杜秀麗

黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)醫(yī)院，黑龍江大興安嶺 165000

持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺疾病手術(shù)患者的應(yīng)用分析

杜秀麗

黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)醫(yī)院，黑龍江大興安嶺 165000

目的 分析持續(xù)性護(hù)理健康教育對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者的應(yīng)用效果。 方法 選取該院收治的 54 例乳腺疾病手術(shù)患者作為觀察對(duì)象，收治時(shí)間為 2013 年 1 月—2015 年 4 月，隨機(jī)分成兩組，每組 27 例。對(duì)照組采取常規(guī)健康教育，實(shí)驗(yàn)組采取持續(xù)性護(hù)理健康教育，觀察比較兩組乳腺疾病手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率、依從性、滿意度評(píng)分及疾病知識(shí)掌握程 度 評(píng) 分 。 結(jié) 果 對(duì) 照 組 的 并 發(fā) 癥 發(fā) 生 率 （29.63%） 顯 著 高 于 實(shí) 驗(yàn) 組的 并 發(fā) 癥 發(fā) 生 率 （3.70%），對(duì) 照 組 的 依 從 率 為74.07%，顯著 低 于 實(shí) 驗(yàn) 組 患 者 的 依 從 率 （96.30%）；且兩組乳腺疾病手術(shù)患者的滿意度評(píng)分及疾 病 知 識(shí) 掌握 程 度 評(píng) 分的比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺疾病手術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

持續(xù)性護(hù)理；健康教育；乳腺疾病；手術(shù)

乳腺疾病屬于臨床常見的疾病之一，常見的有乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤以及乳腺炎等，臨床治療該類疾病主 要以手術(shù)治療為主[1]。 為保證手術(shù)治 療效果，對(duì)其實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。該院為了分析持續(xù)性護(hù)理健康教育對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者的應(yīng)用效果，對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理健康教育，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的 54例乳腺疾病手術(shù)患者作為觀察對(duì)象，收治時(shí)間為 2013 年 1 月—2015 年 4 月，采用隨機(jī)分組的方式將 54 例乳腺疾病手術(shù)患者分成兩組，每組 27 例。 對(duì)照組 27 例乳腺疾病手術(shù)患者中，患者年齡25～72 歲，均值為（47.43±3.54）歲。 實(shí)驗(yàn)組 27 例乳腺疾病手術(shù)患者中，患者年齡 23～73 歲，均值為（47.54±3.36）歲。兩組乳腺疾病手術(shù)患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組乳腺疾病手術(shù)患者采取常規(guī)健康教育，主要是指護(hù)理人員遵醫(yī)囑對(duì)患者入院、住院及出院實(shí)施常規(guī)教育實(shí)驗(yàn)組乳腺疾病手術(shù)患者采取持續(xù)性護(hù)理健康教育，具體護(hù)理措施為：①入院教育：患者入院時(shí)，護(hù)理人員遵醫(yī)囑主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院的相關(guān)情況，例如規(guī)章制度、醫(yī)療設(shè)備以及主治醫(yī)師的相關(guān)信息等，注意語氣親和，態(tài)度熱情，消除患者的陌生、恐懼心理，使其更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。②術(shù)前教育：手術(shù)前，護(hù)理人員主動(dòng)向患者講解手術(shù)的相關(guān)情況，例如手術(shù)方式、麻醉方式等，并告知患者手術(shù)醫(yī)師的相關(guān)信息， 緩解患者的心理壓力，使其積極配合手術(shù)治療。若發(fā)現(xiàn)患者存在較嚴(yán)重的心理負(fù)面情緒，例如擔(dān)心、焦慮、恐懼等，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)，最大程度減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。 ③術(shù)后教育：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)對(duì)患者實(shí)施飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，促進(jìn)患者早日康復(fù)。同時(shí)患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員定期開展相關(guān)乳腺疾病的知識(shí)講座，詳細(xì)為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，耐心解答患者的疑問。 出院前，護(hù)理人員遵醫(yī)囑告知患者相應(yīng)的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組乳腺疾病手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率、依從性、滿意度評(píng)分及疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分。 滿意度評(píng)分選用紐 卡 斯 爾 護(hù) 理 滿意度 量 表[2]（NSNS）進(jìn) 行 評(píng) 定，計(jì)分制為 1～5 分，滿分 100 分，患者的滿意度越高，即得分越高，表示護(hù)理干預(yù)效果越好。 疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分采用模糊數(shù)字法進(jìn)行評(píng)分，總分 100 分，得分越高表示患者的滿 意 度及疾病知識(shí)掌 握 程度越高[3]。 依從性[4]分為完全依從、部分依從及不依從，依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用 SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析， 以數(shù)據(jù)上下浮動(dòng) 5%作為可信區(qū)間，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料，用（x±s）表示，采用 t 檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、依從性

