王歡

【摘要】目的 分析急性闌尾炎手術(shù)治療的護(hù)理配合效果。方法 選取我院2014年4月～2014年12月收治的急性闌尾炎患者手術(shù)治療的102例，隨機(jī)分成觀察組和對照組，各51例，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理。比較兩組患者手術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、患者滿意度。結(jié)果 觀察組患者手術(shù)中出血量小于對照組，手術(shù)時(shí)間少于對照組，滿意率高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 急性闌尾炎患者手術(shù)時(shí)進(jìn)行護(hù)理配合，有助于手術(shù)進(jìn)行，可以減少手術(shù)并發(fā)癥，利于患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎；手術(shù)；舒適護(hù)理

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.30..01

急性闌尾炎是臨床外科常見多發(fā)疾病，發(fā)病患者年齡在20～40歲之間的青壯年，臨床表現(xiàn)為患者發(fā)病后右下腹疼痛，嘔吐、惡心、低熱等癥狀。急性闌尾炎治療方法多數(shù)采用手術(shù)治療。配合護(hù)理干預(yù)，能縮短治療時(shí)間，減少手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。選取我院2014年4月～2014年12月收治的急性闌尾炎患者手術(shù)治療的102例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理方法，比較患者手術(shù)出血量、手術(shù)時(shí)間和患者滿意率，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例急性闌尾炎手術(shù)治療患者，其中男性58例。女性42例，年齡16～60歲，平均年齡37.4歲。入院確診為急性闌尾炎。34例患者單純性闌尾炎，39例患者化膿性闌尾炎，29例患者壞疽穿孔闌尾炎，102例患者采用闌尾切除術(shù)手術(shù)治療。征得患者和家屬同意，102例患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，各40例。患者在年齡、性別、病情方面無明顯此差別，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，同時(shí)給予人性化舒適護(hù)理。方法如下：手術(shù)前護(hù)理，患者入院，醫(yī)護(hù)人員檢查體溫、脈搏、呼吸、血壓生命體征，有異常結(jié)果，通知醫(yī)生給予對癥治療?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良心理，醫(yī)護(hù)人員和患者積極交流，鼓勵患者。告知手術(shù)治療中注意事項(xiàng)，建立良好護(hù)患關(guān)系，消除不良心理，積極以良好心態(tài)接受治療。手術(shù)中護(hù)理，協(xié)助麻醉時(shí)擺放體位，觀察患者情況，與其做好交流鼓勵患者，分散注意力，建立信心，減輕疼痛。做好手術(shù)記錄。手術(shù)結(jié)束后，患者休息充足后詢問身體情況。觀察患者臨床表現(xiàn)。有異常情況。及時(shí)報(bào)告醫(yī)生對癥處理。對患者進(jìn)行健康宣教。降低并發(fā)癥發(fā)生，解除患者擔(dān)憂心理。利于良好恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者手術(shù)中出血量小于對照組，手術(shù)時(shí)間短于對照組，滿意率高于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討 論

急性闌尾炎是外科臨床常見的多發(fā)疾病，突然發(fā)病，病情進(jìn)展迅速?；颊吲R床表現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，伴隨癥狀惡心、嘔吐、低熱等癥狀。急性闌尾炎多采用手術(shù)治療。闌尾切除術(shù)是難度較低的創(chuàng)傷性手術(shù)。手術(shù)后護(hù)理操作不得當(dāng)，手術(shù)中患者反應(yīng)強(qiáng)，發(fā)生腹脹不良反應(yīng)，手術(shù)后切口感染，反應(yīng)較嚴(yán)重者發(fā)生手術(shù)后并發(fā)癥。影響患者康復(fù)。急性闌尾炎是臨床常見的急腹癥，治療應(yīng)用手術(shù)治療，能獲得滿意的效果。手術(shù)對患者心理產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)?；颊哂锌謶?、焦慮多種不良情緒。給予舒適護(hù)理措施，可以最大程度滿足患者心理、生理的需求。提高患者舒適度，取得患者積極配合，順利完成闌尾炎手術(shù)治療。

急性闌尾炎舒適護(hù)理有，手術(shù)前了解患者是否急躁、焦慮、恐懼，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。交談時(shí)注意態(tài)度和藹，語言流利。和患者溝通建立和諧的護(hù)患關(guān)系，交代患者手術(shù)治療的重要性和必要性，消除不良情緒。

手術(shù)前將手術(shù)室空氣溫度和濕度適當(dāng)調(diào)整，患者身體舒適為適宜。溫度應(yīng)控制在24～26攝氏度，濕度應(yīng)控制在55%～60%。

向患者詳細(xì)講述每一項(xiàng)操作的原因作用。例如系固定帶、靜脈注射的原因?；颊呓o予頭托、臂架、腿墊，減少患者生理上不舒適感。避免血管和神經(jīng)造成壓迫。

手術(shù)過程中保護(hù)患者隱私部位，防止身體過分暴露。仔細(xì)觀察患者是否有惡心、心慌、胸悶、疼痛情況。讓患者知道上述表現(xiàn)是手術(shù)時(shí)牽拉造成不良反應(yīng)。鼓勵患者完成手術(shù)。

手術(shù)后用溫鹽水將皮膚血跡擦干凈，準(zhǔn)確記錄手術(shù)中使用的紗布、手套等用品，做好護(hù)理記錄。準(zhǔn)確記錄手術(shù)中患者出血量。觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，給予及時(shí)處理。

總之，本組觀察資料顯示，觀察組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理，本組患者手術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間少于對照組。患者滿意率高于對照組。不良反應(yīng)發(fā)生少于對照組。舒適護(hù)理應(yīng)用于急性闌尾炎手術(shù)，值得臨床護(hù)理應(yīng)用。

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本文編輯：劉帥帥