周春山　童新梅　胡錦燦

摘 要：西方國家老齡化地理研究進(jìn)展可分為3個(gè)階段。20世紀(jì)80年代及以前，研究重點(diǎn)集中在老年人地理集中、老年人健康與環(huán)境、為老服務(wù)政策研究等；20世紀(jì)90年代，研究主要集中于人口老齡化空間趨勢、老齡化設(shè)施和環(huán)境、老年人保健和護(hù)理以及基于人文主義視角的老年人個(gè)人日常經(jīng)驗(yàn)分析等；21世紀(jì)以來，研究方法呈現(xiàn)多元化，研究內(nèi)容由傳統(tǒng)主題日益轉(zhuǎn)向老年人個(gè)體日常現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)的微觀層面研究。最后本文結(jié)合中國老齡化地理學(xué)研究現(xiàn)狀，提出國內(nèi)相關(guān)研究在研究視角、內(nèi)容和方法上的可借鑒之處。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；老齡化地理；西方國家

中圖分類號：K901.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

0 引言

自19世紀(jì)后期法國最早出現(xiàn)人口老齡化開始，西方許多國家相繼進(jìn)入老齡化社會，在全球面臨人口、資源、環(huán)境可持續(xù)發(fā)展問題的背景下，人口老齡化帶來的老年人健康、養(yǎng)老服務(wù)、社會福利等問題及其政策應(yīng)對引起了西方學(xué)者的廣泛關(guān)注。早期的老齡化和老年人研究以人口學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)和生物學(xué)等領(lǐng)域?yàn)橹鳎?0世紀(jì)40年代伴隨人口老齡化發(fā)展起來的老年學(xué)和其它交叉學(xué)科開始借鑒地理學(xué)方法研究老年人口地理方面（如分布、移動、環(huán)境等），20世紀(jì)70年代，以Rowles、Warnes和Golant等為代表的北美和英國地理學(xué)家進(jìn)行了老齡化地理領(lǐng)域的開拓性研究。

西方老齡化地理（geographies of ageing）研究涉及人文地理學(xué)的人口地理學(xué)、醫(yī)學(xué)地理學(xué)、健康地理學(xué)、文化地理學(xué)和社會地理學(xué)，以及社會老年學(xué)的文化老年學(xué)、環(huán)境老年學(xué)等分支學(xué)科[1]，是一個(gè)跨學(xué)科（主要為老年學(xué)和地理學(xué)的交叉融合）的研究領(lǐng)域，也被稱為“地理老年學(xué)（geographical gerontology）”[2]。老齡化地理研究的核心問題，是對相互作用的老年人、空間和地方之間關(guān)系的研究[3]。西方國家老齡化地理研究的發(fā)展歷程與人文地理學(xué)研究轉(zhuǎn)向和思潮有密切關(guān)系。20世紀(jì)60年代“計(jì)量革命”引發(fā)的西方地理學(xué)界實(shí)證主義研究，70年代以來人文主義思潮下人文地理學(xué)從宏中觀尺度描述向微觀個(gè)體行為空間研究的轉(zhuǎn)變，90年代以后在后現(xiàn)代主義、新自由主義、女權(quán)主義等思潮下人文地理學(xué)出現(xiàn)的“文化轉(zhuǎn)向”，均對地理學(xué)的老齡化研究產(chǎn)生深刻影響，據(jù)此將西方國家老齡化地理研究歷程劃分為3個(gè)階段：

（1） 20 世紀(jì)80 年代及以前。老齡化地理領(lǐng)域的研究以70年代北美和英國地理學(xué)家的開拓性工作為始，初期的研究為包括老年人地理集中、老年移民、老年人-環(huán)境相互作用調(diào)查、服務(wù)提供的政策導(dǎo)向等主題的描述性分析[4]，此時(shí)期更多的是人口學(xué)、老年學(xué)、醫(yī)學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域借鑒地理學(xué)方法作為一種工具來研究老齡化。直到20世紀(jì)80 年代末，老齡化地理研究才被看作為社會地理學(xué)的一個(gè)分支，其關(guān)于老齡化和老年人研究的主要方向，集中于運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)主義或?qū)嵶C主義方法研究老年人的空間分布及其隨時(shí)間的變化和為老服務(wù)提供等兩大主題[5]。

（2） 20 世紀(jì)90 年代。地理學(xué)家在反思持續(xù)占主導(dǎo)地位的經(jīng)驗(yàn)主義和實(shí)證空間科學(xué)方法的不足基礎(chǔ)上，對老齡化和老年人研究的傳統(tǒng)主題和方式逐漸深入并日益成熟，研究內(nèi)容主要集中于人口老齡化空間趨勢和老年人口行為、各種老齡化設(shè)施和環(huán)境的考察、保健和護(hù)理等方面。同時(shí)，受人文主義思潮影響，地理學(xué)與老年學(xué)產(chǎn)生了更多的融合，老齡化地理研究的視角除了關(guān)注健康、醫(yī)療保健、照護(hù)等傳統(tǒng)主題外，還開始關(guān)注特定地方老年人生活的日常經(jīng)驗(yàn)，老齡化的研究范疇已不僅限于社會地理學(xué)，而逐步形成了人文地理學(xué)的一個(gè)分支[2]。

