最近三十年的時間里，美國人生活的方式給人的感覺就是明天不會到來了。從沒有嘗到過饑荒、戰(zhàn)爭、災難的味道，出門有車、進門看電視、冰箱里食品堆積，吃喝從不發(fā)愁。于是過慣了舒適安逸生活的美國人，胖子比比皆是。十年過去了，美國人變得更胖了：由美國政府全國健康和營養(yǎng)機構(gòu)負責進行調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，共有三分之二的美國成年人超重。一個明顯的例子就是：服飾業(yè)巨頭蓋普（Gap）公司在2008年銷售的14號女裝的三圍分別為37吋、29吋和39吋；但如今相同型號的衣服，三圍已增至37.5吋、29.5吋和40吋。即如今四號衣服的尺吋和20年前的八號衣服一樣。最新預測警告說，美國到2030年肥胖者將達到42%，其中11%嚴重肥胖。專家稱，如果美國不采取措施控制體重，肥胖危機將造成醫(yī)療費用大增。

1.十大肥胖率最高的州：

《今日美國》引用一份新的報告說，南方人肥胖率增長比例仍然最高。

密西西比州繼續(xù)以34.4%的最高比例占據(jù)第一，科羅拉多州肥胖率最低為19.8%。

1 密西西比（34.4%）

2 阿拉巴馬州（32.3%）

3 西弗吉尼亞州（32.2%）

4 田納西州（31.9%）

5 路易斯安那州（31.6%）

6 肯塔基州（31.5%）

7 俄克拉荷馬州（31.4%）

8 南卡羅來納州（30.9%）

9 阿肯色（30.6%）

10 密西根州（30.5%）

（資料來源：美國健康信托基金、羅伯特·伍德·約翰遜基金會）

在紐約，我每天上班匆匆趕路，都會遇到胖子橫在前面，讓你過不去，只好走“之”字繞開。在地鐵上，只要前面有一個體型胖的人橫在樓梯上，你就無法穿過狹窄的樓梯，眼睜睜看著一班地鐵車離去，后面的人只有干瞪眼。疾病控制預防中心的研究表明，在過去十年中，紐約的肥胖人數(shù)迅速增加了59%。近年紐約居民的肥胖率達到了25.5%。

2.肥胖給美國造成高達2150億美元損失

因為國民肥胖問題，美國每年損失至少2150億美元，這包括直接的醫(yī)療費和間接的生產(chǎn)力損失。

根據(jù)布魯金斯學會發(fā)表的研究結(jié)果，與體重正常的成年人相比，肥胖成年人每年的醫(yī)療費用，多出了1470億美元；而肥胖兒童每年的醫(yī)療費用，比體重正常的兒童多143億美元。美國肥胖學會會長和體重管理中心主任帕特里克說：“由于肥胖造成關(guān)節(jié)損傷以及其他疾病，如糖尿病，心臟疾病和某些癌癥，這是一個真正的全國危機?！背诉@些直接的損失，肥胖問題還會造成一些間接損失，如生產(chǎn)力下降、殘疾和過早死亡等。據(jù)蓋洛普估計，每年因體重和其它健康問題，美國會損失4.5億天的工作量。研究也發(fā)現(xiàn)，乘客體重較重會給像航空公司等運輸業(yè)者造成更高的運輸成本。近來就出現(xiàn)過多起航空公司因肥胖的理由，讓一個肥胖乘客購買兩張機票、或者干脆將其“請”下飛機的事情。來自布魯金斯學院經(jīng)濟研究計劃的其中兩名科研人員哈蒙德和萊文表示：“肥胖問題造成的總生產(chǎn)量的損失或許很可觀，在美國每年可能高達660億元?！备鼮閲乐氐氖?，由于成年人中的胖子比例居高不下，合格的兵源都成了問題，越來越多年輕人由于超重不能服役，這給美國的國家安全也帶來了潛在的危機。

《華盛頓郵報》說，在聯(lián)邦醫(yī)療保險（Medicare）中，超重和肥胖老人的醫(yī)療開支增長幅度遠遠超過普通人口。專家說，嚴重肥胖人口比正常體重者早死8年到10年，體重每增加15公斤，早死的風險就增加30%。

