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中國為何“神醫(yī)”多

2017-08-23 14:32張?zhí)锟?/span>
大眾健康 2017年8期
關(guān)鍵詞:看病貴看病難神醫(yī)

在各個電視臺做虛假醫(yī)藥廣告的劉洪濱被揪出來之后,引發(fā)全民關(guān)注。有網(wǎng)友發(fā)現(xiàn),像劉洪濱一樣的“虛假醫(yī)藥廣告表演藝術(shù)家”,還有三個,他們被稱為“四大‘神醫(yī)”,分別是李熾明、王志金(今)和高振宗(忠)。

中國地大物博、人杰地靈名副其實,就連“神醫(yī)”也層出不窮。人們對“神醫(yī)”胡萬林、常和平、王林、李一等的“追捧”和“膜拜”尚未消停,這四大“神醫(yī)”就先后在全國多地的熒屏粉墨登場,蠱惑病人和公眾。

與劉洪濱相似的是,目前這四大“神醫(yī)”比過去的“神醫(yī)”本事端的是長進了不少,他們有百變的身份,是治療多種甚至各種疾病的專家;他們還會十八般武藝,天下沒有哪一種治病本領(lǐng)和手段他們不擁有;他們也有日行千里夜行八百的神行太?;疠喒?,能在中國不同的地方電視臺同時、連續(xù)和相繼亮相。

中國為什么能大量、不間斷地產(chǎn)生包治百病的“神醫(yī)”?每種現(xiàn)象的產(chǎn)生,必然有其適宜或肥沃的土壤。

這個土壤首先是,中國的病人太多。這與中國人口基數(shù)大、醫(yī)療資源和技術(shù)的區(qū)域不平衡不無關(guān)系。當(dāng)然,還有一個不能忽視的因素是,環(huán)境的惡化和生活方式的改變。

國家心血管病中心的數(shù)據(jù)表明,心腦血管疾病已成為中國居民的第一位死因,占總死亡人數(shù)的40%以上,全國心血管病患者逼近3億。世界衛(wèi)生組織的《世界癌癥報告》指出,2012年(迄今的最新數(shù)據(jù))全世界共新增1400萬癌癥病例并有820萬人死亡。其中,中國新增307萬癌癥患者并造成約220萬人死亡。盡管中國的癌癥發(fā)病率低于發(fā)達國家,但中國的癌癥新增和死亡病例位居世界第一(中國自己統(tǒng)計的數(shù)據(jù)更高,每年新增癌癥病例約350萬,約有250萬人死亡)。國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,中國糖尿病患者人數(shù)全球最多,約有1.1億人。

這些疾病都是典型的環(huán)境和生活方式的產(chǎn)物,并且由于人口基數(shù)大,中國各類疾病的病人數(shù)量都是世界數(shù)一數(shù)二的,因此求醫(yī)問藥的需求甚至超過了教育和一般日常生活的需求。

對于疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)既肯定科學(xué)在診治疾病中的巨大作用,又承認對太多的疾病束手無策。這種情況和態(tài)度既在上個世紀(jì)美國醫(yī)生特魯多(E.L.Trudeau)墓志銘中告訴了世人:有時是治愈,經(jīng)常是幫助,總是去安慰,也在世界衛(wèi)生組織對癌癥的三個三分之一的警世中得到體現(xiàn)。

然而,在中國數(shù)量巨大的病人和巨大的醫(yī)療市場面前,事情就會悄然轉(zhuǎn)向??释斡膊〉牟∪撕图覍賹τ诿恳环N可能的治療方式都會像救命稻草般地死死攥住,更會以死馬當(dāng)作活馬醫(yī)的態(tài)度不惜傾家蕩產(chǎn)?!吧襻t(yī)”們早就瞅準(zhǔn)機會,利用病人脆弱和急于治病的心理,一個個粉墨登場來發(fā)“民難財”。

他們明知道很多疾病都是不可治愈的,而且他們既非專業(yè)人員,或者即便是專業(yè)人員或?qū)I(yè)一知半解,也會抓住這種千載難逢的時機,聲稱可以治療哪怕是最難治的疾病。胡萬林敢稱,艾滋病算個屁,弄點水,弄點土給病人吃,就能治好艾滋病。

同樣,對于難治的糖尿病,劉洪濱、李熾明、王志金等都稱能治好,或他們的藥治療糖尿病有奇效,甚至能治所有的病、全身的病。面對這樣的“神醫(yī)”,以糖尿病而言,別說全國的1.1億病人,即便只有其中10%的人也會有久旱逢干露、絕處逢生的感覺,會把這樣的“神醫(yī)”和治療方法當(dāng)作救命稻草,不試一下既不心甘,也對不起天上掉下來的“神醫(yī)”。

