邱麗娟

【摘要】目的 分析在妊娠高血壓產(chǎn)婦中實施產(chǎn)前優(yōu)質護理的效果。方法 選取我院收治的妊娠高血壓產(chǎn)婦為研究對象，收治時間在2013年1月～2016年1月，共有150例產(chǎn)婦，并分為2組，研究組予以產(chǎn)前優(yōu)質護理，對照組予以產(chǎn)前常規(guī)護理，比較2組產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生率、生活質量水平和新生兒的平均體重。結果 與對照組相比，研究組產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生率明顯更低，有統(tǒng)計學意義，P<0.05；與對照組相比，研究組產(chǎn)婦的生活質量水平評分和新生兒的平均體重均明顯更高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論 在妊娠高血壓產(chǎn)婦中實施產(chǎn)前優(yōu)質護理，可以有效降低產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生，提高生活質量水平，保證母嬰安全，值得在臨床護理學中推廣。

【關鍵詞】妊娠高血壓；產(chǎn)前；優(yōu)質護理；效果分析

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29..02

據(jù)相關的臨床流行學資料顯示[1]，近年來，我國的妊娠高血壓發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，已經(jīng)成為了危害產(chǎn)婦生命安全的重大疾病之一，該病癥的主要發(fā)病機制是因為機體內部發(fā)生了痙攣，進而導致高血壓與蛋白尿在內部發(fā)生，會嚴重不利于產(chǎn)婦的身心健康發(fā)展，而由于產(chǎn)婦本身的特殊性，因此，對妊娠高血壓產(chǎn)婦實施治療的同時，還應該增加有效的護理操作，以此保障母嬰安全。本文為了分析在妊娠高血壓產(chǎn)婦中實施產(chǎn)前優(yōu)質護理的效果，特選擇了部分的妊娠高血壓產(chǎn)婦為研究對象，現(xiàn)具體報告如下所示。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的妊娠高血壓產(chǎn)婦為研究對象，收治時間在2013年1月～2016年1月，共有150例產(chǎn)婦，并分為2組。

研究組：產(chǎn)婦有75例，初產(chǎn)婦有40例，經(jīng)產(chǎn)婦有35例，年齡范圍在20～40歲之間不等，平均年齡為（30.33±7.66）歲，平均孕周為（34.97±2.11）周，其中，按照妊高癥分級情況又分為：有26例產(chǎn)婦處于輕度水平，有25例產(chǎn)婦處于中度水平，有24例產(chǎn)婦處于重度水平。

對照組：產(chǎn)婦有75例，初產(chǎn)婦有41例，經(jīng)產(chǎn)婦有34例，年齡范圍在20～41歲之間不等，平均年齡為（30.33±7.61）歲，平均孕周為（34.92±2.12）周，其中，按照妊高癥分級情況又分為：有27例產(chǎn)婦處于輕度水平，有25例產(chǎn)婦處于中度水平，有23例產(chǎn)婦處于重度水平。

對比2組產(chǎn)婦的一般資料，沒有統(tǒng)計學意義，P>0.05，可以進行組間比較。

1.2 方法

研究組予以產(chǎn)前優(yōu)質護理，對照組予以產(chǎn)前常規(guī)護理。

對照組：依據(jù)產(chǎn)婦的具體病情狀況，對病房中的溫度和濕度予以調整，對產(chǎn)婦進行必要的飲食指導與藥物指導，對產(chǎn)婦的基本體征予以監(jiān)測。

研究組：（1）在產(chǎn)前，多與產(chǎn)婦進行溝通，與產(chǎn)婦做好朋友，建立信任感，讓產(chǎn)婦明白及時疏導不良情緒對治療的重要性，告知產(chǎn)婦相關的注意事項，耐心解答產(chǎn)婦的疾病疑問，用專業(yè)的護理知識和態(tài)度消除產(chǎn)婦不必要的心理負擔，與此同時，還應該對產(chǎn)婦的各項生命體征情況予以監(jiān)測，若有異常狀況應該向臨床醫(yī)生報告，并采用正確的護理措施進行處理；（2）若產(chǎn)婦在產(chǎn)前發(fā)生了子癇，應該讓產(chǎn)婦保持在側臥位，對產(chǎn)婦殘留的口鼻分泌物予以清除，除此之外，還應該對產(chǎn)婦做好對應的降壓和解痙等護理工作，若有必要情況可以實施終止妊娠；一般情況下，在產(chǎn)婦發(fā)生子癇之后，可以按照醫(yī)囑予以靜脈注射安定，并對人中穴予以按壓，若產(chǎn)婦的抽搐時間長，可以依據(jù)情況予以胸按壓，與此同時，給予產(chǎn)婦補充充足的維生素 E和維生素 C等營養(yǎng)物質；（3）對產(chǎn)婦的血壓情況和胎心狀況予以監(jiān)護，并經(jīng)常采用鼓勵、安慰等方式對患者進行護理，必要時，可以給予產(chǎn)婦心理咨詢，以此減輕心理負擔[2]。

