近期，有關(guān)醫(yī)改上至宏觀政策，下至行業(yè)導(dǎo)向信息量很大，有很多細(xì)節(jié)可供揣摩。由于制度和社會(huì)觀念上的問題，使得多點(diǎn)執(zhí)業(yè)嘗試在不少城市和區(qū)域出現(xiàn)了異化，不少多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的嘗試，并沒有發(fā)揮通向最終醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)手段的功能。盡管先前中央到地方已經(jīng)出臺(tái)多個(gè)鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的文件，但這只是過渡性文件，最終目標(biāo)是要讓醫(yī)生回歸自由身，成為自由執(zhí)業(yè)者。

又鑒于國家政策細(xì)則尚未出臺(tái)，配套政策依舊缺位，自由執(zhí)業(yè)對(duì)于醫(yī)生來說，現(xiàn)今還沒有成功經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。但，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)仍會(huì)遭遇很多未知的困難和艱辛，謹(jǐn)慎觀望仍是主流態(tài)度。換句話說，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)宏觀層面需要面對(duì)側(cè)重點(diǎn)，是從輿論轉(zhuǎn)移到實(shí)質(zhì)，更看重對(duì)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的轉(zhuǎn)型起到一定的促進(jìn)作用。

當(dāng)醫(yī)生把醫(yī)療服務(wù)市場當(dāng)成戰(zhàn)場，那么戰(zhàn)場無戲言，所有的參賽醫(yī)生都是戰(zhàn)士，他們背負(fù)著軍令狀。大有風(fēng)蕭蕭兮易水寒壯士一去兮不復(fù)還的架勢(shì)。需要醫(yī)生明白的是，自由執(zhí)業(yè)將是一次非常困難的勇氣與實(shí)踐能力的考驗(yàn)。醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)必然有贏有輸，看一個(gè)醫(yī)生是否成功，不是看醫(yī)生輝煌后如何意氣風(fēng)發(fā)，而是要看失利后表現(xiàn)如何。

目前已有不少先行者，率先一步走出體制，在其職業(yè)成長歷程中，沒有任何一個(gè)醫(yī)生可以置身事外，可見醫(yī)生承受的壓力有多大，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的時(shí)間越晚，傳遞到下一個(gè)準(zhǔn)備自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生身上的壓力就越大，這是一種負(fù)能量的傳遞和蔓延。

事實(shí)上，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)前，很有必要了解或者理解一些醫(yī)療服務(wù)與市場方面的相關(guān)因素，以此來決定自己是否值得去自由執(zhí)業(yè)。醫(yī)生面對(duì)市場純粹自由執(zhí)業(yè)，不需要?jiǎng)訂T，只需要減壓。

如同社會(huì)上的自由職業(yè)者會(huì)越來越多，放眼四望：自媒體運(yùn)營者依托的是微信、網(wǎng)店依托的是淘寶、快餐送外賣依托的是美團(tuán)，等等。比如很多“出租車司機(jī)”已經(jīng)脫離了出租車公司，開始依靠依靠滴滴、優(yōu)步等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)接單賺錢。成為一名自由職業(yè)者，這才是真正的解放。自己給自己提供一個(gè)平臺(tái)做回自己，用自己的專長滿足別人的需求，同時(shí)實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。當(dāng)下自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生要做的就是：需要了解今后醫(yī)療服務(wù)行業(yè)十年到二十年的走向趨勢(shì)，最大的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)就是面對(duì)現(xiàn)在的夢(mèng)想，不過都是未來的現(xiàn)實(shí)而已。

老話說：“走自己的路，讓別人說去吧。”相比這句話一直都是那種堅(jiān)持已見、排除異見人的動(dòng)力吧！能夠做到在重壓之下堅(jiān)持己見，的確難能可貴，且很讓人欽佩，值得推崇?，F(xiàn)實(shí)中，與醫(yī)療服務(wù)O2O線上線下附加值的結(jié)合，與第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的合作等等方式，這些的確都是當(dāng)下實(shí)用的招！

1、如今醫(yī)療行業(yè)單打獨(dú)斗越來越少，合伙做事越來越多。

首先，評(píng)估自己是否能成為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)合伙人？能否具備長期維系醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)者的融洽關(guān)系？因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)生都會(huì)高估了自己的能力，低估了對(duì)方的價(jià)值，所以誰也不愿意妥協(xié)。這是一個(gè)最基本的成功意愿。

其次，契約精神和妥協(xié)風(fēng)度，可否同心同利同德？再次，自由執(zhí)業(yè)分道揚(yáng)鑣是基于理念和理想？還是理智和理解把你們粘在一起的？每個(gè)醫(yī)生所受的職業(yè)訓(xùn)練，思維方式和性格，工作習(xí)慣和方法都不同，在一起合伙是因?yàn)楸舜说哪芰パa(bǔ)而不是別的，當(dāng)你受不了你合伙人有不同差異的時(shí)候，想過對(duì)方是你當(dāng)下能找到的最佳人選嗎？如果他足夠“完美”為什么不自己自由執(zhí)業(yè)或找更好的醫(yī)生合伙呢？

