歐翠娟

摘要：目的 探究圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應(yīng)用在孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的效果。方法 選取本院 2011年1月-2012年1月共接診的180例圍產(chǎn)期孕婦為主要研究對(duì)象。隨機(jī)將孕婦分為研究組與對(duì)照組各90 例，對(duì)照組孕期保健進(jìn)行常規(guī)教育，研究組孕期保健實(shí)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)將兩組保健效果對(duì)比。結(jié)果 研究組孕婦在各方面的營(yíng)養(yǎng)明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組在脂肪攝入量以及病發(fā)癥的發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)論 實(shí)施圍產(chǎn)期孕婦保健工作進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)可以有效提高孕婦營(yíng)養(yǎng)水平。

關(guān)鍵詞：圍產(chǎn)期孕婦；保健工作；孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；應(yīng)用研究

引言：

圍產(chǎn)期是指懷孕28周到產(chǎn)后1周，這段時(shí)間胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收有一定要求，孕婦營(yíng)養(yǎng)均衡對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)有關(guān)鍵的影響。研究表明圍產(chǎn)期孕婦營(yíng)養(yǎng)失衡或者過剩是引發(fā)妊娠反應(yīng)的關(guān)鍵，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)或者胎兒體重低及畸形問題，一般情況下會(huì)造成孕婦流產(chǎn)。另外，微量元素吸收過剩或不足會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏，如出現(xiàn)妊娠期貧血等，所以，孕婦要合理飲食必須對(duì)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。圍產(chǎn)期孕婦保健工作是重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)用孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)能夠取得良好的效果。本院選取 2011 年1月-2012年1月接診的 180 例圍產(chǎn)期孕婦為研究對(duì)象，報(bào)道如下所示。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院180 例圍產(chǎn)期孕婦為研究對(duì)象。對(duì)身體骨盆檢測(cè)都正常，沒有不良嗜好。將 180 例孕婦隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組各90 例，對(duì)照組孕婦年齡為21-35 歲，平均年齡（25.2±2.4）歲；懷孕次數(shù)約 1-5 次，平均值（1.8±0.4）次。研究組孕婦年齡為21-36 歲，平均年齡（25.5±2.2）歲；懷孕次數(shù)約 1-6 次，平均值（1.7±0.6）次。

1.2 方法

對(duì)照組：按照傳統(tǒng)的慣例對(duì)孕婦實(shí)施常規(guī)性教育方法，要求定期進(jìn)行產(chǎn)前一切檢查同時(shí)做好飲食保健一系列工作。

研究組：進(jìn)行系統(tǒng)化定期3次的孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，對(duì)孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和飲食規(guī)律以及體重情況等進(jìn)行詳細(xì)觀察與記錄，最主要的是定期對(duì)孕婦的蛋白質(zhì)及微量元素和脂肪及維生素含量等進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè)，并且適當(dāng)調(diào)整飲食方案，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)重點(diǎn)注意以下方面問題。

（1）鹽：按照圍產(chǎn)期孕婦營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)每天對(duì)鹽的吸收量要注意控制在6g以下，經(jīng)過研究表明我國(guó)居民對(duì)鹽食用量都超標(biāo)，尤其是圍產(chǎn)期孕婦要注意對(duì)鹽的控制，如果鹽食用過多會(huì)造成孕婦肢體水腫甚至也可能引發(fā)妊高癥，所以要控制對(duì)鹽的食用量。

（2）鈣：要保證營(yíng)養(yǎng)均衡圍產(chǎn)期孕婦每天對(duì)鈣的攝入量要在 800-1200 mg之間，因?yàn)樘好刻煲∫徊糠肘}，尤其是在妊娠最后3個(gè)月內(nèi)，胎兒在體內(nèi)不斷發(fā)育，因此孕婦就需要補(bǔ)充大量的鈣。

（3）鋅：這些微量元素是不可缺少的研究表明，很多人對(duì)鋅攝入量都達(dá)不到一定標(biāo)準(zhǔn)，人體本身所含的鋅也不足。孕婦更需要補(bǔ)充大量的鋅如鋅含量不足會(huì)影響胎兒智力發(fā)育，因此，孕婦在飲食期間要多食用含鋅的食物。

（4）鐵：根據(jù)生活常識(shí)了解鐵元素是紅細(xì)胞中主要成分，圍產(chǎn)期孕婦在妊娠期間的血容量為孕前的2倍，所以對(duì)鐵的需求量要大大提升。按照營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)圍產(chǎn)期孕婦每天應(yīng)吃一些心、肝之類的食物補(bǔ)充鐵元素。另外，維生素C也可以很好的促進(jìn)鐵的吸收，因此，孕婦在適當(dāng)?shù)那闆r下要定期對(duì)各種微量元素進(jìn)行補(bǔ)充平時(shí)要多吃一些水果。