（3） 21 世紀(jì)以來。在地理學(xué)研究“文化轉(zhuǎn)向”的總體趨勢下，老齡化地理學(xué)從人文地理的文化轉(zhuǎn)向中學(xué)習(xí)理論和方法論，與學(xué)科的理論發(fā)展尤其是社會批判理論、女性主義、后現(xiàn)代主義和后結(jié)構(gòu)主義相聯(lián)系[6，7]，老齡化的地理關(guān)注范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，超越了人文地理和社會老年學(xué)關(guān)于老年人流動性、居住、福利、護(hù)理和日常生活方面的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)領(lǐng)域，尤其是在社會和文化地理學(xué)延伸更廣泛，促進(jìn)了老齡化地理研究理論和方法論的多元化發(fā)展[2，8]，如并行發(fā)展的人文地理學(xué)和社會老年學(xué)分別以各種方式批判性地與人文科學(xué)重新結(jié)合后，日益轉(zhuǎn)向參與老年人個(gè)體日?，F(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)的微觀層面的研究，對包括傳記、自傳、口述歷史、民族志等一系列質(zhì)性研究方法的探索，以及現(xiàn)代人文地理的關(guān)系性（relationality）和非表征（non-representational）理論取向探索的興趣與日俱增[1]。

西方國家老齡化地理研究以上階段的中心議題，主要集中于關(guān)注人口老齡化空間分布和老年人口遷移、老年健康與生活環(huán)境、老年服務(wù)供給的政策評估、老年個(gè)人日常經(jīng)驗(yàn)等4個(gè)方面研究內(nèi)容。下文將從這4個(gè)方面對西方國家老齡化地理研究進(jìn)展進(jìn)行評述，并結(jié)合中國老齡化地理學(xué)研究現(xiàn)狀提出國內(nèi)相關(guān)研究的可借鑒之處。

1 對人口老齡化空間分布和老年人口遷移的研究

長期以來，人口老齡化的空間方面議題一直是人文地理學(xué)者和社會老年學(xué)者等對老齡化地理的研究焦點(diǎn)，包括老年人口空間分布、老齡化地區(qū)成因和老年人口遷移等核心內(nèi)容。

1.1 人口老齡化和老年人口空間分布

老齡化空間格局作為地方、國家和全球人口特征擴(kuò)散的例證，被廣泛應(yīng)用于各種經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、財(cái)政、衛(wèi)生和社會問題的研究。典型的如聯(lián)合國每幾年出版一次的《世界人口老齡化》系列報(bào)告，提供了對全球人口老齡化趨勢和老齡化的社會-經(jīng)濟(jì)和健康特征的的描述[9]；Kinsella 和 Phillips在其《全球老齡化：成功的挑戰(zhàn)》一文中分析了人口老齡化的全局和局部因素和眾多的社會、經(jīng)濟(jì)和政策影響的基礎(chǔ)[10]；Mccracken 等學(xué)者通過分析世界老年人口數(shù)量分布變化，運(yùn)用匯集人口、流行病學(xué)和老齡化轉(zhuǎn)變的模型描繪全球人口老齡化發(fā)展演變的地理-歷史進(jìn)程[11]。亞太地區(qū)集中了全球一半以上的老年人口，引起了官方機(jī)構(gòu)和學(xué)者對這些區(qū)域老齡化空間分布、人口老齡化與健康、家庭與社會服務(wù)等方面的重點(diǎn)關(guān)注[12，13]。老齡化空間研究通常還包括對隱含老齡化負(fù)面含義的死亡率和發(fā)病率（例如癌癥和心臟疾?。├L制地理范圍圖[14]，對突出人口和地方空間環(huán)境更具有脆弱性而不是恢復(fù)能力特征的分析[15]，縱向研究和建模方法的發(fā)展促進(jìn)對人口老齡化研究中多尺度分析因素的認(rèn)識[16]，基于地理信息系統(tǒng)（GIS）和空間數(shù)據(jù)的多層次模型繪制人口趨勢地圖[17]等方面。

