紀(jì)慶慧++趙寶恒

【摘要】目的 觀察替硝唑片聯(lián)合康復(fù)炎膠囊治療慢性盆腔炎的效果。方法 選擇我院于2013年1月～2015年12月收治的慢性盆腔炎患者90例，隨機(jī)分為研究組45例和對(duì)照組45例，對(duì)照組給予鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液及替硝唑片治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予康復(fù)炎膠囊口服治療，兩組均治療14天。結(jié)果 經(jīng)治療14天后，研究組治愈8例，顯效21例，有效14例，無效2例，總有效率為95.56%；對(duì)照組治愈4例，顯效19例，有效14例，無效8例，總有效率為82.22%；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 替硝唑片聯(lián)合康復(fù)炎膠囊治療慢性盆腔炎效果較好，故值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；替硝唑片；康復(fù)炎膠囊；療效觀察

【中圖分類號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.36.0.02

慢性盆腔炎在婦科臨床中十分常見，是一種急性盆腔炎發(fā)病后，未能得到有效治療，或治療不徹底，進(jìn)而導(dǎo)致病情遷延，以上生殖道及周圍組織發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)為主要特點(diǎn)的疾病，具有發(fā)病率高、病程長、不易治愈、復(fù)發(fā)率高等顯著特點(diǎn)[1]，且隨著人們性意識(shí)、性行為的開放，性傳播疾病的增多，導(dǎo)致近年來本病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，給廣大女性患者的身心健康、生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的不利影響[2]，故需要積極有效的治療。筆者采用替硝唑片聯(lián)合康婦炎膠囊治療本病，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月～2015年12月吉林省遼源市東遼縣安恕鎮(zhèn)石驛衛(wèi)生院收治的慢性盆腔炎患者90例，隨機(jī)分為研究組及對(duì)照組2組，每組45例，研究組年齡32～47歲，平均年齡（39.2±2.5）歲，病程4個(gè)月～6.5年，平均（2.5±0.6）年；對(duì)照組年齡33～49歲，平均年齡（39.5±2.3）歲，病程6個(gè)月～7年，平均（2.3±0.9）年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入病例標(biāo)準(zhǔn)

①年齡18～50歲，已婚女性，或未婚且有性生活史者。②符合慢性盆腔炎的臨床診斷，具有下腹部墜脹及疼痛感，月經(jīng)不調(diào)，腰骶部疼痛，子宮壓痛，子宮可觸及條索狀包塊等臨床表現(xiàn)。③婦科超聲檢查結(jié)果可見子宮附件增厚、盆腔積液等，支持慢性盆腔炎的診斷。④排除婦科腫瘤患者，過敏體質(zhì)者，合并其它系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者。⑤簽署本研究的知情同意書。

1.3 治療

對(duì)照組給予鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液0.3 g，每日1次靜脈滴注，連續(xù)滴注7天；予替硝唑片2.0 g，每日1次口服，連續(xù)服用14天。

研究組在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上，再予康婦炎膠囊1.35 g，每日3次口服，連續(xù)服用14天。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

①治愈：癥狀、體征均消失，月經(jīng)恢復(fù)至正常，婦科檢查提示子宮、附件已無壓痛，超聲提示子宮、附件恢復(fù)正常，無包塊、盆腔積液等。②顯效：癥狀、體征基本消失或顯著改善，月經(jīng)大致正常，婦科檢查提示有顯著改善，超聲提示包塊、盆腔積液等治療前改善>70%。③有效：癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，子宮、附件壓痛減輕，超聲提示包塊、盆腔積液等較治療前改善≥30%。④無效：癥狀、體征、婦科檢查均無明顯改善，超聲提示包塊、盆腔積液等改善<30%，或無改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，使用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療14天后，研究組治愈8例（17.78%），顯效21例（46.67%），有效14例（31.11%），無效2例（4.44%），總有效率為95.56%；對(duì)照組治愈4例（8.89%），顯效19例（42.22%），有效14例（占31.11%），無效8例（17.78%），總有效率為82.22%；兩組比較，研究組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討 論

慢性盆腔炎可由多種病原微生物所引起，如衣原體、支原體、厭氧菌、淋病奈瑟菌、革蘭陽性及陰性菌及絲蟲等，故而其常規(guī)治療方法是合理選擇抗生素，其中左氧氟沙星是最常用的喹諾酮類抗生素。筆者在使用該藥治療慢性盆腔炎的基礎(chǔ)上，再予替硝唑片、康婦炎膠囊進(jìn)行治療，替硝唑片屬于一種硝基咪唑類抗生素，其對(duì)多種病原微生物有較好的殺滅作用，如厭氧菌、滴蟲、梭狀芽胞桿菌等，且其副作用相對(duì)較小，故適用于盆腔炎的治療。而康婦炎膠囊是一種中成藥制劑，由蒲公英、敗醬草等清熱解毒類中藥為主要成分，具有清熱解毒、散結(jié)消腫、活血除濕的功效，具有抗菌、改善微循環(huán)、止痛等藥理作用[4]。綜上，采用替硝唑片聯(lián)合康婦炎膠囊治療慢性盆腔炎，效果較好，故值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王茹茹，劉燕燕，張曉瑩.婦炎康保留灌腸配合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2014，35（8）：1004-1005.

[2] 馬瓊瑛.甲硝唑聯(lián)合桂枝茯苓丸治療慢性盆腔炎60例[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（8）：101-102.

[3] 劉 琰.康婦炎膠囊治療慢性盆腔炎療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（3B）：63-64.

[4] 張瑞雪.康婦炎膠囊聯(lián)合保婦康栓治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2014，20（15）：2857-2858.

本文編輯：吳宏艷