王 芳 楊云霞

（河南省周口市人民醫(yī)院，河南 周口 466000）

嗎丁啉治療功能性消化不良的臨床護(hù)理分析

王 芳 楊云霞

（河南省周口市人民醫(yī)院，河南 周口 466000）

目的研究嗎丁啉臨床護(hù)理效果對功能性消化不良患者的治療效果。方法選取我院2014年3月至2015年3月間收治的40例診斷患有功能性消化不良患者，隨機(jī)分為治療組和對照組，每組20例，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上給予行為指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組患者的臨床護(hù)理進(jìn)行分析。結(jié)果經(jīng)過1個療程的治療及護(hù)理，治療組護(hù)理滿意度為90%，對照組護(hù)理滿意度為75%，兩組患者的護(hù)理滿意度差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。同時，治療組的SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）明顯低于對照組，差異具有顯著意義。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于嗎丁啉治療功能性消化不良患者作用顯著，值得臨床大力推廣。

嗎丁啉；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；功能性消化不良

功能性消化不良是最常見的一種功能性腸胃病，它常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹脹痛、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振、早飽等上腹部不舒服癥狀[1]。在全部消化不良患者中功能性消化不良占了70%，是整個消化科門診的40%～50%，已成為了消化內(nèi)科的主要疾病。我院選取了2014年3月至2015年3月期間采用嗎丁啉臨床護(hù)理治療功能性消化不良患者40例，經(jīng)給予行為指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者的臨床效果以及護(hù)理滿意度均非常顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取我院2014年3月至2015年3月間收治的40例診斷患有功能性消化不良患者，隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組20例，其中男性患者12例，女性患者8例，年齡20～65歲，平均年齡（40.5±5.5）歲；對照組20例，其中男性患者9例，女性患者11例，年齡18～64歲，平均年齡（39.5±6.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法：兩組患者都采用嗎丁啉開展治療，在為患者開展治療的同時，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上給予行為指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理措施如下：①行為指導(dǎo)：要求患者培養(yǎng)良好的作息時間、生活規(guī)律以及生活習(xí)慣。早睡早起，保證睡眠；合理膳食，禁忌暴飲暴食。②運(yùn)動指導(dǎo)：多陪患者一起鍛煉腹肌和腹式呼吸，促進(jìn)胃腸蠕動以及胃液分泌，改善腸胃功能，以患者不感覺勞累為宜。③飲食指導(dǎo)：患者在飲食方面禁忌吸煙以及食用酒精類飲料，引起胃腸道不適，可以多食用魔芋、燕麥等有助于腸胃消化，保護(hù)腸胃的食品。④心理指導(dǎo)：醫(yī)務(wù)人員與患者保持良好關(guān)系，疏導(dǎo)患者心理，保持其心情愉悅。避免憂愁、焦慮等現(xiàn)象。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：根據(jù)《功能性消化不良中醫(yī)診療規(guī)范（草案）》，患者療效指數(shù)根據(jù)治療前后的癥狀積分來計算，公式為：療效指數(shù)=（療效前癥狀積分/療效前癥狀積分－療效后癥狀積分/療效前癥狀積分）×100%。會出現(xiàn)以下結(jié)果：無效：療效指數(shù)＜30%，癥狀有稍微的好轉(zhuǎn)；有效：療效指數(shù)＞30%，但＜60%，癥狀減輕；顯效：療效指數(shù)＞60%但＜90%，癥狀明顯減輕；痊愈：療效指數(shù)＞90%，癥狀基本消失。評定患者情緒狀態(tài)采用我國常規(guī)的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），有焦慮癥狀，SAS標(biāo)準(zhǔn)分＞50，有抑郁癥狀，SDS標(biāo)準(zhǔn)分＞53。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用%表示，計量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示為數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過1個療程的治療及護(hù)理，治療組護(hù)理滿意度為90%，對照組護(hù)理滿意度為75%，兩組患者的護(hù)理滿意度差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。同時，嗎丁啉治療功能性消化不良優(yōu)質(zhì)護(hù)理前SAS（50.6±9.2），SDS（53.6±10.5），優(yōu)質(zhì)護(hù)理后SAS（42.5± 6.7），SDS（46.5±8.7），差異具有顯著意義，經(jīng)對比焦慮和抑郁心理癥狀差異顯著。

3 討 論

功能性消化不良是一種常見的腸道疾病，它在人的各階段都容易發(fā)生。功能性消化不良與胃腸動力學(xué)障礙關(guān)系非常密切，臨床病癥一般分為運(yùn)動不良型以及運(yùn)動不良型兼有潰瘍或者反流樣癥狀[3]。功能性消化不良常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹脹痛、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振、早飽等上腹部不舒服癥狀。又有學(xué)者認(rèn)為胃動力很多程度上受心理情緒影響，會出現(xiàn)憤怒時增強(qiáng)，焦慮不安時減弱。不過在現(xiàn)實生活中，眾多研究表明，不良心理因素是導(dǎo)致疾病的媒介[4]。情緒和精神會導(dǎo)致腸胃功能紊亂，因此，可以認(rèn)為功能性消化不良也屬于心理疾病的一種。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n（%）]

在研究中，經(jīng)過1個療程的治療和護(hù)理，治療組護(hù)理滿意度為90%，對照組護(hù)理滿意度為75%，兩組患者的護(hù)理滿意度差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），同時，治療組與對照組SAS和SDS差異具有顯著意義。綜上所述，嗎丁啉在治療功能性消化不良給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是及其重要的，可以改善功能性消化不良患者的一般癥狀及情緒影響因素，并且取得了良好的臨床效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王志賞.嗎丁啉治療功能性消化不良臨床護(hù)理分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2011,11(25):120-121.

[2] 趙學(xué)松; 談佳; 何忠俊. 嗎丁啉治療功能性消化不良50例臨床研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2008,11(8):91-92.

[3] 劉佳麗; 張毅杰; 宋永喜; 唐青超; 王振寧; 徐惠綿.中西藥治療功能性消化不良隨機(jī)對照試驗的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志,2009,12(25):1315-1316.

[4] 趙乃闊.嗎丁啉聯(lián)合阿米替林治療功能性消化不良的臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,5(25):273-274.

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1671-8194（2017）15-0223-02