學(xué)界關(guān)于老年人口空間分布的研究成果頗為豐富，從國家和區(qū)域?qū)用嬲归_實(shí)證描述老年人口空間集中和分布的分析較多。學(xué)者對歐美國家層面的研究發(fā)現(xiàn)，老年人口分布普遍存在較大差異，如，早期對美國巴爾的摩、費(fèi)城和匹茲堡三大城市的研究發(fā)現(xiàn)，老年人口較多的城市老年人空間分布呈分散趨勢，反之則呈集中趨勢[18]，有研究表明1990年在美國加利福尼亞、佛羅里達(dá)和東北部等9個(gè)州集中分布了全國52.2%的老年人口[19]，20世紀(jì)90年代南部和西部州及其中的小型和中等都市區(qū)及郊區(qū)吸引了較多老年人[20]，對俄羅斯聯(lián)邦和整個(gè)加拿大城市系統(tǒng)老年人口空間集聚模式和趨勢的審視[21，22]也說明老年人口主要集中分布于都市區(qū)、特定區(qū)域（如類似州、城市之間）等。在城市層面，對美國俄亥俄州托萊多市的研究顯示內(nèi)城老齡人口密度較高而郊區(qū)和新建城區(qū)較低[23]；美國城市老年人口分布明顯集中于都會區(qū)的核心區(qū)，從而可能形成典型的“退休中心”（Retirement Centers）[24]；Golant認(rèn)為，老年人大多青睞大都市區(qū)，其中一半的人首選居住之地是中心城區(qū)[25]；澳大利亞阿德萊德城市地區(qū)人口空間分布研究結(jié)論[26]說明，老年人大多集中分布于都會區(qū)的中心地帶和偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村區(qū)域，城市中心城區(qū)人口老齡化程度保持較高水平而郊區(qū)老齡化程度逐漸上升。

1.2 城市人口老齡化地區(qū)成因

對于城市內(nèi)部老年人口多為集中分布于舊城和城郊而形成老齡化地區(qū)的研究結(jié)論，學(xué)者們進(jìn)一步探索其成因，分析涉及了各種社會經(jīng)濟(jì)因素，如城市擴(kuò)張引起的年輕人口和老年人口不同外遷率、城市核心區(qū)不同社會階層的死亡率、不同的城市化階段等對城市老齡化地區(qū)形成區(qū)域的影響[16]，但考慮政治和文化因素對人口老齡化影響的研究較少，如公共政策是如何對人口老齡化空間不均衡起普遍影響作用的[27]。Golant指出，復(fù)雜的老年人口空間分布模式說明，不同城市老年人集聚區(qū)的形成原因各有其不同，甚至在同一城市的不同發(fā)展階段也都具有不盡相同的老年人口分布模式[28]。例如，研究澳大利亞快速發(fā)展的新興城市的人口分布后發(fā)現(xiàn)，老年人口在住房建設(shè)年代越久遠(yuǎn)的地區(qū)數(shù)量越多，這是由于城市居住區(qū)向郊區(qū)擴(kuò)張帶來大量年輕人口從老城搬出，而老年人留居老城中心而導(dǎo)致的[29]。在美國的研究則發(fā)現(xiàn)，20世紀(jì)60～70年代，美國老年人口增長較快地區(qū)為非都市區(qū)，但70～80年代末出現(xiàn)了老年人口逆向遷移，從非都市區(qū)或鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)向城市地區(qū)，90年代以后老年人口又轉(zhuǎn)向郊區(qū)化遷移趨勢。由此說明，老年人口分布狀況隨時(shí)因不同的城市化階段影響而出現(xiàn)即時(shí)的變動，城市老年人集聚區(qū)也隨之發(fā)生變化。

有學(xué)者進(jìn)一步探討老齡化地區(qū)的形成原因，提出其研究核心是要了解某個(gè)老齡化地區(qū)的發(fā)展過程是老年和非老年人口遷移還是當(dāng)?shù)厝丝谧匀焕匣╝ging in place）的結(jié)果。Bean曾指出，相比于各地區(qū)不同出生率、死亡率的影響，不同地區(qū)人口遷移率是對老年人口集聚差異影響更重要的原因[19]；也有學(xué)者的分析表明，本地新老年人的產(chǎn)生和從外遷移來的人口都對區(qū)域老年人口集聚程度產(chǎn)生重要的影響[30]。對此，比較具有說服力和影響力的解釋是美國學(xué)者M(jìn)cCarthy的“老年人口空間集聚學(xué)說”，他在對美國20世紀(jì)50～70年代老年人口空間分布格局變化的研究中，通過分析人口的動態(tài)遷移歸納出3種老齡化地區(qū)類型：①美國在50年代經(jīng)歷了城市化快速發(fā)展下非老年人遷出和老年人殘留的非都市區(qū)老齡化的“殘留集聚（accumulation）”過程；②60年代經(jīng)歷了郊區(qū)化趨勢下退休老年人遷入郊區(qū)和非老年人向大都市遷移的郊區(qū)老齡化“替代集聚（recomposition）”過程；③70年代經(jīng)歷了老年人和非老年人同時(shí)遷入但老年人遷入比例相對較高的郊區(qū)老齡化“匯合集聚（congregation）” 過程?？梢姡鞯貐^(qū)老齡化的過程和結(jié)果會因其不同年齡人口的遷移率而完全不同[31]。