1.3 觀察指標

比較2組產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生率、生活質量水平和新生兒的平均體重。

其中，焦慮情況的發(fā)生主要依據(jù)焦慮自評量表（SAS）進行測定，生活質量水平主要評估產(chǎn)婦在生產(chǎn)后15天的生活質量，采用生活質量表SF-36進行評定，分值在0～100分之間，分數(shù)越高則代表產(chǎn)婦的生活質量水平越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計學處理

2組產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生率、生活質量水平和新生兒的平均體重數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，焦慮情況發(fā)生率數(shù)據(jù)為計數(shù)資料，比較采用x2檢驗，用%形式表示，生活質量水平和新生兒的平均體重數(shù)據(jù)為計量資料，比較采用T檢驗，用（均數(shù)±標準差）形式表示，當P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 焦慮情況發(fā)生率結果比較

與對照組相比，研究組產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生率明顯更低，有統(tǒng)計學意義，P<0.05；具體數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2 生活質量水平評分和新生兒的平均體重數(shù)據(jù)結果比較

與對照組相比，研究組產(chǎn)婦的生活質量水平評分和新生兒的平均體重均明顯更高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05，具體數(shù)據(jù)詳見表2。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征的臨床癥狀主要有水腫和高血壓、蛋白尿的出現(xiàn)，嚴重的產(chǎn)婦會有昏迷、抽搐的發(fā)生，甚至會直接造成母嬰死亡。

在產(chǎn)科常見的并發(fā)癥之中，妊娠期高血壓癥最為常見，該病癥具有起病急、病況復雜等臨床病情特點，會嚴重影響產(chǎn)婦和新生兒的健康，而據(jù)相關的臨床資料顯示，大多數(shù)妊娠期高血壓產(chǎn)婦會存在焦慮情況，該種情況不僅不利于病情恢復，還極為不利于新生兒的生產(chǎn)質量，因此，在產(chǎn)婦產(chǎn)前實施必要的護理措施，是十分重要的。

一般而言，產(chǎn)婦在生產(chǎn)前的外界關懷需求程度較高，且情緒波動較大，因此，在產(chǎn)婦產(chǎn)前實施優(yōu)質護理，不僅可以有效滿足產(chǎn)婦的合理心理需求，還大大促進了產(chǎn)婦的治療工作得以順利進行，據(jù)研究表明[3]，在生產(chǎn)前，產(chǎn)婦有積極和樂觀的心理，則可以在一定程度上保證胎兒的安全，促進新生兒的體格發(fā)育。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，與對照組相比，研究組產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生率（6.67%）明顯更低，有統(tǒng)計學意義，P<0.05；與對照組相比，研究組產(chǎn)婦的生活質量水平評分（87.77±5.32）分和新生兒的平均體重（3.81±1.33）kg均明顯更高，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。這也由此說明了，實施產(chǎn)前優(yōu)質護理的臨床應用價值較高，具有積極的護理影響，可以有效地促進產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，緩解產(chǎn)婦的不良情緒，該護理措施的優(yōu)勢性明顯。

綜上所述，在妊娠高血壓產(chǎn)婦中實施產(chǎn)前優(yōu)質護理，可以有效降低產(chǎn)婦的焦慮情況發(fā)生，提高生活質量水平，保證母嬰安全，值得在臨床護理學中推廣。

參考文獻

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[2] Seely，E.W.，Ecker，J..Chronichypertension in pregnancy[J].Circulation： AnOfficialJournaloftheAmericanHeartAssociation，2014，129（11）：1254-1256.

[3] Jarlenski，M.P.，Bennett，W.L.，Barry，C.L.et al.Insurance coverage and prenatal care among low-income pregnant women： An assessment of states' adoption of the "unborn child" option in medicaid and CHIP[J].Medical care，2014，52（1）：10-19.

本文編輯：王 琦