嚴(yán)峻

【摘 要】隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，大多數(shù)醫(yī)院信息中心都建立起了獨(dú)立的計(jì)算機(jī)機(jī)房，機(jī)房?jī)?nèi)服務(wù)器、交換機(jī)等硬件設(shè)備在醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)揮著重要作用。如何高效的管理這些設(shè)備和維護(hù)計(jì)算機(jī)機(jī)房的正常運(yùn)行，需要計(jì)算機(jī)信息管理人員在實(shí)踐中認(rèn)真思考。本文針對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房硬件管理、硬件運(yùn)行環(huán)境管理兩個(gè)方面進(jìn)行了闡釋?zhuān)⑶覍?duì)建立相應(yīng)的醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房設(shè)備管理機(jī)制提出了相應(yīng)的建議，旨在為相關(guān)管理人員提供有效的項(xiàng)目的分析和意見(jiàn)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 計(jì)算機(jī)機(jī)房 硬件管理

1 醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房硬件設(shè)備管理和維護(hù)

醫(yī)院應(yīng)對(duì)計(jì)算機(jī)機(jī)房建立有效的設(shè)備管理和維護(hù)計(jì)劃，對(duì)設(shè)備進(jìn)行有效的管理和維護(hù)。

醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房設(shè)備主要包括服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、UPS電源、機(jī)房精密空調(diào)、消防設(shè)備、動(dòng)力環(huán)境監(jiān)控設(shè)備及視頻監(jiān)控設(shè)備等。新購(gòu)設(shè)備要填寫(xiě)設(shè)備進(jìn)場(chǎng)登記表，由信息科、設(shè)備科和設(shè)備提供方共同簽字，同時(shí)按醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定做好機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)備的登記工作。機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)備自安裝調(diào)試之日起就須建立相對(duì)應(yīng)的設(shè)備檔案，內(nèi)容包括完整的設(shè)備安裝過(guò)程記錄、參數(shù)配置記錄、設(shè)備調(diào)試記錄、設(shè)備保修時(shí)間及廠商聯(lián)系方式等。

服務(wù)器、磁盤(pán)陣列、交換機(jī)、路由器、防火墻等設(shè)備應(yīng)全部固定安裝在機(jī)柜內(nèi)，同時(shí)打印設(shè)備所在機(jī)房及編號(hào)、產(chǎn)品型號(hào)、購(gòu)入時(shí)間、IP地址等內(nèi)容的標(biāo)簽粘貼于設(shè)備正面。

機(jī)房?jī)?nèi)線纜要排列整齊并分類(lèi)固定，電源線、通信線纜應(yīng)分開(kāi)進(jìn)行鋪設(shè)，線纜兩端至少保留1.5米左右的余量。交換機(jī)等設(shè)備已使用的端口要進(jìn)行相應(yīng)標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容做到簡(jiǎn)明清晰便于查對(duì)，各種線纜應(yīng)使用專(zhuān)門(mén)的線纜標(biāo)簽色帶進(jìn)行標(biāo)識(shí)，以避免普通標(biāo)簽在一段時(shí)間后就出現(xiàn)標(biāo)簽脫落和字跡不清的現(xiàn)象。地板下的線纜應(yīng)鋪設(shè)在線槽內(nèi)或排架上，同時(shí)確保機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)備與保護(hù)接地裝置可靠連接。需要注意的是新增設(shè)備的線纜也要嚴(yán)格按上述要求進(jìn)行，避免出現(xiàn)飛線及線纜標(biāo)識(shí)不清情況。

為確保設(shè)備的長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行，對(duì)機(jī)房?jī)?nèi)的設(shè)備需要進(jìn)行定期檢查，檢查周期可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際要求確定，主要檢查設(shè)備工作指示燈狀態(tài)、各種線路插頭連接情況以及機(jī)房?jī)?nèi)環(huán)境等內(nèi)容，根據(jù)檢查內(nèi)容填寫(xiě)設(shè)備狀態(tài)檢查表，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理并做好記錄。

信息中心所有工作人員都應(yīng)熟悉機(jī)房?jī)?nèi)所有設(shè)備的用途和功能，掌握供電系統(tǒng)簡(jiǎn)單故障排除、機(jī)房精密空調(diào)系統(tǒng)的使用及簡(jiǎn)單故障的處理，掌握機(jī)房消防系統(tǒng)的使用，掌握機(jī)房環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)的報(bào)警信息的識(shí)別和處理。其中系統(tǒng)管理員需要掌握服務(wù)器操作系統(tǒng)安裝調(diào)試和基本操作，漏洞檢測(cè)及修補(bǔ)、病毒防治等工作，定期更換系統(tǒng)密碼，負(fù)責(zé)系統(tǒng)日志分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取相應(yīng)措施及時(shí)處理，并做好記錄；網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)熟悉醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成、VLAN劃分、IP地址分配的規(guī)則和要求，掌握各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的基本配置操作；數(shù)據(jù)庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份等與數(shù)據(jù)安全相關(guān)的工作，根據(jù)數(shù)據(jù)的保密規(guī)定和用途，確定操作人員的存取權(quán)限、存取方式和審批手續(xù)，定期更換數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)密碼，還應(yīng)使用數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)系統(tǒng)保障核心數(shù)據(jù)安全。

