樂(lè)小麗 （湖北省浠水縣紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北浠水438200）

·護(hù)理·

人性化護(hù)理對(duì)宮頸炎患者的影響研究

樂(lè)小麗 （湖北省浠水縣紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北浠水438200）

目的：探討人性化護(hù)理對(duì)宮頸炎患者的影響．方法：選取湖北省浠水縣紅十字會(huì)醫(yī)院于2013－01／2016－01收治的166例宮頸炎患者作為研究對(duì)象，采取數(shù)字隨機(jī)法分為觀察組（n＝83）和對(duì)照組（n＝83）．對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采取人性化護(hù)理．比較兩組臨床效果．結(jié)果：觀察組總有效率為97．59%，顯著高于對(duì)照組的81．93%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．觀察組總滿(mǎn)意度為96．39%，顯著高于對(duì)照組的79．52%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．結(jié)論：人性化護(hù)理圍繞以人為本為中心，確切提高患者認(rèn)知和依從性，在宮頸炎的治療中較常規(guī)護(hù)理更加優(yōu)秀．

人性化護(hù)理；宮頸炎；臨床效果

0 引言

宮頸炎是臨床常見(jiàn)而治療較為棘手的婦科疾病之一．臨床研究［1］顯示，宮頸炎的治療效果與患者的依從性密不可分，常規(guī)護(hù)理無(wú)法有效提高患者的依從性，因此存在較大的弊端，需要進(jìn)行針對(duì)性的改進(jìn)．

1 資料和方法

1.1 一般資料選取湖北省浠水縣紅十字會(huì)醫(yī)院2013－01／2016－01收治的166例宮頸炎患者作為研究對(duì)象，患者均自愿簽署知情同意書(shū)，經(jīng)湖北省黃岡市浠水縣紅十字會(huì)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)．納入標(biāo)準(zhǔn)：可配合治療及護(hù)理者；無(wú)精神疾病者．排除標(biāo)準(zhǔn)：腫瘤者；肝疾病者；心臟疾病者；腎疾病者．采取數(shù)字隨機(jī)法分成觀察組（n＝83）和對(duì)照組（n＝83），觀察組患者年齡25～55（平均38．6±4．5）歲；未婚21例，已婚62例；對(duì)照組患者年齡27～55（平均38．3±5．0）歲；未婚20例，已婚63例．兩組患者年齡及病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性．

1.2 方法

1．2．1 對(duì)照組 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，保證病房?jī)?nèi)整潔衛(wèi)生、空氣清新、濕度適宜，給予患者舒適的環(huán)境，保證患者充足的睡眠，合理飲食，遵照醫(yī)囑用藥．

1．2．2 觀察組 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采取人性化護(hù)理，了解患者在治療前的心理情緒，與患者進(jìn)行溝通，了解患者心理情況，例如：因怕宮頸對(duì)未來(lái)受孕造成影響導(dǎo)致的焦慮不安等情緒．根據(jù)患者恐懼、焦慮、不安等負(fù)面情緒給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)及勸慰，盡量滿(mǎn)足患者的要求，尤其是患者均為女性，心理方面較男性更脆弱，因此很容易出現(xiàn)精神緊張、恐慌等負(fù)面情緒，對(duì)于此類(lèi)毫無(wú)信心的患者，可以列舉成功案例，讓患者了解治療的可靠性，協(xié)助其建立治療信心．了解患者在治療過(guò)程中的表現(xiàn)，同時(shí)給予人性化的指導(dǎo)、提醒及囑咐．囑咐患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不能私自增加或減少藥量，同時(shí)讓患者了解準(zhǔn)時(shí)用藥的重要性，可以保證藥效，避免治療效果不佳．此外，用藥前，要詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史，對(duì)于未用過(guò)的藥，用前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，了解是否會(huì)發(fā)生過(guò)敏，在做藥敏試驗(yàn)的同時(shí)，可以為患者介紹藥物的用法與用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、禁忌等；在治療的過(guò)程中，合理的飲食更容易讓患者吸收營(yíng)養(yǎng)，抵御疾病，因此要為患者講解清楚關(guān)于宮頸炎的相關(guān)知識(shí)、對(duì)身體造成的影響、治療方法以及炎癥易復(fù)發(fā)等，故要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，避免復(fù)發(fā)等．指導(dǎo)患者的飲食，禁煙酒，多喝水，少吃辛辣、油膩及生冷的食物，多吃高纖維、高蛋白高維生素的食物，可以保證良好的體質(zhì)，更好地配合治療，以達(dá)到最佳的治療效果．

