靳利麗
反正一會兒就吃藥了,早晨血壓高一陣兒,也不礙事?其實,清晨高血壓很“礙事”。有清晨高血壓的人,更易發(fā)生心腦血管事件。有調(diào)查顯示:約 40% 的心肌梗死和 29% 的心臟性猝死發(fā)生在清晨時段。清晨時段,腦卒中(俗稱中風(fēng))的發(fā)生率是其他時段的 3~4 倍。有清晨高血壓,頸動脈粥樣硬化的風(fēng)險會增高;對于慢性腎病患者,還可能加重腎功能損傷。因此,清晨血壓需要高血壓患者高度重視。那么,清晨高血壓該怎么辦?
準(zhǔn)確測量血壓 起床 1 小時內(nèi)提前排尿,在服藥和早飯之前測量晨間的血壓,最好坐著測量。對于老年高血壓患者,還可能存在和體位有關(guān)的低血壓。因此,除了坐著測量外,還要站著測一次、平躺測一次。
日常的管理 限制鹽和脂肪攝入,限制煙酒。堅持規(guī)律服藥、測量血壓、定期隨診,保持好心態(tài)和睡眠。
調(diào)整用藥 如果在原有用藥方案下發(fā)現(xiàn)清晨血壓較高,可咨詢醫(yī)師,考慮使用長效降壓藥。為了更好地控制清晨血壓,必要時可聯(lián)合用藥。
合理運動 建議在早晨避免劇烈活動,把鍛煉時間安排在下午或晚上會更安全。對于堅持晨練的高血壓患者,可由醫(yī)師指導(dǎo),在晨起后服用短效降壓藥。老年人應(yīng)慢慢起床,從小活動量開始,逐漸過渡。