碘鹽到底該不該吃？聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)

由于我國(guó)75%的地區(qū)土壤和飲用水碘含量都比較低，一直以來(lái)，我國(guó)居民都通過(guò)使用加碘鹽來(lái)補(bǔ)充身體必須的碘元素。不過(guò)近些年來(lái)，有關(guān)是否還有必要食用加碘鹽的說(shuō)法引起了一些爭(zhēng)論，有網(wǎng)友稱(chēng)，我國(guó)補(bǔ)碘這么多年，不需要再食用碘鹽，沿海地區(qū)吃海鮮多，靠食物就能補(bǔ)碘，碘鹽究竟該不該吃？來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)。

補(bǔ)碘政策對(duì)不同地區(qū)分類(lèi)指導(dǎo)

中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員楊曉光介紹，我國(guó)75%的地區(qū)土壤及飲用水碘含量較低，全國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）外環(huán)境中水碘含量中位數(shù)均低于每升10 微克的標(biāo)準(zhǔn)，生活在缺碘地區(qū)的總?cè)丝谶_(dá)6到8億。因此，依靠普遍食鹽加碘政策來(lái)補(bǔ)充居民身體中的碘元素，仍然是預(yù)防碘缺乏疾病的必要手段。但在多年的實(shí)踐中，我國(guó)的補(bǔ)碘政策也經(jīng)歷了一定的調(diào)整，增加了對(duì)碘含量不同地區(qū)的分類(lèi)指導(dǎo)措施。

專(zhuān)家介紹，一個(gè)地區(qū)每升飲用水中碘含量中位數(shù)高于100微克即為高碘地區(qū)。我國(guó)有9個(gè)省份109個(gè)縣的735個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬于水源性高碘地區(qū)，主要分布在河北、山東、河南等歷史上的黃泛區(qū)地帶，受威脅人口約為3100萬(wàn)人。2006年，我國(guó)調(diào)整了普遍食鹽加碘政策，在水源性高碘地區(qū)停止供應(yīng)加碘食鹽，以避免碘攝入過(guò)量引起的健康危害。

我國(guó)補(bǔ)碘政策經(jīng)過(guò)多次科學(xué)調(diào)整

此外，為適應(yīng)居民飲食結(jié)構(gòu)的變化，根據(jù)全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)結(jié)果，我國(guó)分別于1996年、2000年和2011年3次調(diào)整了鹽碘含量，從最初的每千克大于等于20毫克，逐步調(diào)整到每千克20到30毫克之間。

專(zhuān)家介紹，隨著生活水平的提高和研究的深入，我國(guó)食鹽加碘政策在向著越來(lái)越科學(xué)適度的方向發(fā)展。以2013年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)新修定的中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量為例，碘的膳食參考攝入量有所下調(diào)。成人推薦攝入量從每天150微克下調(diào)到120微克，可耐受最高攝入量則從每天1000微克下調(diào)到600微克。

專(zhuān)家建議，普通成年人應(yīng)堅(jiān)持補(bǔ)碘，保證每天吃6克鹽，碘攝入量就能維持在120微克左右，孕婦則需要維持在230微克，哺乳期婦女240微克。而對(duì)于高水碘地區(qū)，應(yīng)堅(jiān)持供應(yīng)非碘鹽。同時(shí)專(zhuān)家也建議我國(guó)有條件的地區(qū)應(yīng)逐漸把碘含量作為飲用水指標(biāo)進(jìn)行公開(kāi)，使居民能夠及時(shí)知道水碘含量數(shù)值。

碘攝入過(guò)量也可能引發(fā)疾病

保證足量的碘攝入，是保證身體健康所必需的，但如果碘元素?cái)z入過(guò)量，也可能會(huì)引發(fā)一些疾病。那么有哪些疾病有可能是由碘鹽攝入過(guò)量引起的呢？大家關(guān)心的甲狀腺癌發(fā)病率增高，跟食用碘鹽有沒(méi)有關(guān)系呢？

我國(guó)食鹽加碘政策使得碘缺乏病得到了有效的控制，但部分高水碘地區(qū)也出現(xiàn)了因?yàn)榈鈹z入過(guò)量而引發(fā)的甲狀腺疾病。

根據(jù)2015年數(shù)據(jù)，我國(guó)高水碘地區(qū)的8-10歲兒童甲狀腺腫大率為6.2%。尿液碘元素含量大于每升200微克的健康體檢人群，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高于尿碘適宜的人群。