由肥胖引起的健康問題已經(jīng)威脅到年青一代。由美國衛(wèi)生部、北卡羅萊納大學主導的一項全美青少年健康縱向調(diào)查，對14，000名年齡在24歲至32歲之間的男女進行了采樣調(diào)查分析。研究人員發(fā)現(xiàn)，19%的參與者患有高血壓。這項調(diào)查結(jié)果引起了心臟專家的關(guān)切?！爱斘覀兛吹竭@個數(shù)據(jù)時，我一點也不驚訝，因為它常常與體重超重和肥胖有關(guān)”，美國心臟協(xié)會發(fā)言人蘇珊說。她指出青少年肥胖率在不斷增加。在所有人群中肥胖率增加了70%，青少年肥胖率約占30%。

3.肥胖產(chǎn)生的原因

造成肥胖原因答案竟是貧困問題。密西西比州不光是最胖的州，也是最窮的州。據(jù)美國人口調(diào)查局的數(shù)字顯示，該州21%的居民都生活在貧困線以下。阿拉巴馬州和西弗吉尼亞州是第二胖和第三胖的州，貧困率達到了14%，也都位居美國最貧困的州之列。南方的各州中，貧困的地區(qū)很多。有關(guān)專家說，貧困的人口更容易吃一些熱量很高的食物。因為水果和蔬菜相比較而言要貴得多。貧困地區(qū)的食品雜貨店也較少，即使在南部農(nóng)村地區(qū)，情況亦是如此。南卡州立大學的一項研究發(fā)現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)，人們購買食物多是在“便利店”中，因為食品雜貨店離的太遠了。同時存在運動不足的問題。研究者發(fā)現(xiàn)這些地區(qū)去健身房的人過少，而整日坐在沙發(fā)上的人過多。南方公共交通運輸系統(tǒng)發(fā)展很不完善，對大多數(shù)人來說，出行的最好方式還是自己開車，所以步行相對減少。南方氣候十分炎熱潮濕，夏天溫度一般在華氏100度（攝氏37.7度），人們更愿意享受家中的空調(diào)，不愿意出去鍛煉。

對于其它州來說造成肥胖有以下共性：

（1）便宜食品是禍首

便宜的食物，哺育大批胖子成長。在價格便宜的食品店，你不難看到身材很胖的人推著購物車，車上的食品堆積得像一座小山。CostCo 門口總是看到消費者大包裝牛肉、雞肉、三文魚、啤酒、飲料，一包包抬上車。豐富便宜的食品，讓人吃之不疲、食而不化、直到身體臃腫。越胖越吃、越吃越胖，導致惡性循環(huán)。

（2）食用大量的糖是禍根

美國有太多的“糖衣炮彈”，一不小心就會被“擊中”?！疤钦敲绹私】档念^號挑戰(zhàn)?！币豁椪{(diào)查中的一半的受訪者表示，他們每天因此會限制攝取糖分的數(shù)量。然而，許多美國人根本不知道何為適當?shù)姆至?。問題又出現(xiàn)了，美國食品列出的糖分以克來計算，到底一克有多少？原來，大多數(shù)的美國人并沒有概念。

《24/7華爾街》根據(jù)哈佛大學的數(shù)據(jù)研究結(jié)果，與美國疾病預防控制中心和美國農(nóng)業(yè)部的資料相比，找出了以下六種導致美國人體重增加最多的食物。

酒精飲品：每4年平均增磅：0.41磅，（如果以每天飲用每杯計）

2008年，美國人平均人均消耗的酒精飲料達25.7加侖，比他們飲用咖啡的量稍微要多。近85%的酒精飲品是啤酒——含高熱量、碳水化合物和糖的飲品。

如果每天飲用兩杯啤酒的話，將平均增重0.8磅。有人平均每天飲用4杯，超過20年，將增重10磅。

加工過肉類：每4年平均增磅：0.93

加工的肉類包括熟食肉類，臘肉、香腸、熱狗。據(jù)資料統(tǒng)計：每年，美國人平均吃200億個熱狗，平均每人吃70個。大多數(shù)肉類含有高飽和脂肪和膽固醇，2010年，哈佛大學一項獨立的研究發(fā)現(xiàn)，加工過的肉類平均有4倍以上的鈉和超出50%的硝酸鹽防腐劑。高鈉、飽和脂肪和膽固醇，都可以導致心臟病和肥胖。