2 醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房硬件設(shè)備運(yùn)行環(huán)境

在醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房硬件設(shè)備管理過(guò)程中，要重視機(jī)房運(yùn)行環(huán)境的管理，建立相應(yīng)的管理機(jī)制，保證機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)備正常運(yùn)行。其一，強(qiáng)化機(jī)房溫濕度管理，盡可能采用精密空調(diào)對(duì)機(jī)房的溫濕度進(jìn)行控制，機(jī)房溫度應(yīng)保持在22℃左右，濕度在50% 左右。其二，做好機(jī)房配電規(guī)劃工作，避免出現(xiàn)單一插座負(fù)荷過(guò)重及設(shè)備功率超出UPS負(fù)荷情況，要經(jīng)常對(duì)UPS主機(jī)、電池運(yùn)行狀態(tài)及周邊環(huán)境進(jìn)行巡視檢查。為保障UPS主機(jī)正常運(yùn)行和延長(zhǎng)電池壽命，ups機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)安裝空調(diào)，溫度控制在20-25℃。其三，強(qiáng)化防靜電管理，在機(jī)房的硬件設(shè)備安裝靜電屏蔽裝置，要求人員在操作設(shè)備時(shí)采取了相應(yīng)的防靜電措施，未使用精密空調(diào)的機(jī)房要特別注意機(jī)房設(shè)備的防靜電措施。其四，做好機(jī)房的的電源防雷、信號(hào)防雷，做好對(duì)整個(gè)機(jī)房的等電位接地，對(duì)進(jìn)出機(jī)房的管，橋架等也需做等電位接地。其五，做好機(jī)房防塵防火工作，配置專(zhuān)門(mén)的氣體滅火裝置；采取有效的防鼠措施，外圍隔墻進(jìn)行封頂，阻擋從頂棚侵入的老鼠，對(duì)所有線井的進(jìn)出口用鋼板進(jìn)行蓋封。其六，強(qiáng)化分區(qū)管理，管理人員進(jìn)行機(jī)房進(jìn)行分區(qū)控制管理，維護(hù)人員需要進(jìn)入機(jī)房工作的，需填寫(xiě)登記表寫(xiě)明事由，并在機(jī)房管理人員陪同下進(jìn)入機(jī)房，所做的操作變更均要進(jìn)行記錄。

醫(yī)院要高度重視機(jī)房設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)，其中空調(diào)系統(tǒng)及UPS電源是機(jī)房硬件設(shè)備運(yùn)行環(huán)境的重中之重，通過(guò)我院發(fā)生三次重大系統(tǒng)停機(jī)事故中有兩次都是由機(jī)房空調(diào)、UPS故障引起的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，醫(yī)院在使用動(dòng)環(huán)監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)機(jī)房環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)的同時(shí)，有必要每天進(jìn)行人工巡檢，巡檢包括UPS運(yùn)行狀態(tài)、市電配電柜、消防系統(tǒng)、機(jī)房空調(diào)運(yùn)行狀態(tài)及室外機(jī)組和管路等狀況。同時(shí)定期委托專(zhuān)業(yè)人員對(duì)UPS電源、機(jī)房精密空調(diào)、消防設(shè)備，防雷設(shè)施等設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)維護(hù)，維護(hù)時(shí)應(yīng)由專(zhuān)人陪同，并進(jìn)行做好記錄。

3 醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房建立相應(yīng)的管理制度

在醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房管理過(guò)程中，醫(yī)院要針對(duì)具體情況建立相應(yīng)的管理制度，并且根據(jù)醫(yī)院的自身情況進(jìn)行管理措施的整合，保證管理措施符合醫(yī)院的實(shí)際需求。建立起切實(shí)有效的機(jī)房硬件設(shè)備管理制度的同時(shí)，要將管理工作細(xì)化落實(shí)到每一個(gè)責(zé)任人身上。比如對(duì)計(jì)算機(jī)機(jī)房相關(guān)的所有文檔定期整理裝訂，由專(zhuān)人保管，以備后查；重要崗位人員要實(shí)行一崗雙人避免人員休假、離職影響工作；要形成大型節(jié)假日前對(duì)機(jī)房設(shè)備及環(huán)境的全面檢查的制度等。只有保證管理工作的制度化和系統(tǒng)化，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房的正常運(yùn)行。

4 結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)院計(jì)算機(jī)機(jī)房的管理過(guò)程中，要針對(duì)實(shí)際問(wèn)題建立相應(yīng)的管理制度，同時(shí)要將各種管理措施真正落到實(shí)處，對(duì)可能出現(xiàn)的隱患及時(shí)排查和避免，更好的發(fā)揮計(jì)算機(jī)機(jī)房的核心價(jià)值。

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