1.3 老年人口遷移

老年人的空間分布和集聚的主要?jiǎng)恿χ皇抢夏耆说倪w移，因此，對老齡化空間模式的研究也刺激了地理學(xué)者對老齡化和移民長期關(guān)系研究的興趣[32]，20世紀(jì)70～80年代，歐美國家對此進(jìn)行的大量實(shí)證研究從國家、區(qū)域和城市內(nèi)部等不同的空間尺度展開。

對一國范圍內(nèi)老年人口遷移的研究多為利用普查數(shù)據(jù)，探討退休老年人在生命周期改變，如退休、喪偶、再婚、重病傷殘等發(fā)生時(shí)，在不同地域間的遷移行為。如對美國的研究顯示，20世紀(jì)60年代老年人口移動的數(shù)量和比例增加，多數(shù)是由北部各州遷向南部和西部的佛羅里達(dá)、加利福尼亞等陽光地帶（the Sunbelt）[33]，而20世紀(jì)80年代中后期，西部老年人遷入數(shù)量逐漸減少直至變?yōu)閮暨w出區(qū)域，原來為凈遷出的東北部和中西部老年人遷出數(shù)量出現(xiàn)下降趨勢[34]。在這些老年移民中，年輕時(shí)因?yàn)楣ぷ麟x開故鄉(xiāng)而退休后選擇回鄉(xiāng)養(yǎng)老的遷移稱為回歸遷移，同樣較多的回歸遷移是趨向陽光地帶或者退休者地帶[35]；也有部分老年人因身體機(jī)能下降或失偶而回遷，還可能因?yàn)楦M(jìn)一步的老年衰弱而再次向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遷移，這樣一個(gè)遷移周期體現(xiàn)了老年人生命晚期不同階段的遷移模式[36]。同時(shí)國家尺度的研究出現(xiàn)了少量的關(guān)于老年人季節(jié)性遷移和跨國遷移的文獻(xiàn)，研究學(xué)者們通過問卷調(diào)查獲取數(shù)據(jù)后分析認(rèn)為，季節(jié)性遷移的經(jīng)常發(fā)生可能預(yù)示著老年人會發(fā)生居住地的遷移[37]，如果老年人經(jīng)常進(jìn)行季節(jié)性遷移且滯留遷移目的地時(shí)間較長，超過在原居住地的居留時(shí)間時(shí)，其真正的常住地就有必要重新定義[38]。

基于都市區(qū)與非都市區(qū)和城市內(nèi)部空間尺度的老年人口遷移的研究顯示，這一尺度的遷移是老年人口遷移的重要部分。如美國20世紀(jì)70年代老年人與其他年齡人群一樣從農(nóng)村向大都市遷移，此后又從同一個(gè)都市區(qū)內(nèi)部大規(guī)模穩(wěn)定地遷出到非都市區(qū)[39]，同時(shí)遷入都市區(qū)、尤其是中心市區(qū)的老年人數(shù)量逐漸減少，都市區(qū)成為老年人外向凈遷出的區(qū)域[40]，整體呈現(xiàn)老年人口從都市區(qū)向非都市區(qū)擴(kuò)散遷移的趨勢。同樣的對美國城市內(nèi)部的老年人遷移的研究發(fā)現(xiàn)，老年人從城市中心CBD到郊區(qū)的離心遷移大于從郊區(qū)到CBD的向心遷移[41]。

關(guān)于老年人遷移動因的研究主要關(guān)注于老年個(gè)人屬性特征、家庭特征和遷入地特征3個(gè)方面的影響因素。Walters探討美國退休老年人群遷移影響因素并劃分3種遷移類型：第一類老年遷移者具備較好的經(jīng)濟(jì)、身體狀況，為了追求更高品質(zhì)的生活而遷往具有宜人氣候和居住環(huán)境舒適的地區(qū)，屬于享樂型移民（amenity migrants）；第二類老年遷移者往往是失偶的經(jīng)濟(jì)和身體條件較差者，由于經(jīng)濟(jì)和居住的依賴性通常往生活成本較低的地區(qū)遷移或是尋求成年子女照顧而選擇和孩子居住，屬于救助型移民（assistance migrants）；第三類老年遷移者通常是不與配偶同住的嚴(yán)重傷病者，因?yàn)槿狈ι钭岳砟芰π枰獙I(yè)的陪護(hù)和護(hù)理，因此會遷向醫(yī)療設(shè)施較好的地區(qū)，這類老年移民屬于嚴(yán)重傷病型移民（severely disabled migrants not living with a spouse）[42]。由此可見，不同的老年人健康、經(jīng)濟(jì)、家庭特征和社會環(huán)境特征等導(dǎo)致老年人發(fā)生遷移行為的原因不同。

2 對老年健康與生活環(huán)境的研究

2.1老年人健康與照護(hù)

