孟昭群
中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。中風(fēng)是一種常見的疾病,多發(fā)生于中老年人,特別是在炎熱的夏天,此病嚴(yán)重危害到患者的健康和生命安全。研究表明,夏天中風(fēng)的發(fā)病率逐年升高,甚至高于冬天。這是由于高溫時(shí)人體的血流量比正常時(shí)高出3~4倍,如果老年人本來就有動(dòng)脈硬化,血管韌度減低,脆弱的血管經(jīng)受不起快速血流的沖擊,一旦血管破裂,就會(huì)發(fā)生中風(fēng)。既可以表現(xiàn)為“腦中風(fēng)”,也可以表現(xiàn)為眼底動(dòng)脈破裂的“眼中風(fēng)”或耳部毛細(xì)血管破裂突發(fā)性耳聾的“耳中風(fēng)”。
夏季為何容易引發(fā)腦中風(fēng)呢?醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過臨床實(shí)踐,總結(jié)出以下主要原因:其一,夏季天氣炎熱,尤其是高血壓患者心情煩躁、異常激動(dòng)等,從而誘發(fā)血壓波動(dòng),極易導(dǎo)致腦血管破裂。其二,夏季人體大量排汗,出汗過多會(huì)使體內(nèi)水分喪失,如體內(nèi)水分沒有得到及時(shí)補(bǔ)充,就會(huì)出現(xiàn)血液黏稠度上升、血液循環(huán)減慢等。再者,老年人口渴感覺中樞差,即便人體已經(jīng)缺少水分,老年人不能馬上感覺到,這樣也會(huì)促使血液黏稠度增高。另外,天熱人體體表微循環(huán)容量大,會(huì)有大量血液流到體表,相對(duì)而言供給腦部的血液量就會(huì)減少,老年人血管相對(duì)狹窄,更容易形成微小血栓,引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。其三,由于睡眠休息不良、飲食紊亂、情緒緊張等原因,人體應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),體內(nèi)激素釋放水平改變,刺激血管收縮,誘發(fā)血管病變。另外,糖尿病患者可因血糖增高刺激血管內(nèi)皮組織,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,誘發(fā)腦卒中發(fā)作等。
中風(fēng)分為缺血性和出血性兩種。老年人以腦血栓形成引起的缺血性中風(fēng)最為多見。中風(fēng)是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,一旦發(fā)生,重則有生命危險(xiǎn),輕則也不免留下半身不遂的后遺癥。所以,及早預(yù)防至關(guān)重要。夏季老年人及其家人要謹(jǐn)慎預(yù)防中風(fēng)發(fā)生,平時(shí)須掌握以下預(yù)防措施,對(duì)于預(yù)防中風(fēng)發(fā)生將大有幫助。
1.及時(shí)治療誘發(fā)病 可能引起中風(fēng)的疾病,如動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高黏血癥、肥胖病、頸椎病等應(yīng)及早治療。高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素,也是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié),應(yīng)有效地控制血壓,要按醫(yī)生的建議堅(jiān)持長期服藥,不能自行停藥,并要長期觀察血壓變化情況,如有異常,則應(yīng)及早就診。
2.重視中風(fēng)的先兆征象 老年人及其家人要留意如頭暈、頭痛、肢體麻木、吞咽困難、走路不穩(wěn)、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中風(fēng)現(xiàn)象,一旦小中風(fēng)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。這些癥狀亦可自行消失,但切不可以為癥狀消失就萬事大吉了。否則出現(xiàn)偏癱、口角歪斜、眼睛失明等,就真正發(fā)生中風(fēng)了。因此,平時(shí)應(yīng)關(guān)注中風(fēng)的先兆,早發(fā)現(xiàn),早治療,盡可能避免發(fā)生完全性中風(fēng)。
3.注意心理預(yù)防 平時(shí)要自我控制和避免情緒波動(dòng)、過度疲勞、用力過猛等中風(fēng)的誘發(fā)因素。要保持精神愉快,情緒穩(wěn)定,注意勞逸結(jié)合,解除精神緊張和疲勞。養(yǎng)成健康的生活方式,規(guī)律的生活作息。要經(jīng)常保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,從而引發(fā)腦中風(fēng)。
4.合理飲食,增加營養(yǎng) 老年人應(yīng)盡可能少吃高脂肪、高膽固醇的食物,避免血液中脂質(zhì)過多。以素食、低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜。適當(dāng)多食豆制品、富含維生素的蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。每周至少吃3次魚,尤其是富含ω-3脂肪酸的魚類,或服用深海魚油。ω-3脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài),使血液較不容易形成凝塊,預(yù)防動(dòng)脈硬化,減少血栓形成的可能性,進(jìn)而防止腦梗塞。
5.堅(jiān)持體育鍛煉 每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng),可使心臟維持較好的功能,能促進(jìn)膽固醇分解從而降低血脂,降低血小板的凝集性。即使血液和血管方面有些潛在性發(fā)病因子,也可以有較好的代償能力。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意逐步適應(yīng)環(huán)境溫度,室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過低,避免從低溫的室內(nèi)突然轉(zhuǎn)移到溫度較高的室外,尤其是老年人要特別注意。
6.注意要慎用藥物 不要過量服用降壓藥物,尤其是睡眠前不要過量服用,以免血壓大幅度下降,影響大腦的血液供應(yīng),血流減慢,促使腦血栓形成。長期大量服用利尿藥,使體內(nèi)水分從尿中排出,如不及時(shí)補(bǔ)充,則體內(nèi)失水過多,血液濃縮,黏稠度增高,血流減慢,易形成血栓。在應(yīng)用止血敏、安絡(luò)血等止血藥時(shí),會(huì)因血液凝固性增加而促進(jìn)血栓形成。所以老年人在應(yīng)用上述藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,不能擅自加大劑量和改變服用方法。
7.定時(shí)測量血壓和定期進(jìn)行體檢 老年人尤其是高血壓患者,除了每天堅(jiān)持量血壓外,還要定期有針對(duì)性地檢查血糖和血脂,及時(shí)掌握身體狀況,不能等到出現(xiàn)明顯癥狀后才到醫(yī)院就診。