李公艷

277700山東省蘭陵縣人民醫(yī)院

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在90例腦積水患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值

李公艷

277700山東省蘭陵縣人民醫(yī)院

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦積水患者護(hù)理中的價(jià)值。方法：收治腦積水患者90例，分為對(duì)照和研究組各45 例，對(duì)照組給予一般護(hù)理，研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。結(jié)果：研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)腦積水患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，其護(hù)理滿意度高。

腦積水；優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；應(yīng)用價(jià)值

腦積水是臨床較為常見的疾病，其發(fā)病原因主要是腦脊液在循環(huán)吸收或生成過程中發(fā)生異常，造成腦脊液含量過多而導(dǎo)致顱壓增高，進(jìn)而造成蛛網(wǎng)膜下腔增大和腦室擴(kuò)大。腦積水臨床表現(xiàn)為視力下降、嘔吐、頭痛、大腦功能障礙等，嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)全身抽搐[1，2]。目前，對(duì)腦積水疾病的治療以手術(shù)為主，而有效的護(hù)理干預(yù)可以提高手術(shù)治療的成功率，促進(jìn)患者病情的盡早恢復(fù)。我院對(duì)90例腦積水患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將其護(hù)理效果做如下總結(jié)。

資料與方法

2015年7月-2016年7月收治腦積水患者90例，按入院時(shí)間先后順序分為對(duì)照組與研究組各45例。對(duì)照組女18 例，男 27 例；年齡 19～69 歲，平均(43.56± 7.25)歲；其中，重物打擊造成腦積水 16例，交通事故造成腦積水12例，高空墜落造成腦積水13例，其他原因造成腦積水4例。研究組女19例，男26例；年齡20～69 歲，平均(43.82±7.41)歲；其中，重物打擊造成腦積水16例，交通事故造成腦積水13例，高空墜落造成腦積水11例，其他原因造成腦積水5例。比較兩組患者的一般資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

護(hù)理方法：對(duì)照組患者給予一般護(hù)理(術(shù)前準(zhǔn)備、藥物治療指導(dǎo)、生命體征觀察等)，研究組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，方法如下：①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)實(shí)施前為患者進(jìn)行全面的身體檢查，并做好評(píng)估工作；指導(dǎo)患者以坐位、半坐位方式進(jìn)行休息，同時(shí)，將頭偏向一側(cè)，以減輕患者的頭痛癥狀，預(yù)防誤吸現(xiàn)象的發(fā)生；為患者講解腦積水疾病的相關(guān)知識(shí)，將正面的信息傳遞給患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；完善病房的設(shè)施配備，盡量減少物品的擺放，地面保持干燥清潔，以防患者因視力減退造成意外傷害。②術(shù)中護(hù)理：對(duì)手術(shù)室的濕度、溫度進(jìn)行調(diào)控，保證室內(nèi)環(huán)境的舒適；手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如脈搏、呼吸、血壓等，同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)高效配合主治醫(yī)師的手術(shù)工作，協(xié)助醫(yī)師做好器械傳遞、消毒等工作，使手術(shù)順利進(jìn)行，進(jìn)而縮短手術(shù)時(shí)間，降低意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后給予患者營(yíng)養(yǎng)支持，增加患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，滿足患者的能量需求，叮囑患者多進(jìn)食新鮮水果蔬菜，多飲水；告知患者以平臥位姿勢(shì)臥床休息，并將其頭部墊高，以減輕患者面部水腫癥狀，預(yù)防顱內(nèi)壓增高；對(duì)患者的引流管情況進(jìn)行監(jiān)察，確保各引流管正常工作，無彎曲或脫落等現(xiàn)象，嚴(yán)密觀察并嚴(yán)格記錄患者引流物的性質(zhì)、流量、顏色，如果發(fā)現(xiàn)情況異常，立刻告知醫(yī)生；加強(qiáng)患者術(shù)后的身體鍛煉，為患者制定康復(fù)訓(xùn)練方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度狀況。滿意度狀況采用問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，滿意：≥80分，較滿意：65～79分，不滿意：≤64分。滿意率+較滿意率=總滿意率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)數(shù)據(jù)分析用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 18.0，計(jì)量資料以(x±s)表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

研究組患者總滿意度 93.33%，高于對(duì)照組患者的 71.11%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討論

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，手術(shù)治療能夠大大提高患者的治療效果，也對(duì)護(hù)理措施提出了新 的要求[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種較為理想的護(hù)理手段，它可以較好地為患者提供更為良好的、更為高效的、更為人性化的服務(wù)[4]?，F(xiàn)代服務(wù)強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式所倡導(dǎo)的“以人為本”理念與現(xiàn)代服務(wù)理念相吻合，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為一種全新的護(hù)理模式，開創(chuàng)了優(yōu)化服務(wù)的新時(shí)代，有效地推進(jìn)了護(hù)理改革，促進(jìn)了新局面的形成[5]。優(yōu) 質(zhì)護(hù)理模式 應(yīng)用于腦 積水患者護(hù)理中，是一種不錯(cuò)的護(hù)理方案選擇，它可以較好地滿足腦積水患者的特殊病情需求，進(jìn)而為患者提供更為細(xì)致、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。本文對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，于術(shù)前為患者進(jìn)行常規(guī)身體檢查，可以為后續(xù)工作的開展奠定基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以消除患者的不安；于術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命體征，可以確保手術(shù)的順利進(jìn)行，降低意外風(fēng)險(xiǎn)；于術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行日常生活管理，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，加強(qiáng)對(duì)患者的日常鍛煉，可以使患者機(jī)體功能得到盡快的恢復(fù)，進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)。

表1 兩組患者滿意度狀況比較[n(%)]

本文研究中，研究組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?？梢姡瑑?yōu)質(zhì)護(hù)理 模 式在腦積水患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

[1]汪浪波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦積水患者中的應(yīng) 用 分 析 [J].當(dāng) 代 醫(yī) 學(xué),2014,32(20):115-116.

[2]吳麗香,呂曉靜,陶莉,等.25 例腦積水患者的 護(hù) 理[J].深 圳 中 西 醫(yī) 結(jié) 合 雜 志,2016,22 (26):158-159.

[3]王海霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦積水患者中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015, 2(15):325.

[4]時(shí)麗娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦積水患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,9(3): 1654.

[5]王麗晶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,1(2):235-236.

C linical app lication value o f high quality nursing m odel in 90 patientsw ith hyd rocephalus

LiGongyan
The People'sHospitalofLan LingCounty,Shandong277700

Objective:To explore the value of high quality nursing care in patientswith hydrocephalus.Methods:90 patientswith hydrocephaluswere selected,theywere divided into the controlgroup and the study group with 45 cases in each group,the control groupwasgiven generalnursing,the study group was given high quality nursingmode.Results:The patientsatisfaction of the study group were higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:The application of high quality nursing intervention for patientswith hydrocephalus,itsnursing satisfaction ishigh.

Hydrocephalus;High quality nursingmodel;Application value

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.84