經(jīng)比較可知，實(shí)驗(yàn)組乳腺疾病手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生 率 、依 從 率 分 別 為 3.70% 、96.30% ， 顯 著 優(yōu) 于 對(duì) 照 組 ，組間比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組乳腺疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生率、依從性對(duì)比

2.2 對(duì)比兩組患者的滿意度評(píng)分及疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分

經(jīng)比較可知，兩組乳腺疾病手術(shù)患者的滿意度評(píng)分及疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分的比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組乳腺疾病患者的疾病知識(shí)掌握程度和滿意度評(píng)分對(duì)比[（x±s），分]

3 討論

為減輕患者的心理壓力，保證手術(shù)治療效果，減輕患者痛苦，對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重 要[5]。

該研究對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理健康教育，主要是指從患者入院到患者出院期間對(duì)其實(shí)施持續(xù)性護(hù)理健康教育。通過對(duì)患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理健康教育能夠有效緩解患者的心理壓力，增加患者對(duì)乳腺疾病知識(shí)的了解，使其正確對(duì)待疾病，積極配合治療，有助于增加患者的治療依從性。 同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理健康教育能夠有效促進(jìn)護(hù)患溝通交流，提高患者的滿意度，改善護(hù)患關(guān)系。此外，該種護(hù)理模式能有效降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，減輕患者痛苦，促進(jìn)其預(yù)后，提高其生活質(zhì)量。 相比于常規(guī)護(hù)理，持續(xù)性護(hù)理健康教育的效果更為 顯著，患者的滿 意度 更高[6-7]。

研究結(jié)果顯示，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率比實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率高，對(duì)照組的依從率為 74.07%，顯著低于實(shí)驗(yàn)組患者的依從率（96.30%），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且兩組乳腺疾病手術(shù)患者的滿意度評(píng)分及疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說明相比于常規(guī)護(hù)理，持續(xù)性護(hù)理健康教育能有效降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，提高患者的滿意度及依從性，改善護(hù)患關(guān)系。

王變 麗 等 人[8]在 《持 續(xù)性 護(hù) 理 健 康 教 育 在 乳 腺 疾 病手術(shù)患者的應(yīng)用》一文中分析了持續(xù)性護(hù)理健康教育對(duì)乳腺科手術(shù)患者的臨床效果， 其共分析了 52例乳腺科手術(shù)患者，其中對(duì)照組 26 例患者實(shí)施傳統(tǒng)健康教育，觀察組 26例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上手術(shù)持續(xù)性護(hù)理健康教育內(nèi)容，通過研究其發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對(duì)健康教育工作質(zhì)量的滿意度以及對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)、相關(guān)技能的掌握情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,且并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于對(duì)照組，通過研究其認(rèn)為，應(yīng)用持續(xù)性護(hù)理健康教育干預(yù)乳腺科手術(shù)患者，可有效增加患者治療成功的信心，提高其滿意度，臨床意義顯著。 將王變麗等人的研究結(jié)果和該研究結(jié)果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，兩者無顯著區(qū)別，均認(rèn)為對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者采取持續(xù)性護(hù)理健康教育切實(shí)可行，可獲得較顯著的臨床效果。

綜上所述，對(duì)乳腺疾病手術(shù)患者采取持續(xù)性護(hù)理健康教育，能有效增加患者對(duì)乳腺疾病知識(shí)的掌握程度，提高患者的滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

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R47

A

1672-5654（2017）02（a）-0032-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.032

2016-11-08）