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為什么清晨容易發(fā)生腦梗死

2017-07-18 16:50孫煥林
家庭醫(yī)學(xué) 2016年9期
關(guān)鍵詞:凝固性李某硬化

孫煥林

遼寧丹東讀者李某來(lái)信說(shuō):我母親70多歲.平時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有什么大病.晚上睡覺(jué)時(shí)還是好好的.清晨起床后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈.麻木無(wú)力.有時(shí)講話(huà)不清楚。急送醫(yī)院檢查.確診為腦梗死入院治療。為什么清晨容易發(fā)生腦梗死?

答李某讀者:

首先是你母親存在動(dòng)脈粥樣硬化,是嚴(yán)重危害老年人健康的常見(jiàn)病。尸檢結(jié)果發(fā)現(xiàn),在40~49歲的人群中,冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈粥樣硬化檢出率分別是58%和88%。腦動(dòng)脈粥樣硬化一般在40歲后才出現(xiàn)斑塊。

其次是血壓波動(dòng)。人由于受生物鐘影響,無(wú)論血壓正常者還是高血壓患者,血壓均有明顯波動(dòng)性。總體上來(lái)說(shuō),人到夜間入睡后血壓會(huì)有一定程度的下降,血液流速度也隨之減慢,這是清晨發(fā)生腦梗死的生理病理基礎(chǔ)。

再次是血液凝固性改變。有學(xué)者通過(guò)連續(xù)采血檢驗(yàn)24小時(shí)血液黏度發(fā)現(xiàn),人體早晨2點(diǎn)到6點(diǎn)期間,兒茶酚胺、纖維蛋白原活性、紅細(xì)胞壓積及血黏度相對(duì)增高,從而導(dǎo)致血液凝固性增強(qiáng);加之夜間長(zhǎng)時(shí)間睡眠,沒(méi)能及時(shí)補(bǔ)充水分,腎不停地生成尿液,導(dǎo)致血漿丟失,血液更加濃縮,血黏度更大。

因此,老年人清晨易發(fā)生腦梗死。凡具有腦血管病危險(xiǎn)的老年人,應(yīng)在晚間入睡前適量喝些白開(kāi)水。夜間如醒來(lái),也可適量飲水。

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