秦莉花,譚玉婷,袁 群,李 晟,朱建華

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情景教學(xué)法在健康評(píng)估癥狀學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

秦莉花,譚玉婷,袁 群,李 晟,朱建華

[目的]探討情景教學(xué)法在健康評(píng)估癥狀學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法]抽取4個(gè)班級(jí)134名護(hù)理學(xué)生隨機(jī)分為試驗(yàn)組69人和對(duì)照組65人，對(duì)照組采用常規(guī)多媒體教學(xué)法，試驗(yàn)組使用情景教學(xué)法，于課程結(jié)束時(shí)評(píng)價(jià)兩組學(xué)生的溝通能力、病史采集能力、癥狀評(píng)估能力、期末考試成績(jī)，并調(diào)查試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法的評(píng)價(jià)。[結(jié)果]試驗(yàn)組的學(xué)生溝通能力為(82.74±4.84)分、病史采集能力(87.55±4.09)分、癥狀評(píng)估能力(82.64±2.53)分、期末考試成績(jī)(83.41±6.54)分，對(duì)照組學(xué)生溝通能力(73.32±6.34)分、病史采集能力(75.48±3.57)分、癥狀評(píng)估能力(78.25±2.84)分、期末考試成績(jī)(74.35±11.26)分，試驗(yàn)組高于對(duì)照組(P<0.05)，且試驗(yàn)組大多數(shù)學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法較滿(mǎn)意。[結(jié)論]在健康評(píng)估癥狀學(xué)教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法可提高教學(xué)效果。

情景教學(xué)；健康評(píng)估；癥狀學(xué)；溝通能力；病史采集；癥狀評(píng)估；多媒體；情景模擬

情景教學(xué)法又稱(chēng)視聽(tīng)法，它源于20世紀(jì)30年代，由語(yǔ)言學(xué)家帕爾默和霍恩比提出，最先在英國(guó)盛行[1]，其理論基礎(chǔ)主要是構(gòu)建主義學(xué)習(xí)理論、成人學(xué)習(xí)理論、社會(huì)認(rèn)知學(xué)習(xí)理論等[2]。從教育學(xué)角度看：情景教學(xué)是指通過(guò)多媒體、角色扮演、實(shí)物演示等多種手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，將教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮課堂教學(xué)中學(xué)生積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性的一種教學(xué)方法[3]。本研究將情景式教學(xué)應(yīng)用于健康評(píng)估課程的癥狀學(xué)教學(xué)中，在課堂中充分利用護(hù)士和病人的角色，創(chuàng)建就醫(yī)場(chǎng)景，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握健康評(píng)估課程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取我校2011級(jí)4個(gè)班級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)134名在校本科生隨機(jī)分為試驗(yàn)組(2個(gè)班，共69人)和對(duì)照組(2個(gè)班，共65人)。試驗(yàn)組男7人，女62人；對(duì)照組男4人，女61人。兩班學(xué)生一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 對(duì)照組采用常規(guī)多媒體課件教學(xué)方法。試驗(yàn)組采用情景教學(xué)方法，選擇健康評(píng)估癥狀學(xué)中發(fā)熱、嘔血、咯血、便血、疼痛、黃疸等10個(gè)癥狀，在健康史采集課中加入情景模擬環(huán)節(jié)，讓學(xué)生分組扮演醫(yī)護(hù)人員和病人的角色，分別演示病人癥狀，醫(yī)護(hù)人員病史的采集過(guò)程、病情判斷等，由專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

1.2.2 效果評(píng)價(jià) 于課程結(jié)束時(shí)評(píng)價(jià)兩組學(xué)生的溝通能力、病史采集能力、癥狀評(píng)估能力和期末考試成績(jī)。學(xué)生的溝通能力、病史采集能力、癥狀評(píng)估能力由教師進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分100分；期末考試成績(jī)采用理論考核的方式進(jìn)行，滿(mǎn)分100分。并調(diào)查試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法的滿(mǎn)意情況。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生溝通能力、病史采集能力和癥狀評(píng)估能力評(píng)分比較(見(jiàn)表1)

