阿紫
診室里進(jìn)來了夫妻倆,約莫四十來歲。還沒坐下,妻子就皺著眉頭,著急地說:“大夫,您快給我愛人看看吧,他腦子出問題了。”丈夫?qū)τ谄拮拥难哉Z(yǔ)沒有任何反應(yīng),低著頭,一言不發(fā),安靜地坐在椅子上。
妻子開始向我訴說他丈夫范先生的情況。
原來,去年9月,范先生參加單位的體檢。體檢報(bào)告上,尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示范先生的尿蛋白指標(biāo)有一個(gè)加號(hào)。范先生本來患有糖尿病,因?yàn)樗⒁怙嬍?、按時(shí)吃降糖藥、注意運(yùn)動(dòng),血糖一直控制得很好。以前每次體檢,所有指標(biāo)基本上都是正常的。這次看到尿蛋白有一個(gè)加號(hào),他開始整天擔(dān)心自己得了糖尿病腎病。
看著范先生每天愁眉不展的樣子,家人就勸他去醫(yī)院檢查檢查,因?yàn)轶w檢中心的醫(yī)生說,僅憑尿蛋白一個(gè)加號(hào),也不能說明什么,注意定期復(fù)查就可以了。可范先生卻不大愿意去醫(yī)院復(fù)查,好說歹說,妻子硬拉著范先生到醫(yī)院復(fù)查?;?yàn)結(jié)果出來,血糖、腎功能各項(xiàng)指標(biāo)都正常,但尿蛋白還是一個(gè)加號(hào)。腎科的醫(yī)生說,尿蛋白一個(gè)加號(hào)很常見,跟很多因素都有關(guān)系,先觀察觀察,定期復(fù)查就可以了。
從醫(yī)院回到家之后,范先生就像變了個(gè)人,整天唉聲嘆氣的,也不愛說話了,每天呆呆的,有時(shí)妻子喊他好幾聲他才有回應(yīng)。有時(shí)妻子跟他說話,還沒說幾句,范先生就煩了——“行了,行了,你別說了。”以前晚飯后,范先生總會(huì)看會(huì)兒電視或在書房看看書,有時(shí)還出去跟棋友下棋,但自從檢查出尿蛋白一個(gè)加號(hào)之后,每天吃完飯,范先生就獨(dú)自回臥室躺著,飯量也減少了許多。晚上也睡不踏實(shí),總是翻來覆去的,一宿起夜五六次。妻子問他是不是擔(dān)心尿蛋白的事情,范先生很不耐煩,說:“我都糖尿病腎病晚期了,就別煩我了?!逼拮右仓荒芸丛谘劾?,急在心上。
有一天,妻子接到了范先生辦公室領(lǐng)導(dǎo)的電話。領(lǐng)導(dǎo)說,這一個(gè)多月以來,范先生在單位表現(xiàn)不大對(duì)勁兒,每天就在位子上坐著,交給他的任務(wù)也完不成,辦公電話響半天他也不知道接,問他怎么了,他總是搖頭說沒事兒,領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)心是不是家里出什么事情了,所以,建議范先生先回家休息幾天。
妻子下班回家,一開門,嚇了一跳,范先生黑著燈呆呆地坐在客廳的沙發(fā)上,一動(dòng)不動(dòng)。
“老范,你可別嚇我,你到底怎么了?”妻子晃著范先生的肩膀。
許久,范先生才慢慢地朝妻子這邊轉(zhuǎn)過頭來,定定地看著妻子。
“……我得了尿毒癥,已經(jīng)活不了久多了……單位也把我辭退了?!?/p>
聽了這句話,妻子又急又氣又想笑:“人家醫(yī)生都沒說你有腎病,你又在這里瞎琢磨!人家領(lǐng)導(dǎo)覺得你狀態(tài)不好,給你放幾天假,誰(shuí)把你辭退了?”
“醫(yī)生是怕我承受不了才故意隱瞞的,沒有哪個(gè)單位愿意要一個(gè)快死的人。我自己的身體我自己知道?!闭f著說著,范先生眼淚竟流了出來,開始訴說自己這一輩子的不甘心,很多事情都還沒有完成。一個(gè)40多歲的大男人,哭得像個(gè)孩子似的。
無(wú)論妻子怎么勸說,范先生就是聽不進(jìn)去,就認(rèn)定自己得了尿毒癥,又被單位辭退了,也活不了幾天了。接下來的一個(gè)星期,范先生整天躺在床上,不說話、不吃飯,時(shí)不時(shí)默默地流眼淚。
妻子訴說上述這些情況的時(shí)候,范先生一直低頭不語(yǔ)。我讓范先生說說自己的情況,許久,范先生才用低沉的聲音慢慢地說:“我的確得了尿毒癥……已經(jīng)無(wú)藥可醫(yī)了……我,我……對(duì)不起家人……不能繼續(xù)和他們?cè)谝黄稹瓫]人能幫得了我……”說著說著,就開始哭泣。并流露出了因?yàn)樘纯啵氡M早結(jié)束生命的想法。
范先生僅憑尿蛋白一個(gè)加號(hào),就認(rèn)為自己患了尿毒癥;領(lǐng)導(dǎo)讓他回家休息,就認(rèn)為自己被辭退了,他的推理已經(jīng)嚴(yán)重偏離了客觀情況,并由此產(chǎn)生情緒低落、悲觀厭世、興趣減退等典型的抑郁特點(diǎn),是抑郁癥的一種特殊類型。因?yàn)榉断壬呀?jīng)出現(xiàn)了不吃飯、悲觀厭世的情況,需要住院接受系統(tǒng)治療。