席彩鳳

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在外科病房的應(yīng)用效果。方法 選取2010年1月～2016年1月本醫(yī)院收治的82例外科患者，隨機(jī)分為兩組，各41例；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度為95.12%，明顯高于對(duì)照組的68.29%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前觀察組SAS評(píng)分為（56.8±2.1）分，護(hù)理后為（13.7±1.1）分。護(hù)理前觀察組SAS評(píng)分為（56.4±2.3）分，護(hù)理后為（39.6±1.8）分。護(hù)理前兩組患者焦慮癥狀無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后觀察組患者焦慮癥狀改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P>0.05）。結(jié)論 基層醫(yī)院護(hù)理外科病房護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施效果良好，值得推廣及使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；外科病房；應(yīng)用效果

基層醫(yī)院外科主要收治骨折、軟組織損傷以及利器切割傷等患者，針對(duì)基層醫(yī)院外科患者，在積極治療的基礎(chǔ)上，有必要采取及時(shí)有效的治療措施，同時(shí)給予行之有效的護(hù)理方法[1]。本次將2010年1月～2016年1月我院收治的82例外科患者納入研究，其目的是探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在外科病房的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究成果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年1月～2016年1月本基層醫(yī)院收治的82例外科治療患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各41例。對(duì)照組中，男21例，女20例，年齡22～67歲，平均年齡為（39.1±5.4）歲。觀察組中，男22例，女19例，年齡21～68歲，平均年齡為（38.6±5.8）歲。兩組患者在基本資料上無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比價(jià)值。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，即入院前確認(rèn)患者基本信息，例如：姓名、性別及疾病類型等，并對(duì)患者進(jìn)行入院教育[2]。此外，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，一旦有異常狀況發(fā)生，及時(shí)告知醫(yī)生，并采取有效處理措施。觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作為：

1.2.1加強(qiáng)健康宣教，為患者構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境 在基層醫(yī)院，大多數(shù)患者缺乏基礎(chǔ)疾病知識(shí)或不熟悉就醫(yī)環(huán)境，因此在治療過(guò)程中極易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒。因此，有必要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。對(duì)此，護(hù)理人員需為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，積極與患者溝通，講解相應(yīng)的管理制度，緩解患者的緊張感，增強(qiáng)患者的依從度。此外，還需保持病房?jī)?nèi)安靜整潔，控制室內(nèi)溫度及濕度。

1.2.2加強(qiáng)心理護(hù)理，疏導(dǎo)患者不良情緒 大部分患者長(zhǎng)期受疾病折磨，心理狀態(tài)悲觀，存在不同程度的用藥抵觸情緒，治療依從度差。因此要求相關(guān)護(hù)理人員，以親切的服務(wù)態(tài)度，積極與患者進(jìn)行溝通，營(yíng)造輕松的醫(yī)療氛圍，了解其心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者正確認(rèn)識(shí)疾病疼痛，緩解患者的緊張感，增強(qiáng)患者的治療依從度。此外，指導(dǎo)患者家屬關(guān)心、呵護(hù)患者，讓患者體會(huì)到親情的可貴，進(jìn)而以健康、積極的心態(tài)面對(duì)接下來(lái)的醫(yī)護(hù)工作。

1.2.3注重體位護(hù)理 指導(dǎo)患者行舒適體位。例如：對(duì)于進(jìn)行闌尾切除患者，可行平躺臥位，避免觸碰創(chuàng)口。同時(shí)，若患者長(zhǎng)時(shí)間處于一種體會(huì)，會(huì)出現(xiàn)血液不暢情況，因此有必要適當(dāng)?shù)刈儞Q體位，以此使血液循環(huán)維持通暢。

1.2.4飲食指導(dǎo)護(hù)理 對(duì)患者進(jìn)行飲食方面的指導(dǎo)，告知患者飲食禁忌，多食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富食物，忌辛辣食物，多食水果蔬菜。此外，債需要做好患者出院前指導(dǎo)工作，告知患者出院后需注重家庭護(hù)理，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以此促進(jìn)康復(fù)。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 按我院自行研發(fā)的術(shù)后護(hù)理調(diào)查問(wèn)卷為基礎(chǔ)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。其中，護(hù)理滿意度分為滿意、基本滿意與不滿意；總滿意度=滿意度+基本滿意度。此外，對(duì)比護(hù)理前后患者焦慮癥狀評(píng)分，根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS），分?jǐn)?shù)越低，表示焦慮癥狀改善越顯著[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，（x±s）為計(jì)量資料，兩組比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較 對(duì)照組41例中，滿意13例、基本滿意15例、不滿意13例，總滿意度68.29%；觀察組41例中，滿意18例、基本滿意21例、不滿意2例，總滿意度95.12%。在對(duì)護(hù)理滿意中觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組的滿意度，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分比較 護(hù)理前，觀察組SAS評(píng)分為（56.8±2.1）分，護(hù)理后為（13.7±1.1）分。護(hù)理前，觀察組SAS評(píng)分為（56.4±2.3）分，護(hù)理后為（39.6±1.8）分。護(hù)理前，兩組患者焦慮癥狀無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者焦慮癥狀改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

在基層醫(yī)院收治的外科患者存在一些明顯的特點(diǎn)，比如：由于受到疾病的困擾，存在焦慮、抑郁等不良心理。又比如：在外科疾病方面的知識(shí)較為缺乏[4]。因此，在治療期間，便有必要對(duì)外科患者實(shí)施行之有效的護(hù)理方法，從而提高患者在醫(yī)護(hù)期間的配合度。

本次研究重點(diǎn)提到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理指護(hù)理人員堅(jiān)持以患者為主體的原則，以基礎(chǔ)護(hù)理為內(nèi)容，實(shí)行護(hù)理責(zé)任制，給予患者全面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的模式?！耙曰颊邽橹黧w”的原則指要求護(hù)理人員，從醫(yī)療行為及思想觀念的角度上，以患者的病情為中心點(diǎn)，滿足患者的合理需求，制定相應(yīng)的護(hù)理方案，控制護(hù)理服務(wù)的成本投入，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)理的工作流程，以提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)為最終目標(biāo)。相較于常規(guī)護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)具有針對(duì)性、計(jì)劃性及預(yù)見性的護(hù)理過(guò)程，患者明確自身的護(hù)理目標(biāo)，積極參與護(hù)理流程，不僅增強(qiáng)患者的治療依從度，幫助患者走出疾病的陰影，還顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者治療后的滿意程度，進(jìn)而有利于患者的機(jī)體恢復(fù)，最大程度保障患者的生命健康安全。有學(xué)者經(jīng)研究表明：對(duì)于基層醫(yī)院外科患者，有必要實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，一方面提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，另一方面改善患者的不良心理；這與本次研究結(jié)果較為相似[5]。

在本次研究過(guò)程中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者，在護(hù)理總滿意度上為95.12%，明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的68.29%。此外，護(hù)理前，兩組焦慮癥狀評(píng)分無(wú)明顯差異；護(hù)理后，觀察組焦慮癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組。由此表明，護(hù)理后觀察組患者焦慮癥狀改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上所述：在基層醫(yī)院護(hù)理外科病房護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施效果良好，可改善患者的不良心理狀況，并提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度；因此，值得在護(hù)理實(shí)踐中推廣及使用。

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編輯/趙恒德