未經(jīng)加工的紅肉：每4年平均增磅：0.95

根據(jù)美國農(nóng)業(yè)部資料，2008年，美國人均消費的紅肉超過108磅。

含糖飲料：每4年平均增磅：1磅

主要生產(chǎn)商：可口可樂，百事可樂

含糖飲料是使美國人不斷肥胖的最大罪魁禍首。這些飲料包括濃縮果汁飲品，而主要是汽水。單一罐可口可樂包含39克糖，這相當于20塊方糖。根據(jù)美國農(nóng)業(yè)部最近公布的數(shù)據(jù)，美國人每人每年消耗的這類飲料，大約有47加侖。據(jù)加州大學洛杉磯分校衛(wèi)生政策研究中心資料，每天至少飲一罐這類飲料的美國人，有27%的可能性會導致肥胖超重。

據(jù)美國聯(lián)邦疾控中心2011年公布的報告數(shù)據(jù)顯示，美國每20人當中就有1人每天喝4罐以上的飲料，盡管衛(wèi)生當局一再提醒每天所喝的加糖飲料不能超過半罐。

馬鈴薯：每4年平均增磅：1.28磅

2008 年，美國人平均人均消耗36.7磅馬鈴薯。炸薯條，幾乎是全美大多數(shù)快餐點菜單上標準必備的食品，它們含有高脂肪、飽和脂肪、式脂肪和鈉，所有這些都可以導致肥胖和糖尿病。

薯片：每4年平均增磅：1.69

2005年，薯片的銷售占了整個零食市場超過三分之一，全球的薯片銷售額超過160億美元。一般油炸和多口味的薯片，都含有飽和脂肪、鈉、糖，是美國人最普遍食用的零食。有些薯片還含有高濃度的反式脂肪酸。反式脂肪，在一些國家已經(jīng)被禁止，美國一些城市也禁止使用，因其可能造成肥胖、動脈阻塞，導致心臟病。

2012年1月25日，奧巴馬政府曾宣布一項學校膳食改革計劃，要求在學生的早餐和午餐里增加更多水果和綠色蔬菜，并減少鹽和脂肪的攝取量。

（3）看電視和開車是禍害

美國人超重的問題如此嚴重，帶來的危害如此巨大，研究肥胖問題也就成了許多美國人關(guān)注的焦點。對于美國人的腰圍為啥越來越粗，肥胖率為何居高不下有很多解釋。其中之一是認為現(xiàn)在的活動比過去少了。美國如今已是一個幾乎家家有汽車、電腦，不必活動的社會。一些研究顯示，坐在電腦、電視機前的時間和肥胖有關(guān)。

為了保證美國人飯后不運動，數(shù)以百計的電視頻道為他們準備了豐富的電視節(jié)目。讓他們從一下班以后就倒在沙發(fā)里不再起身。英語里有一個專有名詞形容此類人是Couch Potato（沙發(fā)土豆）。甚至有一項統(tǒng)計證明：美國人如果找不到遙控器，寧可不換電視節(jié)目，一直看到底。

美國人還有一個特點，一刻也離不開車。無論是在超市，或者是在餐館，你很容易看到一種現(xiàn)象：稍遠些距離的空車位停車的人總是很少，雖然只有不到二十米的距離，美國人仍嫌太遠。為找到只需要走幾步的最近停車位，他們總喜歡開車繞來繞去繞半天，或者干脆等著別人離去后填補空缺。

（4）商家 “從孩子抓起”

商家為胖子和即將成為胖子的準胖子準備好了高糖分的飲料，甜的不能再甜的各類甜食，含有大量奶酪的糕點，讓這些人從小就染上糖癮，就像煙癮一樣不能自拔。

商家把學校的學生作為目標，在學校設(shè)立大量含高糖分的自動飲料售貨機。不斷培養(yǎng)糖癮。

超重的美國青少年往往來自較難獲得新鮮農(nóng)產(chǎn)品的社區(qū)、教育程度較低和普通營養(yǎng)學知識較少的的家庭。這些人也是商家廣告的受害者。

那些承諾不會向孩子們直接推銷不健康飲食產(chǎn)品的公司改用電視植入廣告做宣傳，對美國孩子們?nèi)匀挥兄艽蟮挠绊憽?011年耶魯大學研究報告認為，這種隱性廣告是兒童肥胖癥的主要成因。

