陸艷雙

(江門市江海區(qū)人民醫(yī)院預(yù)防保健科，廣東 江門 529080)

產(chǎn)后保健對產(chǎn)婦及新生兒康復(fù)的作用

陸艷雙

(江門市江海區(qū)人民醫(yī)院預(yù)防保健科，廣東 江門 529080)

目的 探討產(chǎn)后保健對產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒健康狀況的作用。方法 于2015年1—12月，選取該階段內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)后保健的產(chǎn)婦50例作為研究對象，將其設(shè)置為觀察組；另選取該階段內(nèi)未進(jìn)行產(chǎn)后保健的產(chǎn)婦50例作為參照對象，將其設(shè)置為對照組。對這2組產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析和總結(jié)，比較2組產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)情況和新生兒的健康狀況。結(jié)果 觀察組的母乳喂養(yǎng)率為92%，乳汁分泌充足率為94%，較之對照組均明顯更高(P<0.05)。與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦的宮縮持續(xù)時間明顯更長(P<0.05)，惡露持續(xù)時間明顯更短(P<0.05)。與對照組相比，觀察組新生兒的黃疸消退時間明顯縮短(P<0.05)。結(jié)論 在產(chǎn)婦分娩后對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后保健，可有效改善產(chǎn)婦身體狀況，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，還能有效改善新生兒的健康狀況。

產(chǎn)后保?。划a(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)；新生兒黃疸

產(chǎn)后保健是針對產(chǎn)婦分娩后的產(chǎn)后恢復(fù)展開的一項(xiàng)服務(wù)，近年來隨著人們保健意識的不斷提高而逐漸展開應(yīng)用[1]，為了探討產(chǎn)后保健對產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒健康狀況的作用，以更好地落實(shí)產(chǎn)后保健工作，指導(dǎo)產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)。本研究于2015年1—12月100例產(chǎn)婦中選取了50例進(jìn)行產(chǎn)后保健的產(chǎn)婦和50例未進(jìn)行產(chǎn)后保健的產(chǎn)婦分2組進(jìn)行比較分析。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

筆者于2015年1—12月選取江門市江海區(qū)人民醫(yī)院該階段內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)后保健的產(chǎn)婦50例作為研究對象，將其設(shè)置為觀察組；另選取該階段內(nèi)未進(jìn)行產(chǎn)后保健的產(chǎn)婦50例作為參照對象，將其設(shè)置為對照組。所有研究對象均為單胎妊娠、足月分娩，新生兒出生后的Apgar評分均超過7分。

對照組包括12例初產(chǎn)婦、38例經(jīng)產(chǎn)婦，年齡20～32歲，平均(25.94±3.27)歲；妊娠時間為35～41周，平均(38.24±1.39)周。觀察組包括13例初產(chǎn)婦、37例經(jīng)產(chǎn)婦，年齡21～33歲，平均(26.09±3.45)歲；妊娠時間為36～40周，平均(38.17±1.25)周。

2組產(chǎn)婦的基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，2組基本資料之間的均衡性保持良好，可進(jìn)行對比研究。

1.2 護(hù)理方法

1)心理護(hù)理：為產(chǎn)婦及其家屬講解產(chǎn)后保健的方法、重要性，告知產(chǎn)婦及其家屬需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，與產(chǎn)婦進(jìn)行積極的溝通和交流，告知產(chǎn)婦“保持良好的心理狀態(tài)不僅有利于產(chǎn)后恢復(fù)，還有利于新生兒的健康成長”，邀請一些有經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)產(chǎn)婦現(xiàn)身說法，分享經(jīng)驗(yàn)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬(尤其是產(chǎn)婦丈夫)積極對產(chǎn)婦表示關(guān)懷和照顧。

2)生活護(hù)理：提醒產(chǎn)婦保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，注意防寒保暖；盡量多食用高蛋白的食物，以促進(jìn)乳汁的分泌。

3)乳房護(hù)理：告知產(chǎn)婦關(guān)于母乳喂養(yǎng)的重要性及方法、母乳喂養(yǎng)輔助工具的使用方法，發(fā)放健康手冊，對產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的講解；在產(chǎn)婦的乳房上鋪蓋適當(dāng)溫度的毛巾，再以右手無名指、中指、食指進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按摩，從外向內(nèi)按揉，力度適中。