地理學(xué)者從人文主義、女權(quán)主義以及其他理論視角持續(xù)而深入關(guān)注老齡化領(lǐng)域的研究聚焦于醫(yī)療、保健、照護(hù)和空間的關(guān)系上[43]。早期的老年人口健康地理學(xué)主要集中于在較小的單位區(qū)域?qū)夏耆丝诘慕】禒顩r進(jìn)行調(diào)查分析并集合成諸如社會健康圖集的文獻(xiàn)[44]，或是繪制具有老齡化負(fù)面含義如死亡率和發(fā)病率（例如癌癥和心臟疾?。?、剝奪和死亡率之間關(guān)系的范圍圖[14]，以及大量關(guān)于老人護(hù)理的研究文獻(xiàn)如關(guān)注于發(fā)展良好的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐模式和在這些模型后面的理論框架、正式和非正式護(hù)理之間的關(guān)系和隨之而來的政策影響、增長的社區(qū)護(hù)理對家庭的影響等主題的研究。

20世紀(jì)90年代以來地理學(xué)者一直致力于關(guān)注健康地理的演變和擴(kuò)展合作，專注于把地方（place）當(dāng)做一個(gè)健康老齡化決定因素的研究任務(wù)，即空間和地方影響老年人口幸福感的途徑[45]。大量的研究工作基于地理老年學(xué)家 Rowles、Harper 等的前期研究成果，從局部或微觀尺度分析老年人和地方之間的關(guān)系入手，揭示在此語境下照護(hù)和支持所起的作用，研究內(nèi)容涉及理解老年人與家及周邊環(huán)境契合的狀況及體驗(yàn)，這些空間情景的社會、情感和物理特征，以及這些空間、距離如何影響老年人的生活質(zhì)量和身心健康及由家庭提供給老年人的照護(hù)[43]，由此理解日常生活中地方（特別是家）是如何和為什么對老年人口照護(hù)和支持起重要作用的[46]。

2.2 老年人生活環(huán)境

地理學(xué)家持續(xù)關(guān)注人類經(jīng)驗(yàn)中環(huán)境的重要性，研究了老年人生活和護(hù)理的地點(diǎn)、空間和時(shí)間的重要性并形成了關(guān)于地點(diǎn)是不確定的、復(fù)雜的和有爭議的重要觀點(diǎn)[47]。隨后對環(huán)境和設(shè)施的深入關(guān)注使地理學(xué)家進(jìn)一步理解了社區(qū)、城鎮(zhèn)、城市以及特定的建筑環(huán)境如家庭方面[48]、居住護(hù)理環(huán)境和醫(yī)院[49]等支持或挑戰(zhàn)老齡弱勢群體[50]的方式。生活在農(nóng)村環(huán)境中的老年人面對的挑戰(zhàn)繼續(xù)吸引少數(shù)地理學(xué)者的特別關(guān)注[51]。

地理學(xué)者從社會老年學(xué)角度長期關(guān)注老齡化和空間、地點(diǎn)之間聯(lián)系及擴(kuò)展[52]研究的一個(gè)重要方向是老年人居住環(huán)境，包括老年人住房及其對住宅設(shè)施設(shè)計(jì)的影響、老齡社會空間隔離等，這些研究為應(yīng)對以現(xiàn)行政策和規(guī)劃為導(dǎo)向的 “健康老齡化”和“老年友好型社區(qū)”主題做出了貢獻(xiàn)[53]。學(xué)者們關(guān)于老年人住房的研究受益于社會結(jié)構(gòu)分析的變換，晚年住房選擇形式不斷地受到結(jié)構(gòu)約束，老年人面臨的多種住房選擇依賴于他們的時(shí)間、空間和社會地位[54]，老年人早年生活的經(jīng)濟(jì)地位和社會不平等持久影響晚年住房機(jī)會的分化，且通過政府住房政策被進(jìn)一步限制，從而也影響老齡化社區(qū)空間格局的形成[55]。在老年人住房和生活環(huán)境影響的研究方面，對某些特定環(huán)境如住宅[56]、封閉的退休社區(qū)[57]的研究可以揭示老年人和他們生活其中變化的社會和物理環(huán)境之間的關(guān)系。

對老齡社會空間隔離的研究出現(xiàn)了批判性地評估社會和空間結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系的傾向，揭示種族、性別和階層的空間綁定定義[58]，探索老年人的空間和社會分異，更重要的是理解年齡的社會和空間隔離背后的現(xiàn)實(shí)[59]，Laws的研究通過追蹤年齡關(guān)系的城市歷史來反映代際關(guān)系與城市建設(shè)環(huán)境之間的相互影響關(guān)系[60]，Rogerson運(yùn)用GIS空間技術(shù)比較了美國15個(gè)最大城市地區(qū)老年人群體的社會隔離狀況[61]。

