鐘國(guó)金

（海南熱帶海洋學(xué)院五指山校區(qū)醫(yī)務(wù)室，海南 五指山 572200）

一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的臨床應(yīng)用效果對(duì)比

鐘國(guó)金

（海南熱帶海洋學(xué)院五指山校區(qū)醫(yī)務(wù)室，海南 五指山 572200）

目的觀察對(duì)比一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的臨床應(yīng)用效果。方法選取2014年11月～2016年1月在我院醫(yī)務(wù)室進(jìn)行輸液的患者100例作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為2組，各50例。對(duì)照組患者使用普通輸液器輸液，觀察組患者采用一次性使用精密過(guò)濾輸液器進(jìn)行輸液。對(duì)比兩組患者輸液后不良反應(yīng)情況發(fā)生的概率、醫(yī)護(hù)人員及患者對(duì)輸液的滿意度。結(jié)果觀察組患者的不良反應(yīng)情況發(fā)生的概率為7.00%，顯著低于對(duì)照組（18.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；輸液后，觀察組醫(yī)護(hù)人員及患者對(duì)輸液的滿意度為96.00%，優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論一次性使用精密過(guò)濾輸液器對(duì)患者的輸液效果更為可觀，安全性高，值得廣泛推廣。

普通輸液器；一次性使用精密過(guò)濾輸液器；應(yīng)用效果

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，對(duì)自身健康的意識(shí)也在不斷增強(qiáng)[1]。靜脈輸液屬于臨床重要的給藥途徑，可對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸具有一定的影響。隨著近年來(lái)體檢工作的推廣和普及，越來(lái)越多的疾病被早期診出，一定程度上提高了患者的生存率，同時(shí)也導(dǎo)致臨床輸液的患者越來(lái)越多[2]。因此，大多數(shù)醫(yī)院均設(shè)立中心輸液室。但由于輸液患者較多，護(hù)理人員較少，龐大的工作量使輸液治療的安全事故越來(lái)越多，直接影響工作效率和患者的安全。故此，本次研究中，主要觀察一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器輸液的臨床效果。本文旨在提高臨床輸液的安全性，具體報(bào)道見(jiàn)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年1月在我院醫(yī)務(wù)室進(jìn)行輸液治療的患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。所有患者均對(duì)本次研究知情，并自愿納入。觀察組男24例、女26例；年齡18歲～77歲，平均年齡（59.86±12.67）歲；文化水平：高中文化10例，大專及以上40例。對(duì)照組男23例、女27例；年齡18歲～76歲，平均年齡（59.12±12.34）歲；文化水平：高中文化11例，大專及以上39例。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參加輸液的所有患者均接受輸液的宣教工作，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者提前做好輸液的相關(guān)準(zhǔn)備，保證患者均符合輸液適應(yīng)證。

給對(duì)照組患者普通輸液器進(jìn)行輸液，為患者做好常規(guī)皮膚消毒工作，選擇合適的靜脈，穿刺時(shí)應(yīng)做到“穩(wěn)”“準(zhǔn)”等原則，輸液速度均控制在40～60 gtt/min，盡量減少反復(fù)穿刺。

觀察組當(dāng)中，給本組患者使用一次性使用精密過(guò)濾輸液器進(jìn)行輸液，進(jìn)行常規(guī)皮膚消毒工作后，為其選擇合適的靜脈進(jìn)行穿刺。穿刺速度應(yīng)嚴(yán)格掌握，期間仔細(xì)觀察患者的臉色變化情況，以免發(fā)生突發(fā)事件。

1.3 觀察指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者輸液后的不良反應(yīng)情況（靜脈回血、輸液疼痛、皮膚紅腫、出現(xiàn)靜脈炎）發(fā)生的概率、醫(yī)護(hù)人員及患者對(duì)輸液的滿意度。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采用本院醫(yī)務(wù)室自制的輸液滿意度調(diào)查表，醫(yī)護(hù)人員以及患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查?？偡譃?00分，80～100分為非常滿意；60～79分為比較滿意；60分以下為不滿意。輸液滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者輸液后不良反應(yīng)發(fā)生的情況

觀察組患者輸液后，其不良反應(yīng)情況發(fā)生的概率為7.00%，對(duì)照組輸液后不良反應(yīng)情況發(fā)生的概率為18.00%。觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)情況發(fā)生的概率 [n（%）]

2.2 對(duì)比兩組的輸液滿意度

觀察組醫(yī)護(hù)人員及患者對(duì)輸液的滿意度為96.00%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的輸液滿意度（86.00%），P＜0.05。詳情見(jiàn)表2。