4)傷口護(hù)理：如分娩方式為陰道自然分娩，應(yīng)對這類產(chǎn)婦的會陰傷口進(jìn)行密切的觀察，告知產(chǎn)婦保持會陰清潔的重要性，一旦會陰出現(xiàn)紅腫，應(yīng)取紅霉素軟膏涂抹；如分娩方式為剖宮產(chǎn)，則對切口情況進(jìn)行密切的觀察，定期更換敷料，一旦出現(xiàn)切口感染，并盡量避免采用抗生素治療，可采取光照理療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率、乳汁分泌充足率、宮縮持續(xù)時間、惡露持續(xù)時間，新生兒的黃疸消退情況。

乳汁分泌充足是指產(chǎn)婦自身分泌的乳汁可滿足新生兒純母乳喂養(yǎng)的需求[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料比較分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組產(chǎn)婦的乳汁分泌及母乳喂養(yǎng)情況比較

觀察組的母乳喂養(yǎng)率為92.0%，乳汁分泌充足率為94.0%，較之對照組均明顯增高(P<0.05)。見表1。

表1 2組乳汁分泌及母乳喂養(yǎng)情況比較

2.2 2組產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)情況比較

與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦的宮縮持續(xù)時間明顯更長(P<0.05)，惡露持續(xù)時間明顯更短(P<0.05)。見表2。

表2 2組術(shù)后恢復(fù)情況比較

2.3 2組新生兒的黃疸消退時間比較

與對照組相比，觀察組新生兒的黃疸消退時間明顯縮短(P<0.05)。見表3。

表3 黃疸消退時間比較

3 討論

分娩是女性特有的生理時期，在這一階段，產(chǎn)婦的身體機(jī)能會發(fā)生較大的改變，情感方面會完成人生角色的轉(zhuǎn)變，不論是生理還是心理方面，產(chǎn)婦均承受了較強(qiáng)的壓力，部分產(chǎn)婦在分娩后無法適應(yīng)自身角色的轉(zhuǎn)變，其心理方面出現(xiàn)較大的落差，加上生理方面的變化，分娩后產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁癥等生理及心理方面的問題，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)較為不利[3-5]。此外，由于產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)生理問題、心理問題，會影響到產(chǎn)婦的乳汁分泌，導(dǎo)致乳汁分泌不足，無法給予新生兒母乳喂養(yǎng)，不利于新生兒的生長發(fā)育[6]。因此，臨床上應(yīng)在產(chǎn)婦分娩后實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù)措施。

近年來，經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展速度較快，物質(zhì)生活水平的提高也帶動了人們對于健康保健的認(rèn)知和關(guān)注，產(chǎn)后保健是針對產(chǎn)婦產(chǎn)后健康問題實(shí)施的一項(xiàng)護(hù)理服務(wù)措施，主要是通過在產(chǎn)后給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施，來糾正產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)，減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)[7-8]。

本研究中的觀察組實(shí)施了產(chǎn)后保健，主要是通過心理護(hù)理、生活護(hù)理、乳房護(hù)理、傷口護(hù)理等方面對產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)，其中心理護(hù)理有利于緩解產(chǎn)婦的心理壓力，改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)；生活護(hù)理有利于幫助產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)避風(fēng)險因素；乳房護(hù)理有利于幫助產(chǎn)婦掌握良好的母乳喂養(yǎng)知識，提高乳汁分泌量；傷口護(hù)理有利于減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生[9]。將實(shí)施產(chǎn)后保健的觀察組與未實(shí)施產(chǎn)后保健的對照組進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組的母乳喂養(yǎng)率為92.0%，乳汁分泌充足率為94.0%，較之對照組均明顯更高(P<0.05)，說明產(chǎn)后保健可有效促進(jìn)產(chǎn)婦的乳汁分泌，提高母乳喂養(yǎng)率；與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦的宮縮持續(xù)時間明顯更長(P<0.05)，惡露持續(xù)時間明顯更短(P<0.05)，說明產(chǎn)后保健可有效促進(jìn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)；與對照組相比，觀察組新生兒的黃疸消退時間明顯縮短(P<0.05)，說明產(chǎn)后保健可加快新生兒黃疸消退的速度。

綜上所述，在產(chǎn)婦分娩后對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后保健，可有效改善產(chǎn)婦身體狀況，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，提高母乳喂養(yǎng)率，同時，還能有效改善新生兒的健康狀況。

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(責(zé)任編輯：劉大仁)

2016-08-24

R173；R174+.1

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1009-8194(2017)03-0081-02

10.13764/j.cnki.lcsy.2017.03.033