史金姐

山東省諸城市人民醫(yī)院，山東諸城 262200

糖尿病是臨床上常見的慢性疾病，發(fā)病率較高，且可對心、血管、腎、眼、神經等造成慢性損害，引起多種并發(fā)癥，嚴重危害患者的身心康復和生活質量。由于該病僅以藥物治療效果欠佳，還需養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，因此康復教育在糖尿病的防治中具有重要的作用，對患者的血糖控制和生活質量息息相關。因此，該課題以2015年5月—2017年5月該院收治的糖尿病患者110例為研究對象，探討規(guī)范化康復教育管理在糖尿病患者中的管理效果及對知曉率的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2015年5月—2017年5月該院收治的糖尿病患者110例，采用隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組55例，其中男29例，女26例；年齡35～72歲，平均（52.73±4.96）歲。對照組55例，其中男28例，女27例；年齡 36～72 歲，平均（52.79±4.85）歲。 入選患者均確診為糖尿病，排除無法進行隨訪者及認知功能障礙者。該課題均得到醫(yī)院倫理委員會同意，患者及家屬對研究方案充分了解且簽署知情同意書。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)的康復教育管理，由護理人員向患者進行口頭宣教，內容包括疾病、飲食、運動、藥物、生活等知識。觀察組采用規(guī)范化康復教育管理：①人員培訓：加強對護理人員的培訓，使其對康復教育內容、流程和方法充分了解，明確各個護理人員的具體職責，使規(guī)范化管理得到有效的貫徹；②教育方法：可在醫(yī)院走廊張貼印有糖尿病基礎知識的圖片，同時可發(fā)放康復知識和疾病知識的資料手冊，使患者閑暇時可以學習。此外對患者進行一對一宣教，內容應詳細、易懂，對患者遇到的問題及時給予解答。定期開展糖尿病知識講座，除了對內容進行講課外，還可讓患者互相交流學習；③教育內容：糖尿病的康復教育內容包括疾病基礎知識、飲食指導、運動指導、用藥指導和生活常識等，讓患者對糖尿病有一個全面的認識、了解，充分發(fā)揮患者的主觀能動性及配合度，提高糖尿病、康復教育的知曉度；④教育流程：入院當天可向患者講解糖尿病基礎知識，第2天起可對其他內容進行講解，同一天內容不宜過多，以防患者無法掌握，出院時做好出院指導，囑咐患者定期復診，出院后定期進行電話隨訪，了解患者用藥、生活情況。

1.3 觀察指標

①比較2組患者對康復知識的知曉率，分為完全知曉、部分知曉和不知曉3項，知曉率=完全知曉率+部分知曉率。②比較2組患者的血糖控制情況。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用[n（%）]表示，計量資料行 t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者對康復知識的知曉率比較

觀察組患者對康復教育內容完全知曉37例，部分知曉16例，知曉率為96.36%；對照組患者對康復教育內容完全知曉17例，部分知曉26例，知曉率為78.18%，顯著低于觀察組患者（P＜0.05）。

2.2 2組患者血糖控制情況比較

觀察組患者6個月后的空腹血糖和餐后2 h血糖分別為（5.83±1.12）mmol/L 和（7.26±1.33）mmol/L，均顯著低于對照組的（6.57±1.28）mmol/L 和（7.95±1.53）mmol/L（P＜0.05）。

3 討論

目前，糖尿病可通過磺脲類藥物、雙胍類降糖藥、α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素等進行控制，但是由于部分患者對疾病知識了解不充分、自我管理能力較差，對血糖的控制效果并不理想，因此加強對患者的康復教育尤為重要。傳統(tǒng)的康復教育僅由護理人員口頭宣講，內容過于空洞，且宣講較為隨意，患者對康復知識難以掌握，無法達到教育效果。規(guī)范化康復教育管理是一種計劃完善的、目的性較強的管理方式，在對糖尿病患者的康復教育中起到了顯著的效果。其優(yōu)勢如下：①通過加強人員培訓大大提升了護理人員的業(yè)務水平，明確了其工作職責，使康復教育能夠更規(guī)范的開展；②完善了康復教育內容，使患者對疾病基礎知識、飲食指導、運動指導、用藥指導和生活常識等都有了詳盡的了解；③先進的教育方式，從走廊張貼圖片、發(fā)放資料手冊、一對一知識講解、開展知識講座等全方位入手，使患者能更輕松的掌握康復教育內容。該研究中，觀察組患者對康復教育內容知曉率顯著高于對照組患者；觀察組患者6個月后的空腹血糖和餐后2 h血糖均顯著低于對照組患者。

綜上所述，規(guī)范化康復教育管理在糖尿病患者中的管理效果顯著，可提升患者對康復教育內容的知曉率，有助于控制血糖水平，值得推廣應用。

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