表1 對(duì)比兩組患者輸液滿意度情況（n，%）

3 討 論

目前為止，靜脈輸液已經(jīng)成為臨床常用的護(hù)理技術(shù)操作之一，也是臨床治療給藥的常見(jiàn)手段[3]。輸液過(guò)程中易發(fā)生較多不良反應(yīng)，如穿刺處皮膚紅腫、疼痛以及靜脈炎等。因此，臨床需加強(qiáng)對(duì)輸液安全的關(guān)注[4]。

臨床對(duì)靜脈輸液器的選擇多為一次性的，其中包括普通輸液器與精密過(guò)濾輸液器。普通輸液器的藥液過(guò)濾器主要采用纖維素濾膜，孔徑分級(jí)不精準(zhǔn)[5]。當(dāng)輸液量多或者酸遇堿后，纖維極易脫落，導(dǎo)致微粒污染產(chǎn)生，甚至可堵塞血管，導(dǎo)致組織缺氧，進(jìn)而引起水腫以及血小板減少癥，對(duì)患者的身體危害較大。

在本次研究中，對(duì)部分患者使用一次性使用精密過(guò)濾輸液器進(jìn)行輸液，效果顯著，優(yōu)于普通輸液器。一次性使用精密過(guò)濾輸液器的藥液過(guò)濾器選用的是核孔膜，雙層過(guò)濾介質(zhì)。濾孔規(guī)則、納污能力強(qiáng)、過(guò)濾精度高[6]。孔徑分級(jí)嚴(yán)格，過(guò)濾時(shí)不會(huì)產(chǎn)生異物脫落，患者在輸液時(shí)安全性高，可減少不良反應(yīng)發(fā)生。本次研究結(jié)果中，觀察組患者的不良反應(yīng)情況發(fā)生的概率為7.00%，顯著低于使用普通輸液器輸液的對(duì)照組（18.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），該結(jié)果可證明以上觀點(diǎn)。由于一次性使用精密過(guò)濾輸液器在輸液時(shí)通暢度高、靜脈炎、靜脈回血等情況發(fā)生較少，因此，醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)輸液的滿意度（96.00%）較高，該輸液器的臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

總而言之，使用一次性使用精密過(guò)濾輸液器進(jìn)行輸液的效果優(yōu)于普通輸液器，安全性高，值得在今后的研究輸液中推廣。

[1] 張會(huì)杰,張建平,鐘小溱,等.一次性使用精密過(guò)濾輸液器臨床試驗(yàn)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2013,34(6):103-104.

[2] 劉慈花,許宇靜.一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的對(duì)比臨床研究[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2015,20(4):348-349.

[3] 查建霞,高 天,涂 婷,等.精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器臨床報(bào)道靜脈炎不良事件分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(7):264-265.

[4] 方 姣.一次性使用精密過(guò)濾輸液器與普通輸液器的臨床比較分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(11):1304-1305.

[5] 邵 瑛,武云濤,王 瑤.一次性精密過(guò)濾輸液器在老年臨床靜脈輸液中的應(yīng)用[J].河南中醫(yī),2013,33(B04):38-38.

[6] 牛春紅,李育欣.應(yīng)用精密輸液器輸入中藥在減少中心靜脈導(dǎo)管堵塞中的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(4):598-599.

本文編輯：劉欣悅

Disposable precision flter infusion compared with clinical application ef f ect of ordinary infusion

ZHONG Guo-jin
(Hainan wuzhishan tropical Marine college campus clinic,Henan Wuzhishan 572200,China)

ObjectiveTo observe the contrast disposable precision flter infusion and clinical application ef f ect of ordinary infusion.MethodsSelect needed transfusion in our hospital 200 cases of patients with(in November 2015 to January 2015) as research object.Its simple random divided into 2 groups,100 cases as a group. Control group patients use normal infusion fuids,observation group of patients with disposable precision flter infusion fuids.Compare two groups patients incidence of the adverse reactions after infusion of transfusion,medical staf f and patients satisfaction.ResultsThe observation group of patients with adverse reactions occurring probability of 7.00%,signifcantly lower than the control group (18.00%),P＜0.05;After infusion, observation group of medical staf f and patients for the infusion of satisfaction was 96.00%,better than the control group(P＜0.05).ConclusionDisposable precision flter infusion to the patient's infusion ef f ect is more signifcant,high safety,is worth popularizing widely.

Ordinary infusion;Disposable precision flter infusion;Application ef f ect

R472

B

ISSN.2096-2479.2017.04.21.02