1.3 觀察指標(biāo)護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采取自擬護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，包括護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、操作水平、是否詳細(xì)介紹配合治療的好處等，共10條問(wèn)題，答案可選“好”、“不好”，“是”、“否”，0～1評(píng)分，0分：不好、否；1分：好、是；分?jǐn)?shù)0～10分，非常滿(mǎn)意：8～10分；滿(mǎn)意：5～7分；不滿(mǎn)意：0～4分；總滿(mǎn)意度＝（非常滿(mǎn)意例數(shù)＋滿(mǎn)意例數(shù)）／總例數(shù)×100%．

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)治愈：臨床癥狀完全消失，檢查結(jié)果顯示無(wú)殘留病灶；有效：臨床癥狀明顯改善，檢查結(jié)果顯示病灶基本消失；無(wú)效：與上述不符；總有效率＝（治愈例數(shù)＋有效例數(shù)）／總例數(shù)×100%［2－3］．

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理．計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，組間t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較觀察組總有效率為97．59%，對(duì)照組總有效率為62．65%，觀察組患者總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組患者臨床療效比較［n＝83，n（%）］

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理方式的滿(mǎn)意度比較觀察組總滿(mǎn)意度為96．39%，對(duì)照組總滿(mǎn)意度為73．49%，觀察組總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表2）．

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理方式的滿(mǎn)意度比較［n＝83，n（%）］

3 討論

宮頸炎是女性常見(jiàn)疾病之一，由于治療困難，時(shí)常反復(fù)發(fā)作給患者帶來(lái)了巨大的困擾．該病的治療和護(hù)理同樣重要［4］．目前國(guó)內(nèi)多采用常規(guī)護(hù)理方法，而實(shí)際工作中，發(fā)現(xiàn)常規(guī)護(hù)理方法存在許多弊端．宮頸炎需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療，患者需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物，大部分患者可在治療期間遵醫(yī)囑服藥，但仍有部分患者自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)而擅自減藥，也有部分患者用藥習(xí)慣較差，在一段時(shí)間用藥未收到明顯效果后，會(huì)停止藥物的使用，導(dǎo)致其治療效果受到嚴(yán)重影響．患者的依從性與治療效果關(guān)系密切，因此需要臨床護(hù)理改善患者的依從性，但常規(guī)護(hù)理方法過(guò)于單一，難以做到針對(duì)性的改善，故需要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)［5］．

本研究中采取的人性化護(hù)理是一種近幾年較為流行的護(hù)理方式，即以醫(yī)囑為中心的常規(guī)護(hù)理模式正逐漸向以患者為中心的核心理念轉(zhuǎn)變，而這種轉(zhuǎn)變對(duì)患者是有利的，人性化護(hù)理則是基于以人為本理念而誕生的一種護(hù)理方法［6］，其也被廣泛用于宮頸炎的護(hù)理中．人性化護(hù)理較常規(guī)護(hù)理最主要的優(yōu)勢(shì)在于其多種人性化護(hù)理措施，如心理護(hù)理．女性患病十分需要安慰和一定的心理支持，護(hù)理人員給予的心理干預(yù)通常簡(jiǎn)單而有效，可以快速建立良好的護(hù)患關(guān)系，也可增進(jìn)患者的護(hù)理配合．在護(hù)理過(guò)程中可以向患者普及疾病相關(guān)知識(shí)以及用藥常識(shí)，以提高患者依從性［7－8］．建立良好依從性對(duì)患者的長(zhǎng)期治療產(chǎn)生有利影響．同時(shí)在臨床護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)盡可能滿(mǎn)足患者的要求，并且認(rèn)真仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)是否有藥物過(guò)敏史，以提高用藥安全性［9］．最后，系統(tǒng)地干預(yù)患者飲食，保證患者身體健康，提高患者免疫能力，避免食物產(chǎn)生炎性刺激［10］．本研究結(jié)果顯示，觀察組患者總有效率高于對(duì)照組，說(shuō)明人性化護(hù)理可對(duì)患者的治療產(chǎn)生有利的影響，較常規(guī)護(hù)理效果更好，同時(shí)滿(mǎn)意度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)也顯示了人性化護(hù)理給患者帶來(lái)了更佳的護(hù)理體驗(yàn)，患者感受到了護(hù)理質(zhì)量的提升，觀察組患者以及家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組．

