国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

加味玉屏風(fēng)治療慢性蕁麻疹表虛不固證的臨床效果

2017-05-31 18:05:27梁綺敏
中國醫(yī)藥科學(xué) 2017年3期
關(guān)鍵詞:慢性蕁麻疹不良反應(yīng)

梁綺敏

[摘要]目的研究分析對慢性蕁麻疹表虛不固證患者進(jìn)行加味玉屏風(fēng)治療的臨床效果和不良反應(yīng)情況。方法將2015年6月-2016年10月我院收治的60例慢性蕁麻疹表虛不固證患者隨機(jī)納入對照組(鹽酸氮卓斯汀片)和觀察組(鹽酸氮卓斯汀片+加味玉屏風(fēng)湯)中,每組30例,觀察記錄所有患者在治療后的臨床效果和不良反應(yīng)等情況。結(jié)果觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組,但其不良反應(yīng)發(fā)生率卻明顯低于對照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療過程中均未見嚴(yán)重不良反應(yīng),在不經(jīng)過特殊處理的情況下,在療程結(jié)束后所有不良反應(yīng)消失。結(jié)論對慢性蕁麻疹表虛不固證患者進(jìn)行加味玉屏風(fēng)治療的臨床療效較好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低且影響較小,可見該療法具有較高的臨床應(yīng)用價值,值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]加味玉屏風(fēng);鹽酸氮卓斯汀片;慢性蕁麻疹;不良反應(yīng)

[中圖分類號]R275.9

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2095-0616(2017)03-74-03

蕁麻疹是指由于患者皮膚和黏膜的小血管發(fā)生擴(kuò)張和滲透性增加而發(fā)生的一種局限性水腫反應(yīng),若患者皮損反復(fù)發(fā)作時間超過六周,并且每周至少發(fā)作兩次則為慢性蕁麻疹Ⅲ,據(jù)統(tǒng)計在一生中有15%~20%的人至少會罹患一次蕁麻疹。由于慢性蕁麻疹在臨床上是一種常以時隱時現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)為特征的瘙癢性過敏皮膚病,臨床病因復(fù)雜,不易發(fā)現(xiàn)明確的原因,極易給患者帶來諸多煩惱,而現(xiàn)行臨床給藥種類廣泛且雜亂,特效藥物較少,若進(jìn)行常用的抗組胺藥物和皮質(zhì)類激素進(jìn)行治療,則其用藥副作用和疾病復(fù)發(fā)率都很不理想,故本文特對我院收治的慢性蕁麻疹表虛不固證患者進(jìn)行了加味玉屏風(fēng)的治療,現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月~2016年10月我院收治的60例慢性蕁麻疹表虛不固證患者為治療對象,其準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)為:(1)符合慢性蕁麻疹的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)每周風(fēng)團(tuán)發(fā)作不少于兩次;(3)研究者在一個月內(nèi)未服用免疫抑制劑和皮質(zhì)類固醇等藥物,排除標(biāo)準(zhǔn)為:(1)肝腎功能障礙者;(2)孕婦及哺乳期婦女;(3)對所用藥物過敏或無法耐受治療藥物者。隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組,每組30例,其中觀察組患者中有男17例,女13例,年齡27~73歲,平均(48.2±3.8)歲,病程1~8年,平均(4.69±0.31)年;對照組患者中有男19例,女11例,年齡為25~69歲,平均(47.1±3.9)歲,病.程1~9年,平均(4 09±0.92)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),上述所有患者及其家屬均自愿參加本研究,并簽署了知情同意書,本研究方案已經(jīng)獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2方法

對照組患者采用鹽酸氮卓斯汀片(貴州云峰藥業(yè)有限公司,H20041030)進(jìn)行給藥治療,1片/次,早晚各1次。

觀察組患者在進(jìn)行上述同等鹽酸氮卓斯汀片治療的基礎(chǔ)上,另進(jìn)行中藥加味玉屏風(fēng)湯口服給藥,其組成包括防風(fēng)、黃芪、荊芥、白術(shù)、桂枝、茯苓、蛇床子、白癬皮、側(cè)柏葉等在內(nèi),此外方劑加減情況為:患者熱盛或發(fā)熱則加連翹、金銀花、板藍(lán)根等以清熱解毒,患者腹痛、嘔吐或氣滯食積則加砂仁、枳殼等以健脾消食行氣,以水煎服,1劑,d,3次/d。7d為1個療程,在停藥后1個月后進(jìn)行隨訪。

1.3治療指標(biāo)

觀察記錄所有患者在治療后的臨床效果和不良反應(yīng)等情況。本研究臨床療效的評價主要根據(jù)蕁麻疹兩個核心癥狀(即風(fēng)團(tuán)和瘙癢)來判斷慢性蕁麻疹的臨床療效,其中康復(fù):患者病情活動度評分為0級,癥狀體征等消褪;顯效:患者病情活動度評分2級或3級轉(zhuǎn)1級,癥狀體征消褪情況在50%以上;無效:患者癥狀體征無明顯改變甚至有所惡化,治療總有效率=良好率+一般率。見表1。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0處理,計數(shù)資料采用百分率(%)表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床治療效果比較