由此,事情就會變成兩個極端。對于病人來說是后果嚴(yán)重,既失錢財,又延誤治病,甚至喪命;對于“神醫(yī)”以及他們后面的團隊來說,則是天大的利好,賺得缽滿盆溢,也不會有風(fēng)險。

此外,中國出“神醫(yī)”而且“神醫(yī)”多還有一個廣泛的社會基礎(chǔ),看病貴和看病難。對于中國看病貴的問題,已經(jīng)有無數(shù)的調(diào)查,約有48.9%的居民有病不就醫(yī),29.6%的居民應(yīng)住院而不住院,原因在于看病貴,付不起診療費。對此,有人反駁稱,中國的醫(yī)療費用與美國和英國等發(fā)達國家比,并不貴,而且看病也并不難。

2015年底,演員李冰冰在澳大利亞連燒十余天沒治愈,“九死一生強撐著連夜飛回北京,落地就快速上車直奔協(xié)和”,而且“超級思念祖國的醫(yī)護人員”。這個事例被視為中國醫(yī)療條件好、就醫(yī)容易、收費不高的典型。

但是,醫(yī)藥費用的高低是以個人支付藥費的多少來衡量的,也因此最容易讓公眾有沁入骨髓的認知。國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2014年衛(wèi)生總費用中,政府、社會和個人衛(wèi)生支出分別占29.9%、36.9%和33.2%。而在經(jīng)合組織(OECD)國家,衛(wèi)生總費用的絕大部分是由政府承擔(dān)的,其中政府承擔(dān)比例最高的國家為盧森堡,占93%,大部分國家政府承擔(dān)比例都在70%以上。其中美國是政府承擔(dān)比例最少的國家,只承擔(dān)45%,即便如此也遠高于中國。

2015年中國國家財政總支出17.5萬億元,其中醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出1.2萬億元,占財政總支出的約6.8%。同年,美國醫(yī)療投入占財政總支出的約17%。再往前的2012年,中國政府衛(wèi)生支出占財政支出的5.8%,但高收入國家這一比例為13.3%,中高收入國家為11.5%,中低收入國家為9.8%,低收入國家為10%。

另外,以政府衛(wèi)生支出占GDP的比例來看,中國為1.7%,世界平均水平為3.9%,中國還不及世界平均水平的一半。

這就注定了在中國看病個人的負擔(dān)最重,也因此看病貴,再加上看病難。一般公眾,尤其是貧困者注定只有幾重選擇,一是選擇便宜的方式、方法,如偏方、秘方、草藥、針灸等;二是轉(zhuǎn)向廉價的“神醫(yī)”;三是求神問佛;四是坐以待斃。實際上,選擇前二者的最多,但現(xiàn)在最多的是迷信電視中的“神醫(yī)”。

相比于看病難和看病貴,普通公眾認為,電視中的“神醫(yī)”所開的藥方和治療方式畢竟有諸多優(yōu)點。一是有權(quán)威的媒體為“神醫(yī)”背書和加持,二是“神醫(yī)”為絕望者至少提供了救命稻草,三是價格相對便宜,四是方便,用不著再到醫(yī)院去掛號求醫(yī)。所以,聽信“神醫(yī)”的人很多,相應(yīng)地,中國的“神醫(yī)”也就應(yīng)運而生,并且越來越多。

這其實也映射了一個嚴(yán)重問題,在有大量病人的中國,如何監(jiān)管非法和不科學(xué)的醫(yī)療。沒有監(jiān)管和打擊,“神醫(yī)”們加諸于社會和病人的,只會是雪上加霜。同時,如果不解決中國人的看病貴和看病難問題,“神醫(yī)”和偏方、秘方也就不會絕跡。

張?zhí)锟?/p>

學(xué)者、專欄作者、科學(xué)作者,有文理(醫(yī))教育背景和工作經(jīng)歷。為國內(nèi)外多家媒體專欄作者。在國內(nèi)外發(fā)表各類文章數(shù)千篇。已出版著作16本,如《疫病簡史》《生命存在的理由》《諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎與人類文化》(上下冊)。主要關(guān)注科學(xué)哲學(xué)、科學(xué)史、醫(yī)學(xué)與社會、生物醫(yī)學(xué)信息等。

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