徐瑞萍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

蒙藥熱鹽包在肛腸疾病術(shù)后腹脹護(hù)理中的應(yīng)用

徐瑞萍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

為探討蒙藥熱鹽包對(duì)防治肛腸疾病術(shù)后腹脹的臨床療效,減少腹脹的發(fā)生率。將158例肛腸疾病術(shù)后腹脹患者按隨機(jī)數(shù)表分為兩組，分別為蒙藥熱鹽包熱熨法和常規(guī)肛腸科護(hù)理，三天后觀察病人的腹脹、排尿、排便情況。結(jié)果顯示:兩種護(hù)理肛腸疾病術(shù)后腹脹病人的方法比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

肛腸術(shù)后;腹脹;蒙藥熱鹽包;護(hù)理

腹部脹滿不適謂之腹脹，為肛腸疾病手術(shù)后常見癥狀，為了探討有效的護(hù)理方法，我科采用了蒙藥熱鹽包治療肛腸疾病術(shù)后腹脹，取得了滿意的療效?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我科2015年3～4月肛腸疾病患者156例,年齡20～58歲，平均年齡42歲，混合痔74例，肛周膿腫40例,肛瘺42例，以上病例按入院時(shí)間及及相關(guān)病種隨機(jī)分組，其中治療組78例，對(duì)照組78例，2組患者性別、年齡、體重、病種、手術(shù)方式及手術(shù)時(shí)間均為衡性檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組給予基礎(chǔ)治療及護(hù)理：對(duì)照組78例患者術(shù)后常規(guī)預(yù)防性消炎,止痛,止血，支持及對(duì)癥治療，肛腸科術(shù)后常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 治療組78例在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用蒙藥熱鹽包進(jìn)行外敷腹部，蒙藥熱鹽包操作方法是：取選好的藥物訶子125g,吳茱萸125g,大粒鹽250g 攪拌均勻，用花灑均勻噴水，放入微波爐專用塑料盒(不加蓋)中，加熱3～4分鐘，使溫度達(dá)到60～70℃ ，取出塑料盒將藥物倒入治療棉布袋中，再放于患者臍周，對(duì)于合并糖尿病,末梢循環(huán)不良等病人溫度調(diào)至50℃ 或以病人前臂內(nèi)側(cè)試溫，以不燙為宜。外敷時(shí)局部保溫，護(hù)理過程中嚴(yán)密觀察病情變化，術(shù)后即可開始2次/d,1h/次，連續(xù)3天。

1.3 療效評(píng)定：治療2h觀察療效，胃腸脹氣完全或基本緩解，有效：胃腸脹氣部分緩解，無(wú)效：胃腸脹氣未減輕或加重，顯效率加有效率為總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)間的比較采用x2檢驗(yàn)

2 結(jié)果

表明治療組在短期內(nèi)有效緩解患者腹脹臨床癥狀，吳茱萸加大粒鹽熱敷臍部?jī)?yōu)于對(duì)照組。2組患者治療后腹脹比較：見表1

顯效有效改善無(wú)效總有效率治療組512250100%對(duì)照組431616396.2%

注：總有效率比較P﹤0.05

3 討論

蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為：肛腸疾病多因風(fēng)、濕、熱、燥、、瘀所致，肛腸疾病術(shù)后患者擔(dān)心出血，疼痛，愈后而情致不暢;防止術(shù)后出血肛門部填塞太多;病情需臥床胃腸功能減弱引起腹脹、腹痛，甚至排尿、排便異常。臨床上給病人帶來(lái)了痛苦，因此尋找一個(gè)方便有效的護(hù)理措施，對(duì)肛腸疾病術(shù)后進(jìn)行干預(yù)，避免、減輕腹脹的發(fā)生，是肛腸疾病術(shù)后病人康復(fù)過程中重要環(huán)節(jié)，也是護(hù)理工作中的重點(diǎn)。訶子的蒙藥名為“阿如拉”,來(lái)源于古印度名 ,“阿”表示分類排列位置 ,“如”是“集”之意 ,表明其有多種功效 ;“拉”是“犀角”的簡(jiǎn)稱 ,比喻訶子之貴重[2]。訶子在蒙醫(yī)藥中有重要地位。訶子有強(qiáng)壯補(bǔ)命脈，易消化、健胃等功效。吳茱萸味辛，苦，性熱，具有溫中散寒，疏肝止痛，燥熱止瀉功能[2-4]。60～70℃病人感覺舒適為宜，避免燙傷。

綜上所述，蒙藥熱鹽包熱敷腹部，預(yù)防肛腸疾病術(shù)后腹脹療效顯著，該法是安全簡(jiǎn)便、易行的護(hù)理方法，病人容易接受，值得臨床推廣。

[1]李向恒，等.中醫(yī)藥信息，1994，11(4):34

[2]張鳳玲.吳茱萸的現(xiàn)代研究[J].北方藥學(xué)，2011,8 (8)：106

[3]呂萍，楊凌，張超元，等.中藥小茴香、吳茱萸熱敷對(duì)子宮切除術(shù)后腸功能恢復(fù)原影響的研究[J].護(hù)理研究，2013, 27 (3B)：684-685.

[4]杜雪飛.黃琪吳茱萸熱熨法在混合痔術(shù)后尿潴留護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011, 9 (2c): 489.

2016年8月29日收稿

R291.2

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1006-6810(2016)12-0080-01