結(jié)果顯示,觀察組患者的治療總有效率約為93.33%,對照組患者的治療總有效率約為70.00%,前者顯著大于后者,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。見表2。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

兩組患者治療過程中均未見嚴(yán)重不良反應(yīng),在不經(jīng)過特殊處理的情況下,在療程結(jié)束后所有不良反應(yīng)消失。

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率約為6.67%,對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率約為30.00%,前者顯著小于后者,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。

3.討論

從中醫(yī)學(xué)理論來看,蕁麻疹又被稱之為“癮疹”“風(fēng)痞”“風(fēng)騷癮疹”等,該病的病因病機(jī)在于脾肺虛弱、稟賦不耐,由于慢性蕁麻疹與外感風(fēng)邪之間的關(guān)系比較密切,且據(jù)《素問·風(fēng)論》所載“風(fēng)者,百病之長也”的論斷可知該病發(fā)病的主因正是風(fēng)邪所致。肺主皮毛,一身之表,肺氣虛則衛(wèi)表不固,易受風(fēng)邪外邪襲表,導(dǎo)致營衛(wèi)不和,若發(fā)于肌膚之間則見風(fēng)團(tuán)瘙癢;脾為后天之本,氣血之源,脾虛則氣血生化乏源,從而無以充養(yǎng)肺氣。

從中醫(yī)角度來看,慢性蕁麻疹進(jìn)行辨證施治的依據(jù)為患者風(fēng)團(tuán)顏色和發(fā)作時間的不同,而導(dǎo)致該病長期反復(fù)發(fā)作的根本原因為氣虛衛(wèi)表不固,證屬肺衛(wèi)不固、氣血虛弱,治宜健脾益氣、固表祛風(fēng)、祛邪透疹止癢,故而方用玉屏風(fēng)散加味,能收到良好效果。

本研究結(jié)果與之前報道一致,觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者,但其不良反應(yīng)發(fā)生率卻明顯低于對照組患者,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療過程中均未見嚴(yán)重不良反應(yīng),在不經(jīng)過特殊處理的情況下,在療程結(jié)束后所有不良反應(yīng)消失。由此可見,玉屏風(fēng)散的主要功效正是益氣固表,加味之后更具備消疹止癢、祛風(fēng)除濕等作用,黃芪具有補中益氣、祛邪不傷正氣之功效,防風(fēng)能起到祛風(fēng)除濕、化痰止癢之功效,茯苓可起到鎮(zhèn)靜助眠、寧氣安神之作用,桂枝具有發(fā)汗解表、通脈助陽的作用,陳皮能起到健脾理氣、祛濕化痰之功效,大腹皮可起到理氣寬中、利水消腫的作用,如此聯(lián)用諸藥,共奏益氣固表、祛風(fēng)除濕、消疹止癢等作用。

此外,現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為,玉屏風(fēng)散能夠起到抑制IgE產(chǎn)生和肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)的作用,且能夠明顯促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬功能并可加強由T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫作用,該方劑在中醫(yī)療法治療慢性蕁麻疹方面具有重要的作用。

綜上所述,對慢性蕁麻疹表虛不固證患者進(jìn)行加味玉屏風(fēng)治療的臨床療效較好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低且影響較小,可見該療法具有較高的臨床應(yīng)用價值,值得推廣。

猜你喜歡
慢性蕁麻疹不良反應(yīng)
祛風(fēng)湯聯(lián)合左旋西替利嗪治療陰血不足型慢性蕁麻疹療效觀察
32546例疏血通注射液醫(yī)院集中監(jiān)測研究
糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床合理用藥分析
今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:18:54
基層醫(yī)院應(yīng)重視糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用
今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:05:02
綜合護(hù)理干預(yù)對首次機(jī)采血小板獻(xiàn)血者持續(xù)獻(xiàn)血應(yīng)用效果分析
骨瓜提取物的不良反應(yīng)分析
紫杉醇脂質(zhì)體治療婦科惡性腫瘤分析
評價咪唑斯汀治療慢性蕁麻疹的療效
探析精細(xì)化護(hù)理對慢性蕁麻疹患者治療效果影響
和平地區(qū)慢性蕁麻疹過敏原測定臨床分析
札达县| 屏南县| 长武县| 洪泽县| 杭锦后旗| 仙桃市| 辉县市| 武安市| 岑溪市| 图木舒克市| 泰宁县| 台东县| 张家口市| 金坛市| 扶余县| 孝昌县| 冷水江市| 英德市| 万年县| 开封县| 余江县| 三明市| 年辖:市辖区| 库尔勒市| 攀枝花市| 吴旗县| 进贤县| 屏山县| 怀来县| 临邑县| 泸水县| 邯郸县| 晋宁县| 卢龙县| 饶河县| 衡山县| 合作市| 蒙自县| 北流市| 穆棱市| 荃湾区|