3 對老年服務(wù)供給的政策評估

由于老齡化社會的需求，西方國家政府投入了大量資金用于老年服務(wù)設(shè)施和老年社區(qū)建設(shè)以改善老年人生活環(huán)境，老年人更多地在公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù)服務(wù)。但隨著越來越增加的老年人養(yǎng)老保障和服務(wù)需求，20世紀(jì)80年代許多國家遭遇了“福利危機(jī)”，政府為了減輕沉重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，實(shí)施了以私營化占相當(dāng)重要地位的各項(xiàng)社會福利改革方案，與官方和民間達(dá)成的將家庭及社區(qū)當(dāng)作最佳養(yǎng)老地點(diǎn)的共識——“就地養(yǎng)老”相關(guān)的照護(hù)政策得以推行，如美國的“基于家庭和社區(qū)的服務(wù)”和歐盟的“長期照護(hù)制度”方案等。對此，許多西方地理學(xué)者對老年服務(wù)供給模式和政府福利政策實(shí)施的效果進(jìn)行分析后一致認(rèn)為，社會經(jīng)濟(jì)、政治和制度的變化造成了衛(wèi)生服務(wù)重組，導(dǎo)致了服務(wù)設(shè)施區(qū)位變遷，從而影響了老年人獲取、使用衛(wèi)生保健服務(wù)的方式[62，63]。

學(xué)者對加拿大安大略省長期護(hù)理服務(wù)的研究工作，提供了一個(gè)服務(wù)接受者和提供者看待長期護(hù)理服務(wù)改革的觀點(diǎn)，結(jié)果顯示在特殊的政治結(jié)構(gòu)和制度框架背景下，政策改革后服務(wù)供給模式的多樣性和不確定性對老年人使用服務(wù)和服務(wù)提供者導(dǎo)致更大的潛在的脆弱性[64]。長期護(hù)理服務(wù)改革的影響也波及到更廣泛的空間：Joseph和Chalmers在新西蘭的研究揭示，長期護(hù)理提供的私營部門轉(zhuǎn)向已經(jīng)導(dǎo)致在農(nóng)村地區(qū)相對于城市地區(qū)較少的服務(wù)，盡管越來越多的老年人住在農(nóng)村社區(qū)[65]；Fortney 等對美國社區(qū)服務(wù)方案的研究表明，農(nóng)村老人因?yàn)榫佑诘乩砜蛇_(dá)性較差的地方，因此很少獲得家庭/精神健康服務(wù)，他們可能面臨在醫(yī)院或養(yǎng)老院接受照護(hù)的困境[66]。針對越來越多的老年人生活在社區(qū)服務(wù)缺乏的農(nóng)村地區(qū)的狀況，很多學(xué)者強(qiáng)調(diào)需要為此考慮解決的策略。所有這些地理學(xué)者探討的焦點(diǎn)是，要想保證服務(wù)供給分配的相對公平，應(yīng)該如何規(guī)劃布局服務(wù)設(shè)施的區(qū)位和尋找適宜的服務(wù)提供方式。

4 對老年個(gè)人日常經(jīng)驗(yàn)的研究

歐美國家的地理學(xué)者認(rèn)為，老齡化地理研究不可或缺的人文主義傳統(tǒng)提供了許多了解老齡化和老年人與空間、地方關(guān)系的新視角，從人的層面尤其是老年人的日常生活體驗(yàn)出發(fā)，研究一定環(huán)境條件下其對空間和地方在身份、意義、滿意度和依戀感方面的體驗(yàn)質(zhì)量，有助于深入理解地方與老年人的生活和經(jīng)驗(yàn)之間塑造和被塑造并且不斷交織發(fā)展的多層次、動態(tài)過程，從而完整理解老齡化的演化過程及其社會效應(yīng)。這方面研究的獨(dú)特視角是關(guān)于地方（場所）的研究，以美國地理學(xué)家Rowles在1978年描述社區(qū)變化中老年人的地理體驗(yàn)[52]為始，持續(xù)在微觀尺度上關(guān)注老年人對各種地方（如家庭、社區(qū)、村莊、城鎮(zhèn)、養(yǎng)老院等）的主觀體驗(yàn)，多運(yùn)用傳記、口述歷史、民族志、回憶錄等參與性、質(zhì)性研究方法探索老年人的家及其周邊生活環(huán)境對其地方依賴、身份認(rèn)同及身心照護(hù)等的影響[67]。

