞，進而引起腦組織缺血壞死或者血管破裂等，從而壓迫腦組織，促使腦組織功能出現(xiàn)受損現(xiàn)象[4]；臨床上一般采用營養(yǎng)細胞、改善腦循環(huán)、抗血栓以及降低顱內(nèi)壓等方式進行治療，但是容易留下后遺癥，對患者的生活質(zhì)量以及身體健康造成一定程度影響；中醫(yī)學認為此病主要是積損正傷、臟腑功能出現(xiàn)虛損、氣虛不能正常運血，從而發(fā)生氣血瘀滯，脈洛麻痹，最后誘發(fā)患者出現(xiàn)半身不遂、風痰上擾、語言不利等后遺癥，中醫(yī)以益氣活血、化痰祛痰、通經(jīng)活絡等方式治療[6]。針灸可以有效的激發(fā)人體正氣，起到疏通氣血、通絡活絡等作用，其穴位以頭運動區(qū)、手足陽明經(jīng)為主，不僅可以擴張血管、抑制血小板凝聚，并且還能促進血栓和出血塊的溶解和吸收，起到改善腦部微循環(huán)，從而提高新陳代謝，促使上下運動神經(jīng)元的功能恢復；而推拿治療是通過捏、按、點等不同方式對肌肉和穴位進行按摩，促使血液運行，并且在推拿的過程中使肌力水平增加，提高患者的活動能力[6]。

總而言之，針灸配合推拿治療中風后遺癥療效顯著，可以有效的提高ADL評分，促進患者早日康復，臨床上值得推廣。

參考文獻

[1] 徐昌業(yè).針灸聯(lián)合推拿康復訓練治療中風后遺癥效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2016，48（4）：486-487.

[2] 劉 紅.針灸配合中藥治療中風后遺癥臨床研究[J].實用中醫(yī)藥雜志，2016，32（4）：298-300.

[3] 韓淑凱，郝海燕，劉鳳輝，等.經(jīng)筋排刺配合皮膚針療法對腦卒中后上肢痙攣患者認知功能及生活質(zhì)量的影響[J].針灸推拿醫(yī)學（英文版），2015，13（2）：111-115.

[4] 戴雯姿.腦出血患者的康復護理[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2016，14（46）：84.

[5] 吳成建.針灸配合中藥治療中風后遺癥30例[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014，14（36）：299.

[6] 涂映瓊.針灸推拿與藥物結(jié)合治療中風后遺癥120例臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（5）：92-93.

本文編輯：吳宏艷endprint