食用碘鹽與甲狀腺癌無(wú)直接聯(lián)系

此外，我國(guó)甲狀腺癌的發(fā)病率上升明顯，近十年來(lái)每年發(fā)病率增加5倍，有輿論認(rèn)為是過(guò)量食用碘鹽造成了這一趨勢(shì)。但專(zhuān)家表示，目前并沒(méi)有確切證據(jù)證明甲狀腺癌和碘攝入過(guò)量之間存在直接聯(lián)系。

專(zhuān)家介紹，隨著膳食結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和食鹽加碘量的下調(diào)，我國(guó)人群的碘攝入量也存在類(lèi)似的下降趨勢(shì)。2014年全國(guó)8~10歲兒童平均尿液碘元素含量中位數(shù)為每升197.9微克，明顯低于2011年的每升238.6微克。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)甲狀腺癌死亡率在近30年來(lái)一直穩(wěn)定在每十萬(wàn)人0.5人的水平，大部分都是直徑小于一厘米的微小型乳頭狀癌，不具備致死性。專(zhuān)家認(rèn)為，這類(lèi)甲狀腺癌發(fā)病率的增加，一定程度上是社會(huì)老齡化和檢查率提高共同引起的。

專(zhuān)家建議，患有甲狀腺疾病的患者，首先要確定病因，如果是碘攝入過(guò)量造成，應(yīng)減少飲食中碘的攝入，到指定的非碘鹽銷(xiāo)售店購(gòu)買(mǎi)合格的非碘鹽產(chǎn)品使用。同時(shí)國(guó)家應(yīng)繼續(xù)對(duì)高水碘地區(qū)實(shí)行改水工程，扭轉(zhuǎn)這些地區(qū)富碘的現(xiàn)狀。

有關(guān)食用碘鹽一些說(shuō)法存誤區(qū)

確保碘元素的攝入量，還是要因時(shí)因地而異，不可缺乏也不可過(guò)量。在我們的日常生活中還存在著一些對(duì)碘鹽的說(shuō)法，聽(tīng)上去似乎很有道理，實(shí)際上卻存在很大的誤區(qū)。

誤區(qū)一：沿海地區(qū)不缺碘，可以不用碘鹽。

專(zhuān)家認(rèn)為，沿海居民雖然食用海產(chǎn)品相對(duì)較多，但并非所有海產(chǎn)品含碘量都高。以經(jīng)常食用的魚(yú)、蝦等動(dòng)物性海產(chǎn)品為例，每百克含碘量只有不到20微克，甚至低于雞蛋。含碘量最高的海產(chǎn)品是海帶、紫菜等海藻類(lèi)食物。中國(guó)疾控中心2009年在我國(guó)沿海四省市進(jìn)行居民膳食碘攝入量調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，沿海居民從膳食當(dāng)中攝入的碘量，并不能滿(mǎn)足日常碘的需要量。

調(diào)查顯示，沿海地區(qū)居民膳食中的碘84.2%來(lái)自碘鹽，來(lái)自于海產(chǎn)品的碘只占 2.1%，如果不食用碘鹽，97%以上的沿海居民患碘缺乏病的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)加大，因此，沿海地區(qū)也需要堅(jiān)持食用碘鹽。

誤區(qū)二：日常膳食中碘攝入量足夠，不必單獨(dú)使用碘鹽。

部分居民認(rèn)為，只要每天正常吃飯，就可以滿(mǎn)足身體對(duì)碘的需求，額外通過(guò)食鹽補(bǔ)碘將會(huì)造成碘超標(biāo)。為此中國(guó)疾控中心專(zhuān)家為我們統(tǒng)計(jì)了中國(guó)成年人不食用碘鹽情況下碘的攝入量。以2012年數(shù)據(jù)為例，全國(guó)平均膳食碘攝入量只有每天34.4微克，城市居民平均數(shù)略高，每天41.6微克。即使是魚(yú)、蝦攝入較多的沿海地區(qū)，如上海市成年男女膳食碘攝入量分別為70.4微克和65.5微克，遠(yuǎn)低于每天120微克的建議攝入量。因此僅靠正常吃飯而不食用碘鹽，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足人體每天對(duì)碘的需求。

（來(lái)源：央視網(wǎng) 2017年03月04日）

（編輯：程鈺寒）