（5）葉酸：在懷孕初期醫(yī)師都會(huì)建議孕婦補(bǔ)充葉酸，如葉酸補(bǔ)充不足會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成影響，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最關(guān)鍵的時(shí)期就是懷孕初期，為了避免出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常情況孕婦要加強(qiáng)對(duì)葉酸的補(bǔ)充，在后期孕婦還可以多吃一些綠色的蔬菜水果等。

（6）脂肪酸：自然界中含有多種不同的脂肪酸，胎兒大腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育就離不開脂肪酸，孕婦在妊娠期與哺乳期間要加強(qiáng) ω-3 脂肪酸的補(bǔ)充。ω-3脂肪酸的補(bǔ)充要在懷孕前進(jìn)行補(bǔ)充，補(bǔ)充不足就會(huì)影響胎兒大腦的發(fā)育，脂肪酸不僅為營(yíng)養(yǎng)所需，而且對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和成長(zhǎng)健康有直接關(guān)系，更有降血脂、防治冠心病等作用，并且對(duì)智力發(fā)育及記憶等生理功能有一定關(guān)系。因此，孕前就應(yīng)充分注意 ω-3 脂肪酸的補(bǔ)充。

此外，孕婦還要注意對(duì)其他微量元素的攝取和補(bǔ)充，做到合理飲食加強(qiáng)身體素質(zhì)的鍛煉提高身體抵抗能力預(yù)防感冒等。

2.討 論

圍產(chǎn)期孕婦的營(yíng)養(yǎng)水平不僅對(duì)產(chǎn)婦的健康有影響，同時(shí)重要的是保證胎兒以及嬰兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，因此，要加強(qiáng)對(duì)圍產(chǎn)期孕婦的保健工作將孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)用在其中，使孕婦能夠合理充足的補(bǔ)充各種微量元素，科學(xué)合理的改善孕婦的膳食結(jié)構(gòu)，保證孕婦以及胎兒的身體健康與安全。本院對(duì)接診的 180 例圍產(chǎn)期孕婦為研究對(duì)象，將孕婦分為研究組與對(duì)照組，對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)教育，研究組實(shí)行孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，從結(jié)果顯示分析研究組孕婦對(duì)蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣、維生素等方面的補(bǔ)充明顯高于對(duì)照組，進(jìn)過兩組對(duì)比差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組孕婦在脂肪攝取量上明顯要比對(duì)照組低，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)證實(shí)，研究組孕婦的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)更為科學(xué)合理，能滿足孕婦以及胎兒營(yíng)養(yǎng)所需。

通過科學(xué)的方法對(duì)圍產(chǎn)期孕婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和健康教育，能夠避免孕產(chǎn)婦和胎嬰兒的死亡率，有效減少和預(yù)防妊娠期不良反應(yīng)的發(fā)生率，想要改善圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的保健工作就要從本質(zhì)上對(duì)傳統(tǒng)圍產(chǎn)期保健教育進(jìn)行全面改革。實(shí)行常規(guī)檢查增加孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，將飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)融入到圍產(chǎn)期的保健工作中，全面為產(chǎn)婦提供科學(xué)保健服務(wù)質(zhì)量，提高圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的健康營(yíng)養(yǎng)狀況，為保證母嬰身心健康，產(chǎn)婦在妊娠分娩的過程中要注意對(duì)健康和飲食上進(jìn)行補(bǔ)充，研究表明母嬰的健康狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且妊娠期胎嬰兒病死率也比對(duì)照組要低很多。由此表明，孕婦在圍產(chǎn)期接受科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)增強(qiáng)孕產(chǎn)婦產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)和維護(hù)孕產(chǎn)婦的健康有重要意義，除了為孕產(chǎn)婦提供所需營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的護(hù)理以往還要掌握專業(yè)健康知識(shí)。另一方面要注重與孕產(chǎn)婦之間的交流和溝通情況，以便于在實(shí)際指導(dǎo)中為孕婦提供符合實(shí)際情況的科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)方案，給予科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

結(jié)束語：

實(shí)踐表明，孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中值得被應(yīng)用和推廣，有效降低孕婦妊娠期不良事故發(fā)生率，合理的飲食結(jié)構(gòu)保證孕婦以及胎兒的健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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