楊艷春

【摘要】目的 對老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理進(jìn)行研究與討論。方法 隨機(jī)抽取北京市某醫(yī)院在2011年3月～2013年3月之間就診的老年心肌梗死患者460例，其中常規(guī)護(hù)理對照組230例，針對性護(hù)理觀察組230例，兩組在得到相應(yīng)護(hù)理后，通過兩組患者的西雅圖心絞痛調(diào)查測評表（SAQ）數(shù)據(jù)[1]，比較兩組患者在護(hù)理前后的心絞痛各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 調(diào)查顯示觀察組在護(hù)理后的心絞痛各項(xiàng)指標(biāo)都要明顯好于對照組，兩組數(shù)據(jù)有明顯差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理，要做的有針對性，才能使患者日后的生活不受影響，有臨床使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】針對護(hù)理、老年心肌梗死、恢復(fù)期

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.34..02

近年來，人們生活水平逐漸提高，但追求生活質(zhì)量的同時(shí)沒有做到合理膳食，休息時(shí)間不固定，工作壓力大等原因，造成了老年心肌梗死的發(fā)病率越來越高。老年心肌梗死是一種潛伏期較長[2]，突發(fā)性極強(qiáng)的一種疾病，而老年人由于身體機(jī)能等各項(xiàng)指標(biāo)趨于弱化，抵抗力不強(qiáng)，在心肌梗死病發(fā)時(shí)，一旦搶救不及時(shí)，極容易對患者造成生命危險(xiǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取在2011年3月～2013年3月之間到北京市某醫(yī)院就診的老年心肌梗死患者460例，對照組230例患者，男女患者比例為11：12，年齡為59～84歲，平均年齡為（75.32±4.6）歲；觀察組230例患者，男女患者比例為21：25，年齡為56～83歲，平均年齡為（73.26±3.8）。兩組患者在性別和年齡上物明顯差異，并且沒有其他影響心肌梗死的相關(guān)疾病，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，按治療要求定期檢查患者的血壓、心率等心臟指標(biāo)；觀察組實(shí)施有針對性的護(hù)理管理。向患者以及家屬介紹針對性護(hù)理的治療原理以及好處，在患者以及家屬同意的情況下實(shí)施針對性護(hù)理。簡單向患者說明心肌梗死的成因以及在治療中的注意事項(xiàng)，并適當(dāng)講解相關(guān)的心肌梗死患者治愈案例，但因?yàn)樾募」Ｋ朗且环N并發(fā)癥極多的疾病[3]，要提醒患者及時(shí)治愈出院，也要注意平時(shí)的飲食、休息，避免心肌梗死再復(fù)發(fā)，以及一些并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)榛颊叨酁槟挲g較大的老年人，身體技能指數(shù)相對較低，在護(hù)理過程中不僅要關(guān)注患者的心臟各項(xiàng)指標(biāo)，也要關(guān)注到患者的其他身體健康問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，并采取相應(yīng)的措施；老年人對于環(huán)境的要求也比較高，尤其患有心肌梗死的患者，要求護(hù)理環(huán)境請對清凈，室內(nèi)溫度不宜過高，容易引起患者呼吸不暢等問題，如果出現(xiàn)呼吸障礙，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知主治醫(yī)生；在飲食方面，患心肌梗死的老年患者一定要注意忌煙忌酒，并且基于老年人消化系統(tǒng)退化，食物應(yīng)該盡可能的容易消化。為調(diào)節(jié)患者的心情，可以帶患者適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，但一定要有人在旁邊看護(hù)，以防發(fā)生意外。

1.3 治療效果

對兩組患者在接受護(hù)理后，進(jìn)行SAQ測試，調(diào)查患者的心絞痛相關(guān)指數(shù)，來確定針對性護(hù)理對心肌梗死患者的恢復(fù)期是否有一定的療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后SAQ相關(guān)指標(biāo)顯示，在患者身體承受力、滿意度、疾病了解度、心絞痛穩(wěn)定程度以及發(fā)病率指標(biāo)上，觀察組明顯高于對照組，有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

根據(jù)調(diào)查顯示，實(shí)施針對性護(hù)理的心肌梗死患者的西雅圖心絞痛測評指數(shù)，與對照組相比都要更加良好，也就是心絞痛的穩(wěn)定程度要更加好，而發(fā)病率也得到了明顯的降低，而經(jīng)過了針對性護(hù)理，患者對心肌梗死疾病更加了解，也更加懂得如何防范再次發(fā)作。

針對性護(hù)理很大程度上是對患者的心理進(jìn)行護(hù)理，老年人心理承受力遠(yuǎn)不及成年人，而且患者的情緒變化極易引起疾病再次復(fù)發(fā)，因此，針對性護(hù)理要關(guān)注患者的情緒變化，通過改善護(hù)理環(huán)境來調(diào)節(jié)患者的心情，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注意患者不良情緒的疏導(dǎo)，及時(shí)排解他們的煩惱，幫助他們解決問題，使他們樹立起治愈的信心，更加配合醫(yī)生的治療；在患者的飲食上，護(hù)理人員也要做到時(shí)刻監(jiān)督，針對老年人的身體情況，給患者搭配出合理科學(xué)有營養(yǎng)的膳食，做到“三多一少”，即多維生素、多蛋白質(zhì)、多易消化、少膽固醇，幫助患者在飲食方面做好預(yù)防心肌梗死的再次復(fù)發(fā)，而且科學(xué)的膳食對老年人的身體健康各個(gè)層面都有幫助；提醒患者注意休息，心肌梗死也可能是常年工作積勞而致，因此，患者應(yīng)該注意平時(shí)多休息，保證正常的作息時(shí)間，使整個(gè)的身體機(jī)能有一個(gè)良好的生存環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 蓉，吳 晶.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，09：807-809.

[2] 熊秀芳.100例老年心肌梗死患者恢復(fù)期的臨床護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014，12：142-144.

[3] 黃冀娜.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，19：264-265.

本文編輯：李 豆