2、自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)該堅(jiān)持并力行一條物有所值價(jià)值觀。

一個(gè)團(tuán)隊(duì)中，只能有一個(gè)最有效的管理者。因?yàn)橹挥?0%的人是高度自律，對(duì)自己有高要求，無論在何種環(huán)境下，是否被監(jiān)督要求，都能做到盡職盡責(zé)盡心盡力，曉得是在為自己工作。而亦有10%的人，會(huì)覺得工作規(guī)則和考核對(duì)他們簡直是枷鎖，無論怎么溝通協(xié)調(diào)，都達(dá)不到基本要求。

而剩下的80%則是普通人，也是望風(fēng)而動(dòng)的墻頭草，在合理的規(guī)則和考核下，能夠按要求完成份內(nèi)工作。在組建自由執(zhí)業(yè)創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)時(shí)，實(shí)在缺人或朋友有你需要的專業(yè)技能而必須拉對(duì)方入伙，至少要做到：以市價(jià)予之，以市道待之。

正確的做法是提拔褒獎(jiǎng)高度自律10%的人，把他們樹立成自由執(zhí)業(yè)榜樣，讓那80%的人向他們靠攏，并且堅(jiān)決請(qǐng)那個(gè)自以為是10%的人離開。自由執(zhí)業(yè)的聯(lián)合創(chuàng)始人一定會(huì)發(fā)現(xiàn)，后面那10%的人，會(huì)像瘟疫一樣傳染中間那80%的人，使他們工作激情不斷下滑，久而久之，自由執(zhí)業(yè)的聯(lián)合創(chuàng)始人只能把大量工作壓到前10%的人頭上，這不僅對(duì)他們不公平，更會(huì)變成“小馬拉大車”。而且你完全沒有資格責(zé)怪那80%的人不自覺，因?yàn)檫@是人性使然，是自由執(zhí)業(yè)的聯(lián)合創(chuàng)始人沒有引導(dǎo)好人性。

3、客觀地說，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)是一個(gè)重新認(rèn)識(shí)自己職業(yè)身份，重新理解痛苦，擁抱孤獨(dú)，顛覆三觀，破心中賊的過程。

醫(yī)生在自由執(zhí)業(yè)的真空里，至今為止沒有人能告訴你，該做什么，停止什么，該往哪里去？在自由執(zhí)業(yè)職場現(xiàn)實(shí)中，最需要學(xué)會(huì)的兩招就是如何做，以什么為目標(biāo)？別被理想忽悠，理想是需要的，但不是別人的理想，而是自己的。怎么做？身在職場，需要熟練掌握實(shí)用自由執(zhí)業(yè)規(guī)則，相當(dāng)于人在江湖，深諳四兩撥千斤之道。

4、天道有常，不為堯存，不為桀亡。

雞湯告訴你，越是痛苦疲憊越要咬牙堅(jiān)持。而現(xiàn)實(shí)是，不是痛苦疲憊讓你堅(jiān)持下來，而是大于痛苦疲憊的成就喜悅感受讓你堅(jiān)持了下來。所謂堅(jiān)持，不過是對(duì)痛苦疲憊的忍耐程度。

對(duì)于初次自由執(zhí)業(yè)者來說，離雞湯遠(yuǎn)點(diǎn)，離情懷遠(yuǎn)點(diǎn)。不要帶著理想上路，賺錢只是理想實(shí)現(xiàn)成功后，自然而然的附屬品。倘若把自由執(zhí)業(yè)寄托在情懷上，必?cái)?！把?cái)務(wù)價(jià)值寄托在眼前業(yè)績上，必?cái)。?把發(fā)展寄托在別人的模式上，必?cái)?！因事情的真相比想象更加殘酷，?huì)有人在追求真相的過程中成長，會(huì)有人在接納真相的過程中成熟……向往自由，改變自己，無懼失敗，無悔拼搏。

自由執(zhí)業(yè)的目的就是為了第一桶金，無非就是賺到小錢改變生活，賺到大錢改變命運(yùn)，就這么點(diǎn)事兒。至于實(shí)現(xiàn)理想或改變世界神馬的，那都是附屬品，不要本末倒置，買珠還櫝。

5、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的業(yè)務(wù)收入增長，靠的是最有效的管理，而管理的最大節(jié)點(diǎn)必須打敗挫敗感。

