吳磊++賀紅杰

【摘要】通過選用異步教學(xué)法，實現(xiàn)"學(xué)生學(xué)習(xí)個體化、教師指導(dǎo)異步化、教學(xué)活動過程化"，較短時間內(nèi)有效地培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，提高實踐操作能力，達到大幅度提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

【關(guān)鍵詞】異步教學(xué) 外科學(xué) 研究生教學(xué)

【中圖分類號】G643 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）21-0159-01

外科學(xué)是一門應(yīng)用性很強的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，注重理論知識和動手操作實踐能力緊密結(jié)合，與臨床醫(yī)學(xué)其它專業(yè)課程聯(lián)系緊密，內(nèi)容多且雜，比較枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不大，所以傳統(tǒng)教學(xué)方式效果不佳，尋求更好的教學(xué)模式是師生的共同愿望。本文從異步教學(xué)模式的特征分析入手，進行異步教學(xué)在高校泌尿外科學(xué)研究生教學(xué)中的應(yīng)用研究。

一、異步教學(xué)模式的概念

異步教學(xué)法是一種能體現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程、學(xué)生在教師指導(dǎo)下進行自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方法。核心理念就是將學(xué)生學(xué)習(xí)的個體化與教師指導(dǎo)的異步化相結(jié)合。是湖北大學(xué)黎世法教授經(jīng)過研究和大規(guī)模實驗后，將教師的“五步指導(dǎo)法”與學(xué)生的“六步學(xué)習(xí)過程”綜合起來的教學(xué)方法，從而優(yōu)化教學(xué)，實現(xiàn)和諧課堂。

二、異步教學(xué)模式的特征分析

1.教師的角色轉(zhuǎn)變

從傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，轉(zhuǎn)變?yōu)槠降葏⑴c教學(xué)過程；從單純知識的傳授者，轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的倡議者、引導(dǎo)者，從單純的傳道授業(yè)，轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)心學(xué)生的全身心發(fā)展 。

2.學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變

在傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生只能當(dāng)聽眾，充當(dāng)裝知識的容器，讓老師無休止的灌輸；而在異步教學(xué)中，以學(xué)生自學(xué)為主，學(xué)生成了學(xué)習(xí)的主人和探索者，而不是被動的接受者。

三、異步教學(xué)模式的過程

選擇本校2015級外科學(xué)研究生作為試驗樣本，用高等學(xué)校異步教學(xué)方式進行理論和實驗課的教學(xué)并參加自我測試，將2015級泌尿外科研究生分為兩組，試驗組采用異步教學(xué)，對照組采用傳統(tǒng)同步教學(xué)方式。期末發(fā)放調(diào)查問卷，并與對照組成績及往屆學(xué)生成績進行統(tǒng)計分析，評價教學(xué)效果。

1.組織實施

在異步教學(xué)過程中將教師的“五步指導(dǎo)系統(tǒng)”與學(xué)生的“六步學(xué)習(xí)系統(tǒng)”系統(tǒng)的有機結(jié)合。即教師提出問題—指示方法—明了學(xué)情—研討學(xué)習(xí)—強化效應(yīng)；學(xué)生自學(xué)—實踐—聽講--作業(yè)—修正—小結(jié)。

2.教學(xué)內(nèi)容

書本理論知識的學(xué)習(xí)：將傳統(tǒng)的單純教材內(nèi)容的傳授擴充為相關(guān)病例的探討，使學(xué)生靈活掌握理論知識。

臨床技能與技巧的學(xué)習(xí)與總結(jié)：注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力，通過異步教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性，提高學(xué)習(xí)效率和實踐能力。

3.考核效果

異步教學(xué)組期末考試成績與對照組及往屆學(xué)生成績運用SPSS 19.1軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.01，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。異步教學(xué)模式組考試成績優(yōu)于其它兩組，期末調(diào)查問卷顯示，異步教學(xué)組學(xué)生均表示學(xué)習(xí)狀態(tài)較輕松，更容易掌握知識并運用于臨床。

四、討論

外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個重要分支。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中，外科學(xué)主要致力于利用外科手術(shù)方法去解除病人的病原，達到治療的目的。需要術(shù)者對疾病的定義、病因、表現(xiàn)、診斷、分期、治療及預(yù)后熟練掌握并理解， 而且外科學(xué)更注重手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前評估與照顧、術(shù)式選擇與技巧、術(shù)后依從性、手術(shù)并發(fā)癥與預(yù)后等與外科手術(shù)相關(guān)的一系列問題。

高等教育的最高層次是研究生教育，擔(dān)負(fù)著具備創(chuàng)新精神的杰出人才培養(yǎng)的重任，既要為國家創(chuàng)新型建設(shè)培養(yǎng)輸送高新尖人才，推動科技的飛越式進展；又要培養(yǎng)各行業(yè)高層次應(yīng)用型、創(chuàng)新型專業(yè)人才，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和經(jīng)濟發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)是與人民“健康所系、性命相托”的一門科學(xué)，醫(yī)學(xué)研究生教育的根本目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)具有創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才。外科學(xué)研究生是臨床醫(yī)學(xué)研究生的分支，本身就是專業(yè)性學(xué)位，對學(xué)生邏輯思維和分析問題、解決問題的能力有較高要求，不僅需要有扎實的醫(yī)學(xué)理論功底，還需要有很強的動手實踐操作能力，熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能，能正確處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展業(yè)務(wù)工作，因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的外科學(xué)研究生意義尤為重要。異步教學(xué)方式能克服傳統(tǒng)教學(xué)"滿堂灌、注入式、一刀切"，脫離學(xué)生學(xué)習(xí)實際的教學(xué)弊端，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，實現(xiàn)由被動的接受知識向以探究的方式自主獲取知識的轉(zhuǎn)變，達到大幅度提高教學(xué)質(zhì)量的目的。學(xué)生與教師雙受益，給學(xué)生以更多的自學(xué)時間，擴大知識面，增加知識量，提高學(xué)生的自學(xué)能力；同時也減輕教師的工作量，使之有更多的時間從事臨床與科研工作。

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