任娟娟

【中圖分類號】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-02

傳統(tǒng)人流手術(shù)由于痛苦大、流血多，給人們帶來諸多心理顧忌。尤其隨著人們觀念的改變，意外妊娠現(xiàn)象不斷增多，為此無痛人流手術(shù)在臨床上普遍應(yīng)用，其并發(fā)癥少，流血少，受到廣泛歡迎。但是，無痛人流中麻醉劑的選擇就成為重要問題。在這里以我院收治的56例患者為研究對象，以探討合理的麻醉方案，確保手術(shù)的安全性，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報告結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2016年3月-2016年10月期間收治的56例無痛人流手術(shù)患者，隨機分為兩組，對照組28例，年齡19-40歲，平均年齡（29.7±5.8）歲；觀察組28例，年齡20-41歲，平均年齡（30.1±6.1）歲；對比兩組一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均于術(shù)前禁飲水、禁飲食，并完善各項檢查。對照組單純給予異丙酚麻醉，同時，建立靜脈通路，靜脈推注2.5mg/kg異丙酚注入患者體內(nèi)；而觀察組患者則在對照組的基礎(chǔ)上，加以阿托品麻醉處理，首先靜脈推注阿托品0.5mg，待10min后，再緩慢靜脈推注異丙酚，若患者睫毛反射，則說明麻醉成功，方可行手術(shù)操作。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察患者鎮(zhèn)痛效果、血壓情況、心率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，兩組間計數(shù)資料比較采用卡方檢驗，計量資料比較采用t檢驗，如果P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 鎮(zhèn)痛效果

觀察組鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2 血壓、心率對比

護(hù)理前兩組相比（P>0.05）；護(hù)理后，兩組相比（P<0.05）

3.討論

傳統(tǒng)人流術(shù)中的疼痛增加了患者的焦慮、恐懼，因此，科學(xué)選擇合理的麻醉方案，就成為臨床探討的主要問題。目前上臨床常用的靜脈麻醉藥為異丙酚。異丙酚起效快，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，且沒有藥物積蓄作用，但是異丙酚鎮(zhèn)痛作用相對較短，藥效弱，為此，需要配合其他鎮(zhèn)痛藥，來達(dá)到理想的鎮(zhèn)痛效果。近來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，異丙酚聯(lián)合阿托品對于無痛人流，效果良好，阿托品能夠促進(jìn)宮頸擴張，興奮心率，兩者協(xié)同作用，能夠達(dá)到預(yù)期的鎮(zhèn)痛效果。如本組研究結(jié)果顯示：觀察組鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且無不良反應(yīng)，有利于順利完成手術(shù)，這充分說明了異丙酚聯(lián)合阿托品對于無痛人流的臨床效果，這也與諸多臨床結(jié)果一致?？偠灾惐勇?lián)合阿托品在無痛人流中的應(yīng)用，鎮(zhèn)痛效果良好，且無不良反應(yīng)發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

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