蜱一般必須叮在皮膚上36小時才能傳播萊姆病,所以理論上越快拔出越好。有鑒于此,家長最好自己能動手對蜱蟲執(zhí)行死刑。
蜱蟲分布很廣,每年夏天一到,國內外都有被蜱蟲叮咬致病致命的新聞——最近占頭條的是一個小女孩被蜱蟲咬后下肢無力的消息。
不過只要學會正確處理,蜱蟲沒那么可怕。
蜱蟲一般生活在樹林、草叢中,所以到過這類地方的孩子,回家最好第一時間檢查一下身上有沒有黑點。
蜱蟲的確能傳染很多可怕的疾病,包括可導致癱瘓,甚至致命的疾病。但好消息是:大多數(shù)的蜱蟲叮咬是無害的,由蜱傳播疾病的情況是很少發(fā)生的。但這樣說并不意味著我們可以學佛祖割肉喂鷹,誰知道哪只蜱蟲帶病毒呢?
此外,及早發(fā)現(xiàn)并清除蜱非常重要,蜱一般必須叮在皮膚上36小時才能傳播萊姆?。ㄒ环N導致皮膚、神經、心臟或關節(jié)病變的疾?。岳碚撋显娇彀纬鲈胶?。有鑒于此,家長最好自己能動手對蜱蟲執(zhí)行死刑。
接下來我就要告訴大家正確的行刑方法——
如何拔出?
先說說多個學會不推薦的行刑方法及其理由。
美國兒科學會不推薦用凡士林、指甲油/洗甲水或酒精覆蓋蜱蟲。
而美國全科醫(yī)生學會不推薦的死法包括:煙燙、火柴燙、指甲壓死、徒手掐死;用凡士林、指甲油、酒精或汽油覆蓋蜱蟲;或者對蜱蟲用麻藥(利多卡因);或針刺穿其身體。
為什么不要用上述的酷刑處死呢?
雖然學術界對不同行刑方法是否提高感染率仍有爭議,但上述各種方法可能會誘發(fā)蜱垂死掙扎,分泌更多唾液,并返流到皮膚的附著部位,理論上增加感染風險。
兒科學會介紹了兩個方法:
1. 先嘗試肥皂棉球
將棉球吸飽肥皂液。
將棉球覆蓋在蜱蟲上。
保持30秒鐘。
當您提起棉球時,蜱蟲通常會卡在棉球上。
2. 肥皂棉球失敗的話,可以嘗試用鑷子(FDA和CDC推薦首選用鑷子)。
使用鑷子,貼著皮膚夾住蜱的頭部(是夾頭,夾頭!不是夾身子)。
夾住蜱蟲的頭部向上垂直拔出,不要扭轉或壓碎。
用力要均勻,直到蜱蟲放口(像跟蜱蟲拔河似的)。
如果沒有鑷子,可以用線綁住口器,然后拔出。
如果拔出蜱時,蜱的頭部折斷在皮膚里,如何取出?
用酒精清潔皮膚。
使用消毒過的針撥開皮膚露出頭部,然后剔除。
如果只是一點點的頭部組織殘留,那就不用管它了,皮膚會自動把它清除出來。
如果大部分頭部都無法取出,請到醫(yī)院。
蜱蟲拔出來后,不要徒手掐死它,免得弄臟我們的手。當然我們也不要轉身就走,留下蜱蟲在風中凌亂,而是按照CDC的建議,用個袋子封住它扔掉,這種方式跟活埋、浸豬籠的致死機理差不多。
如果蜱蟲咬了一段時間后出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,就診時記得告訴醫(yī)生曾經被蜱蟲咬過,這樣有助于醫(yī)生盡早確診。
如何預防?
非要去草叢放飛自我的朋友,可以噴驅蚊液來預防蜱蟲咬,但不是每種防蚊液都能防蚊又防蜱蟲,加拿大兒科學會推薦的防蜱蟲驅蚊液有兩種:DEET、??ㄈ鸲。↖caridin/picaridin),市面上的驅蚊液里,只要含有以上兩種成分,都可以選用,這兩種對蜱蟲和蚊子都有效。
DEET:
建議濃度為10~30%,濃度高于30%以上的DEET不能提供額外保護。而且每個年齡段有不同的推薦濃度。
年齡 可以使用的DEET 作用時間
6個月以下 不要用DEET驅蚊劑。外出時使用蚊帳蓋住寶寶的嬰兒車。 外出時使用
6個月至2歲 ?不超過10%的DEET
?每天最多一次 2.5~4.5小時
2至12歲 ?不超過10%的DEET
?每天最多3次。 2.5~4.5?小時
12歲以上? ?不超過30%的DEET。 5~8?小時
孕婦/哺乳期 雖然對未出生或母乳喂養(yǎng)的嬰兒沒有已知的危害,但懷孕或哺乳的母親最好考慮使用DEET的替代品,例如穿長袖衣物和避免接觸昆蟲。
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濃度為20%以下的驅蚊劑是安全的。
如何使用?
在室外使用,不要在室內用;
驅蚊液只可噴在衣物和外露的皮膚上,不要噴在有衣服遮蓋的皮膚上;
不要噴在孩子的手上,因為孩子可能會把它擦在眼睛或嘴里;
不要將驅蟲液直接噴到孩子的臉上,應先噴在你的手上,然后再涂在孩子的臉上。避開眼睛和嘴巴;
不要噴在傷口處;
回家后用肥皂和水清洗孩子的皮膚,衣物洗過后再穿。
另外還有一個問題是,那些號稱“自然/天然”驅蚊劑安全有效嗎?
市面上很多標榜“天然/自然”的驅蚊產品(例如:桉樹油、豆油、香茅等等),不如DEET和埃卡瑞丁有效,在某些情況下,被標記為“自然”的產品也并不一定意味著安全,可能會刺激皮膚或眼睛,還請家長們謹慎選用。
(注:FDA:美國食品藥品監(jiān)督管理局;CDC:疾病預防控制中心)
作者簡介:安格努努,運營同名微信公眾號,是家有三個娃的醫(yī)生媽媽和生物醫(yī)學工程師兼統(tǒng)計與流行病學博士爸爸開的號。 現(xiàn)居加拿大,發(fā)布原創(chuàng)的靠譜育兒醫(yī)學科普文,分享國外兒童英語、數(shù)學、編程學習資源。