綜上所述，宮頸炎的治療需要患者的配合，且提高患者的依從性是提高治療效果的關(guān)鍵．人性化護(hù)理可從患者的生理和心理兩方面給予全面的照顧，提高患者的認(rèn)知和依從性，是一種較常規(guī)護(hù)理效果更好的護(hù)理方法．

［1］崔久琴．人性化護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用［J］．中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（15）：255－256．

［2］肖英梅．對(duì)接受手術(shù)治療的重度宮頸炎患者進(jìn)行人性化護(hù)理的效果探析［J］．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（16）：178－179．

［3］謝 靜．行LEEP刀治療宮頸炎患者中人性化護(hù)理的應(yīng)用探析［J］．現(xiàn)代診斷與治療，2014（18）：4319．

［4］崔麗文．人性化護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的合理運(yùn)用［J］．醫(yī)藥前沿，2016（4）：274．

［5］張文娟．人性化護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］．現(xiàn)代養(yǎng)生：下半月版，2016（7）：270，272．

［6］蔡新郁．人性化護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（8）：1526－1527．

［7］李碧如．人性化護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用［J］．大家健康：上旬版，2016，10（1）：181．

［8］Taube ET，F(xiàn)rangini S，Caselitz J，et al．Ligneous cervicitis in a woman with plasminogen deficiency associated with an atypical form of microglandular hyperplasia：A case report and review of literature［J］．Int J Gynecol Pathol，2013，32（3）：329－334．

［9］楊 艷．人性化護(hù)理在宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值［J］．母嬰世界，2016（8）：176．

［10］Terada M，Izumi K，Ohki E，et al．Antimicrobial efficacies of several an?tibiotics against uterine cervicitis caused by Mycoplasma genitalium［J］．J Infect Chemother，2012，18（3）：313－317．

Study on the influence of humanized nursing on the patients with cervicitis

LE Xiao?Li
Department of Obstetrics and Gynecology，Red Cross Hospital of Xishui County，Xishui 438200，China

AIM：To investigate the influence of humanized nursing on the patients with cervicitis．METHODS：A total of 166 patients with cervicitis admitted into Department of Obstetrics and Gynecology，Red Cross Hospital of Xishui County were selected as the objects of study and randomly divided into observa?tion group and control group．The control group received routine nursing care，while the observation group received humanized nursing on the basis of routine nursing care．The clinical effect of two groups were compared．RESULTS：The total effective rate in the observation group was 97．59%，and the total effective rate in the control group was 62．65%，the total effective rate of the obser?vation group was higher than that of control group，and the differ?ence was statistically significant（P＜0．05）．The total satisfaction of observation group was 96．39%，and the total satisfaction of control group was 73．49%，and the total satisfaction of observation group was higher than that of control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）．CONCLUSION：Humanized nursing centers on people?oriented and improve the cognition and compliance of patients，which is better than routine nursing care in the treatment of cervicitis．

humanized nursing；cervicitis；clinical effect

R473．71

A

2095?6894（2017）03?88?02

2016－11－25；接受日期：2016－12－13

樂(lè)小麗．主管護(hù)師．研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理．

E?mail：2561788150＠qq．com