對老年人經(jīng)驗(yàn)的研究較大部分是關(guān)于一般老年人的日常生活和環(huán)境的體驗(yàn)。Rowles持續(xù)對阿巴拉契亞農(nóng)村老年人日常生活世界進(jìn)行探索，使用充滿地方感和農(nóng)村環(huán)境生活感覺的定義和概念評論老齡化和地方[68]。Rollinson在他詳細(xì)研究芝加哥入住單人間酒店的老年人的日常經(jīng)驗(yàn)時(shí)，采用民族志傳統(tǒng)，揭示居民每日生存斗爭的細(xì)節(jié)，并發(fā)現(xiàn)他們的“街道危險(xiǎn)故事”加劇了窮人、老年城市居民的地理和社會隔離[69]。Harper利用符號相互作用理論和民族志材料來探索老年人與他們生活周邊環(huán)境的關(guān)系以及他們與親屬發(fā)展的相互關(guān)系[70]。Elder的研究明確指出老年個(gè)人生活中歷史（時(shí)間）和地理（地方）的重要作用，給予了地理學(xué)者以生命歷程線索重要性的啟迪[71]。近來老年人地理的更多主題是與家的意義相結(jié)合的研究。隨著老年人能力下降，居家時(shí)間增加，老年家庭逐漸變成保健和社會照護(hù)的一個(gè)站點(diǎn)，家居空間日益呈現(xiàn)復(fù)雜性質(zhì)[72]。地理學(xué)家主要研究家居空間影響生活和經(jīng)歷的復(fù)雜方式，和就地方、身份、意義和依戀感方面的體驗(yàn)質(zhì)量[48]。此外，家居空間被看作是這樣一個(gè)地點(diǎn)——一方面，它使人產(chǎn)生舒適性、私密性和安全感；另一方面，是突出恐懼和失落或提供脫離接觸和撤離的地點(diǎn)[73]。

對老年人經(jīng)驗(yàn)的研究中，少量研究集中在老年時(shí)有影響力的“精英”式歷史人物的傳記研究。比如，Cameron和Forrester對生態(tài)學(xué)的先驅(qū)Arthur Tansley（1871-1955）的研究，探討了其晚年的工作是如何富有成效的[74]。近期對Uvedale Price（1747-1829）——一個(gè)英國風(fēng)景畫作者的研究通過考察其生活史，深度評論年老和疾病對他的影響，他對于老齡化的看法和他如何能夠保持體力和智力活動，以及人們?nèi)绾慰创哪挲g增長的[75]。Said 關(guān)于“晚期風(fēng)格”的工作認(rèn)為偉大的藝術(shù)家和作曲家晚年創(chuàng)造的音樂并不總是與他們的生活和事業(yè)相協(xié)調(diào)而以平靜和鼓舞人心的方式結(jié)束，相反，它可能是深刻斷裂和充滿矛盾的，并且可以演奏得比以往更輝煌和富有影響力[76]。

5 對中國老齡化地理研究的啟示

西方國家老齡化地理研究以老齡化和老年人與空間、地方之間相互關(guān)系為核心，從區(qū)域空間、社會經(jīng)濟(jì)和文化、地理學(xué)與其他學(xué)科交叉融合的3個(gè)基本視角[8，77]，對人口老齡化的空間模式（老年人口空間分布和遷移）、老年健康與生活環(huán)境、老年服務(wù)供給和政策評估、老年人日常生活體驗(yàn)等方面展開研究，成果較為豐富。近期的研究受人文主義思潮和文化轉(zhuǎn)向的影響，由之前宏觀層面研究探討老齡化社會演化的自然規(guī)律轉(zhuǎn)向?qū)淆g化的演化過程及其社會心理和文化方面的意義進(jìn)行理解和詮釋，研究方向越來越趨向于從中觀和微觀尺度研究老年人生活環(huán)境和個(gè)體生命體驗(yàn)，研究方法逐步由初期的描述性和數(shù)理統(tǒng)計(jì)定量分析方法轉(zhuǎn)向傳記、口述歷史、民族志等一系列具有創(chuàng)新性的、參與性的方法，質(zhì)性分析和個(gè)性化案例研究越來越受重視。西方老齡化地理研究分階段的主要思潮、研究內(nèi)容和研究方法等如圖1所示。

中國人口老齡化快速發(fā)展，1999 年60 歲以上人口超過10%，進(jìn)入了老齡化社會。作為世界上老年人口數(shù)量最多的國家，中國社會發(fā)展面臨人口的快速老齡化帶來的一系列問題和挑戰(zhàn)。20世紀(jì)80年代國內(nèi)學(xué)者開始對中國人口老齡化問題進(jìn)行研究，從人口學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年學(xué)、醫(yī)學(xué)、建筑規(guī)劃學(xué)等學(xué)科交叉融合發(fā)展的研究視角，重點(diǎn)關(guān)注人口老齡化演變趨勢預(yù)測及生育政策調(diào)整、老齡化社會經(jīng)濟(jì)影響尤其養(yǎng)老保障和養(yǎng)老保險(xiǎn)、積極老齡化應(yīng)對策略等領(lǐng)域。中國地理學(xué)界對老齡化的研究起步較晚，自20世紀(jì)90年代以來研究成果逐步豐富，研究內(nèi)容涉及人口老齡化時(shí)空特征和區(qū)域差異[78-80]、老年人日?；顒雍土鲃舆w移行為[81，82]、老年公共服務(wù)需求和老年社區(qū)建設(shè)[83，84]、老年人健康和生活環(huán)境[85，86]、養(yǎng)老服務(wù)空間組織和規(guī)劃[87-89]等，多為運(yùn)用定性描述分析、統(tǒng)計(jì)分析和地域空間分析、空間統(tǒng)計(jì)學(xué)等實(shí)證研究方法來刻畫宏觀的老齡化空間格局，以及對老年生活滿意度或幸福感的模型分析等。