表1 兩組學(xué)生溝通能力、病史采集能力和癥狀評(píng)估能力評(píng)分比較 分

2.2 兩組學(xué)生理論期末成績(jī)比較(見(jiàn)表2)

表2 兩組學(xué)生理論期末成績(jī)比較 分

2.3 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法的評(píng)價(jià)(見(jiàn)表3)

表3 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法的評(píng)價(jià)(n=69) %

3 討論

健康評(píng)估課程是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理和臨床護(hù)理課程之間的橋梁課程，由于其內(nèi)容多、抽象，且學(xué)生的專(zhuān)業(yè)課程還尚未深入學(xué)習(xí)，大多數(shù)學(xué)生不能透徹理解其課程內(nèi)容，課程的整體教學(xué)效果相對(duì)較差。往屆學(xué)生覺(jué)得癥狀、體征知識(shí)抽象、乏味、空洞，在教學(xué)過(guò)程中教師發(fā)現(xiàn)課堂中很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，普遍反映在學(xué)習(xí)健康評(píng)估時(shí)困難重重，學(xué)生歷年的理論期末考試通過(guò)率也不高。

情景教學(xué)是一種全新的教學(xué)方法，將傳統(tǒng)的“以教育者為中心”的教學(xué)思想，轉(zhuǎn)化為“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的實(shí)踐操作能力和分析能力[3]。本研究在癥狀學(xué)這一節(jié)運(yùn)用情景教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，將病人疾病發(fā)生及醫(yī)生與病人的交流過(guò)程情景再現(xiàn)在課堂中，使得扮演病人和醫(yī)生的學(xué)生能夠有身臨其境的感覺(jué)。試驗(yàn)組學(xué)生的溝通能力、病史采集能力、癥狀評(píng)估能力和期末理論成績(jī)高于對(duì)照組(P<0.05)，表明情景教學(xué)法有利于提高學(xué)生的健康評(píng)估能力。且調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示大多數(shù)學(xué)生對(duì)情景教學(xué)法非常滿(mǎn)意，提示情景教學(xué)法可使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性和學(xué)習(xí)知識(shí)的興趣，提高學(xué)生的溝通能力、癥狀評(píng)估能力和學(xué)習(xí)成績(jī)。徐維昉等[4]研究認(rèn)為情景教學(xué)法能夠培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和理解，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。國(guó)外研究者也認(rèn)為情景教學(xué)法可增強(qiáng)學(xué)生的自信心，提高學(xué)生的人際交往和溝通表達(dá)能力[5-6]；國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)調(diào)查也顯示經(jīng)過(guò)健康評(píng)估情景模擬教學(xué)后學(xué)生的溝通能力及健康評(píng)估能力明顯提高[7-9]，情景教學(xué)有利于理論與實(shí)踐的過(guò)渡[10]，也可提高健康評(píng)估的教學(xué)質(zhì)量和效果，促進(jìn)教師自身教與學(xué)的觀念轉(zhuǎn)換，將知識(shí)灌輸型教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)型[9]。因此，建議在健康評(píng)估課程其他章節(jié)也可應(yīng)用該教學(xué)方法，在培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的同時(shí)提升教學(xué)效果。

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(本文編輯崔曉芳)

Application of situational teaching method in teaching of health assessment symptomatology

Qin Lihua,Tan Yuting,Yuan Qun，etal

(NursingCollege,HunanUniversityofChineseMedicine,Hunan410208China)

湖南中醫(yī)藥大學(xué)湘杏學(xué)院校級(jí)教學(xué)改革研究課題，編號(hào)：201421。

秦莉花，副教授，博士，單位：410208，湖南中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院；譚玉婷、袁群、李晟、朱建華(通訊作者)單位：410208，湖南中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

信息 秦莉花,譚玉婷,袁群，等情景教學(xué)法在健康評(píng)估癥狀學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31(17)：2138-2139.

G642

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.17.029

1009-6493(2017)17-2138-02

2016-07-13；

2017-03-20)