不反對(duì)理想，實(shí)現(xiàn)理想不是光靠信念和能力，而是要有穩(wěn)定的財(cái)務(wù)保障和相關(guān)的人脈資源，才能支持醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的信念，讓醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)有信心有實(shí)力走的更長。即便心里確實(shí)有大理想大抱負(fù)，也要先把它們雪藏起來，把第一桶金先賺到了，才能支持把理想推的更高。若沒有一顆經(jīng)歷過浴火重生煉出來的強(qiáng)大而又猙獰的心，醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)走不到最后。

長久可持續(xù)的團(tuán)隊(duì)高執(zhí)行力不是要求和考核出來的，而是要讓醫(yī)生持續(xù)的把自由執(zhí)業(yè)的工作效率增長和職業(yè)成果當(dāng)成樂趣。這不是靠個(gè)人興趣，而是自由執(zhí)業(yè)工作本身可以苦，可以累，可以有挑戰(zhàn)，但不能太難看到成果。

6、有機(jī)會(huì)成為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)GOOD ENDING

體制內(nèi)醫(yī)院醫(yī)生只能參與診療價(jià)值鏈上的某些環(huán)節(jié)，很難直接感知到自己到底創(chuàng)造了什么價(jià)值，只能依附醫(yī)院、附和科室，這種“低效率”始終會(huì)感覺到自己只是一顆螺絲釘而已。且體制內(nèi)醫(yī)院里又長又慢的流程，讓每個(gè)醫(yī)生都要花費(fèi)相當(dāng)精力去配合其它部門，醫(yī)療效能和自身價(jià)值被互相抵消。一路走下來，愈發(fā)就能夠理解看重成敗，淡化是非“天理既人欲”“順勢(shì)而為”等等內(nèi)涵含義。

顯然，本來有機(jī)會(huì)GOOD ENDING卻最終GAME OVER的醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，都是因?yàn)槌捎谝靶臄∮谟２灰罱K發(fā)現(xiàn)自己心有菩提手有刀，欲成舍利卻成妖。注定只能走到階段性終點(diǎn)。

7、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)做事原則，需要學(xué)會(huì)能否當(dāng)主角。

入自由執(zhí)業(yè)門檻，最終一定變成是拼成本拼效率，如果本身職業(yè)風(fēng)格不夠極致，又沒有強(qiáng)品牌力背書，很容易被所謂的診所、門診部輕松干翻，或自己活得的很苦逼。因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的醫(yī)療市場不存在什么劣幣驅(qū)逐良幣，良幣這東西只有在擁有市場時(shí)，才名副其實(shí)。倘若都被劣幣給驅(qū)逐了那就成了冥幣。但是，走過的一路上的風(fēng)景，沒有錯(cuò)過，讓醫(yī)生對(duì)自由執(zhí)業(yè)有了更加真實(shí)的認(rèn)識(shí)和理解。

8、自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生將迎來自身發(fā)展史上的黃金時(shí)代。

從人文角度講，無論醫(yī)生是不是想自由執(zhí)業(yè)，每一位醫(yī)生，在這個(gè)大時(shí)代里，都可以通過心路修煉，懂一些大道理，有一些小智慧，獨(dú)立思考，融入時(shí)代。

因?yàn)槁殬I(yè)的興趣和潛能得到釋放，并且價(jià)值在平臺(tái)上可“兌現(xiàn)”，再也不用為了職業(yè)把自己贖給一家醫(yī)院。無疑， 按照馬斯洛的需求原理模型來看，人的最高需求是“自我實(shí)現(xiàn)”。按照這種邏輯，在互聯(lián)網(wǎng)日益發(fā)達(dá)的今天，每個(gè)醫(yī)生都可以抵達(dá)這層境界。

其中，醫(yī)生在行業(yè)中能否獲得重要的特色，特色也有高低之分。需要具備的是能夠真正帶來影響力的特色。我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)生聲稱的特色，其實(shí)沒有太大的影響力。誠然，缺少臨床經(jīng)驗(yàn)實(shí)戰(zhàn)歷練 ，且修養(yǎng)有限的醫(yī)生通常都會(huì)多一些敏感。這種敏感很難避免公開了自相矛盾而自取其辱。 畢竟，這世界上沒有什么是自己應(yīng)得的，亦沒有什么是自己不配得到的，生在這時(shí)代，高峰總要攀。

9、聲望臻于頂點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)在于遠(yuǎn)見卓識(shí)。

每個(gè)醫(yī)生都有特殊的知識(shí)儲(chǔ)備、每個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)與數(shù)據(jù)和信息結(jié)合起來，讓自己的職業(yè)生涯更加體面，個(gè)個(gè)都能做成某個(gè)領(lǐng)域的專家，才能具備創(chuàng)造性。也就是說，聲望臻于頂點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)都在于遠(yuǎn)見卓識(shí)。

來源：醫(yī)生說醫(yī)事