耶魯大學研究了黃金時段電視節(jié)目植入廣告數(shù)量，并且判斷分析出孩子們究竟看到了多少植入廣告。研究人員分析了尼爾森公司2008年的媒體數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)那一年中共有35，000個品牌的植入廣告出現(xiàn)在黃金時段的電視節(jié)目中。報告說，孩子們每天在電視上大約看到14個傳統(tǒng)的食品廣告以及1個植入廣告，但是孩子們沒有識別能力，他們不明白那些在黃金節(jié)目中出現(xiàn)的飲料、糖果和零食實際上是在做廣告，小孩子們更難明白這些隱性廣告是在說服他們接受。

盡管多數(shù)大型食品公司承諾不會在兒童節(jié)目中花錢做不健康食品的廣告，但是黃金時段節(jié)目和體育轉(zhuǎn)播還是讓孩子們看到這些產(chǎn)品?？煽诳蓸返闹踩霃V告就出現(xiàn)在選秀節(jié)目《美國偶像》之中，孩子們看到可口可樂植入廣告的次數(shù)比起傳統(tǒng)付費商業(yè)廣告的次數(shù)多出4倍。

美國每3名兒童當中就有1人超重或肥胖。調(diào)查認為，食品行業(yè)缺乏自我約束沒有按照規(guī)定減少孩子們接觸不健康產(chǎn)品廣告的機會。

（5）法律站在胖子一邊

2012年5月31日紐約市政府提出“糖水禁令”，涉及熟食店、快餐店、甚至體育場所有流行的含糖飲料，從能量飲料到甜冰茶。任何超過16盎司（相當于中號咖啡或小于普通碳酸飲料瓶）——的甜飲料杯或瓶都將被禁止，以減少日益嚴重的肥胖現(xiàn)象。此令原計劃于2013年3月生效。這曾經(jīng)是前市長彭博政府向肥胖選戰(zhàn)中最野心勃勃的項目。但是這項行政令提出之后，遭到商家極力反對。商家大肆做廣告聲稱這是干涉人們自由的法令。商家還大肆張貼廣告：“紐約人最愛大瓶飲料！”與市政府的禁令作對。最后法官以這項行政命令涉及干涉他人自由，有“違憲”嫌疑而宣布擱淺。商家戰(zhàn)勝了政府！

（6）美國人難抵誘惑

雖然美國政府一再呼吁民眾培養(yǎng)健康的飲食習慣，但是美國人在令人眼花繚亂的大號套餐前卻很難抵擋住誘惑。

為了對抗肥胖，美國采取了很多努力，其中之一是，2011年4月，美國食品藥物管理局提出一項議案，要求餐館、快餐連鎖店、甚至自動售貨機的管理商，都要在菜單和食物標簽上清楚標出食品的卡路里含量。但這又有什么用呢？

請看幾個例子：有一家很受歡迎的三明治連鎖店推出了一款名為“5塊錢一條一英尺長的三明治”，也就是說，5塊錢就能買一條30厘米長的三明治，里面不僅夾著肉丸子，還有意大利香腸和奶酪。

一家比薩餅店不滿足于在餅上面加雙份的肉和奶酪，甚至在面皮中間也夾上了奶酪。

一家漢堡包連鎖店為了招徠顧客，推出了名為“巨無霸煎蛋卷”，蛋卷里包著小圓形香腸、兩個雞蛋、三條咸肉，以及奶酪。定餐時售貨員可能還會問你要不要再點個油炸薯餅吃吃。

另外一家全國連鎖餐館，用他們自己的話說，“慶?！彼麄兯^的“培根那尼亞”套餐。這個套餐包括七道菜，該公司夸口說，“培根不僅僅只是合理份額，或者僅僅是一碟小菜，培根是整個套餐中的國王?！毙挪恍庞赡悖撞椭羞€包含著一個冰激淋圣代，圣代中鋪著兩層冰激淋、培根以及楓葉味的糖漿。

最厲害的是一家全國連鎖餐館，他們提供一種卡路里含量高達1420的“巨型超厚漢堡包”。這種漢堡包中含有107克脂肪、229毫克膽固醇以及2651毫克的鹽。一個漢堡包的含鹽量居然比美國食品藥物管理居建議的每日鹽攝入量多出651毫克！

商家早已專門為他們設(shè)計了各種減肥藥，各種健身班，我們可以自信地說，美國人永遠打不贏一場減肥戰(zhàn)。

（湯偉，旅美學者，現(xiàn)居美國紐約。）