總體來看，中國老齡化地理研究在較短時(shí)間內(nèi)取得了比較豐富的成果，研究角度涉及老齡化較多方面，研究體系初步形成，但在理論、方法和一些重要研究議題方面還較為薄弱，老齡化地理學(xué)需要進(jìn)一步完善充實(shí)。借鑒西方國家老齡化地理學(xué)的研究，中國老齡化地理學(xué)研究需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面：

（1） 拓展研究視角。與國外的研究相比較，國內(nèi)老齡化地理學(xué)研究偏重于區(qū)域空間視角的老齡化區(qū)域空間差異和老齡化設(shè)施規(guī)劃等少數(shù)方向，較多與人口學(xué)、公共健康、環(huán)境心理、城市規(guī)劃等學(xué)科交叉融合而較少與社會文化和經(jīng)濟(jì)、管理等相關(guān)學(xué)科融合，因此地理學(xué)在面對老齡化影響地域空間的實(shí)際問題時(shí)缺乏多維度多空間尺度的綜合應(yīng)對。今后老齡化地理學(xué)應(yīng)注重拓展社會、經(jīng)濟(jì)和文化視角的研究，加強(qiáng)與社會、經(jīng)濟(jì)、文化、管理、技術(shù)等相關(guān)學(xué)科的交叉融合，從中汲取多樣化的理論和方法以促進(jìn)學(xué)科持續(xù)發(fā)展。

（2） 擴(kuò)展和深化研究內(nèi)容。雖然中國地理學(xué)已經(jīng)從多角度對老齡化問題進(jìn)行了探索，但對比國外老齡化地理學(xué)圍繞老齡化與空間、地方相互關(guān)系核心問題的各方面進(jìn)行的深入研究，尤其越來越趨向于注重中微觀的地方與老齡化關(guān)系的研究，中國老齡化地理學(xué)研究則更多偏重宏觀和中觀尺度的空間研究。實(shí)際上，對地方的研究更具有現(xiàn)實(shí)意義，比如社區(qū)和家庭照護(hù)的現(xiàn)實(shí)需求就十分突出，因此，對老年社區(qū)建設(shè)的研究應(yīng)該成為中國老齡化地理學(xué)在地方和老齡化關(guān)系方面進(jìn)一步擴(kuò)展和深化的重點(diǎn)研究內(nèi)容之一；同時(shí)加強(qiáng)對老年人日常生活體驗(yàn)及心理情感等微觀因素的研究，更深入分析圍繞老年人養(yǎng)老照護(hù)的相關(guān)利益者的需求以適應(yīng)老齡化社會的規(guī)劃理念等。

（3） 豐富研究方法。對比國外老齡化地理學(xué)研究方法逐步由定量、數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析方法轉(zhuǎn)向運(yùn)用民族志、口述歷史、傳記等具有創(chuàng)新性的、參與性的質(zhì)性研究方法，中國地理學(xué)研究老齡化問題仍多采用地域空間分析、空間統(tǒng)計(jì)學(xué)等傳統(tǒng)的實(shí)證研究方法。為了在描述社會空間格局演變和機(jī)制的同時(shí)深入細(xì)致探究現(xiàn)象背后的本質(zhì)，未來中國老齡化地理學(xué)研究應(yīng)該對質(zhì)性研究、關(guān)系方法和非表征方法等新方法加以重視，拓展多元化研究方法，促進(jìn)學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)實(shí)證主義和人文主義研究并行發(fā)展。

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Progress on geographies of ageing in western countries and its implications for studies in China

ZHOU Chun-shan， TONG Xin-mei， HU Jin-can

（Geography and Planning School， Sun Yat-Sen University， Guangdong Key Laboratory for Urbanization and Geo-simulation， Guangzhou 510275， China）

Abstract： The research on geographies of ageing in Western countries can be divided into three stages. Before the 1980s， research focused on the descriptive empirical analysis of geographic concentration of the elderly， health and environment of the elderly， policy orientation for the provision of old services. In the 1990s， the research mainly focused on spatial differences in trends of population ageing， the varied settings and environments of ageing， health care and caregiving， and the daily personal experience of older persons from a humanist perspective. Since the 21st century， influenced by the theory of social criticism and the cultural shift， the research methods have been diversified， and the research contents have been changed from the traditional subjects to the microcosmic aspects of the daily experience of the elderly. This paper reviews the studies on geographies of ageing in western countries and combines with the domestic research summary， puts forward the reference value of foreign studies for the domestic related research on research perspective， research contents and research methods.

Keywords： population ageing； geographies of ageing； western countries