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社區(qū)居民健康檔案管理的問題與管理工作的改進措施

2017-04-07 09:56羅青笑
辦公室業(yè)務(wù) 2017年1期
關(guān)鍵詞:社區(qū)居民管理方式信息化

羅青笑

【摘要】本文簡要結(jié)合當前管理社區(qū)居民健康檔案過程中出現(xiàn)的問題,重點從動態(tài)管理等方面探究健康檔案管理策略與途徑。

【關(guān)鍵詞】健康檔案;社區(qū)居民;管理方式;信息化

健康檔案能夠客觀記錄社區(qū)居民的身體狀況,體現(xiàn)著社區(qū)居民的整體素質(zhì),同時,居民在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)時,醫(yī)生也可以根據(jù)健康檔案,了解居民既往病史或者疾病爆發(fā)高危因素,更為科學地為居民進行診治。因此,在實際工作過程中,相關(guān)工作人員必須加大對社區(qū)居民健康檔案管理的重視力度,結(jié)合社區(qū)實際情況,創(chuàng)新檔案管理工作,進一步完善我國居民醫(yī)療服務(wù)體系,提升疾病預防的有效性。

一、管理社區(qū)居民健康檔案過程中出現(xiàn)的問題

社區(qū)居民眾多,受到居民素質(zhì)、年齡等多種因素的影響,居民健康檔案管理工作開展難度大,首先,社區(qū)居民的流動性較大,收集完整的居民健康檔案較為困難。其次,社區(qū)居民對于健康檔案存在一定的誤解,不愿意配合檔案管理工作,具體而言,包括以下兩種問題:

(一)居民自身管理健康檔案的意識有待提升。近年來,雖然居民對健康越來越重視,但對于健康檔案仍存在一定的誤解,認為檔案是可有可無的東西,導致出現(xiàn)居民健康檔案不完整的問題,同時,部分年老的居民沒有樹立健康管理意識,認為疾病沒有發(fā)作時就是身體健康,等到疾病真正發(fā)作時,又為時晚矣。此外,對于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)提供的免費醫(yī)療服務(wù),大多數(shù)居民持懷疑態(tài)度,甚至部分居民覺得這是變相的掙錢手段,通常不配合社區(qū)醫(yī)療活動,在很大程度上增加了社區(qū)居民健康檔案的建立難度。

(二)居民健康檔案質(zhì)量有待提升。居民健康檔案的完整性與真實性直接決定著檔案的價值,但在實際管理過程中,仍存在以下幾方面的質(zhì)量問題:一是重點居民的健康檔案不完整,雖然大多數(shù)居民的基本情況信息是真實的,但部分慢性疾病居民的健康檔案缺乏基本的病情進展記載,如血壓值記錄不準確等。二是居民聯(lián)系方式不準確,部分居民不愿意為社區(qū)提供聯(lián)系方式,增加了社區(qū)管理工作的難度。

二、加強管理社區(qū)居民健康檔案的途徑

加強社區(qū)居民健康檔案的管理,需要社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和居民的共同努力,從根本上轉(zhuǎn)變對健康檔案的態(tài)度,不斷引進先進健康檔案管理理念與方式,充分發(fā)揮健康檔案的作用。

(一)動態(tài)管理居民健康檔案,保障檔案的真實性。動態(tài)管理居民健康檔案是科學管理檔案的重要途徑,首先,健康檔案應(yīng)包括居民的歷史門診病歷、體檢報告,工作人員應(yīng)在全面收集居民健康檔案的前提下,按照對應(yīng)的分類方式,通過電腦錄入、復制、掃描等方式,將檔案分類存放。其次,匯總居民健康檔案后進行比對,動態(tài)了解居民整體身體素質(zhì)與高發(fā)疾病,結(jié)合社區(qū)居民的體檢報告,找出高危發(fā)病因素,為居民提供針對性預防措施。最后,可以為居民建立電子形式的健康檔案,患者在就醫(yī)過程中就可以直接使用健康檔案,確保疾病診斷的真實性,降低疾病診斷的困難度。

(二)完善健康檔案管理機制,確保檔案的完整性。建立社區(qū)居民的健康檔案主要為了解居民健康狀況,因此,在實際工作過程中,應(yīng)不斷完善健康檔案管理機制,一是根據(jù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀,整合醫(yī)療資源,為每一位社區(qū)居民建立健康檔案,要求工作人員在整理檔案的過程中做好備份工作,并科學保存檔案文件。二是創(chuàng)建居民檔案管理制度,按照制度劃分管理過程的責任,將收集、存檔、管理檔案的責任明確到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與個人,保障健康檔案能夠及時被利用。同時當社區(qū)居民就診后,相關(guān)工作人員應(yīng)及時更新檔案,防止檔案的缺失。

(三)智能管理居民健康檔案,提高檔案的價值。在科學技術(shù)不斷發(fā)展的背景下,健康檔案管理呈現(xiàn)出智能化、信息化的發(fā)展趨勢,與傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理形式相比,電子檔案管理的優(yōu)勢更為突出。首先,電子檔案管理的信息存儲量大,能夠更好地保障檔案資料的完整性,醫(yī)療人員也可以更加快捷地調(diào)取資料,及時了解患者病情變化情況。其次,信息檢索更加方便,通過表格等方式存儲檔案,醫(yī)療人員可借助電腦的搜索功能,迅速找到患者基本信息,進而充分發(fā)揮健康檔案的作用。最后,通過網(wǎng)絡(luò)智能管理平臺,醫(yī)療人員可實時查閱患者信息,打破空間等多方面的限制,更好地服務(wù)于患者。醫(yī)療機構(gòu)也可借助健康檔案發(fā)布疾病預防信息,及時防范傳染性疾病,為居民創(chuàng)建更好的生活環(huán)境。

(四)保護居民健康檔案隱私,贏取居民整體信任。部分居民不信任社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),是因為其基本信息或者疾病信息被泄露,甚至還存在談?wù)摼用窦膊〉那闆r,在管理居民健康檔案的過程中,應(yīng)加強檔案的保密性?;颊叩闹尾⌒畔?、保健信息都應(yīng)具備保密性,在沒有得到患者允許的情況下,不得將信息透露給其他人。工作人員應(yīng)將保密性原則貫徹在管理環(huán)節(jié)中,更好地贏取居民信任,保障醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)威性,進而提升健康檔案的完整性與真實性。

三、結(jié)語

綜上所述,居民健康檔案管理在社區(qū)管理工作中占據(jù)著重要位置,為進一步完善我國公共醫(yī)療服務(wù)體系,科學幫助居民預防疾病,應(yīng)合理加大對健康檔案管理工作的重視力度。工作人員應(yīng)通過完善健康檔案管理制度,提升檔案管理過程的信息化與智能化等途徑,保障健康檔案的完整性、真實性,及時更新居民健康檔案,提高檔案的價值性,同時,在工作過程中應(yīng)重視保護居民的隱私,樹立社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的權(quán)威,確保檔案管理工作的有效性。

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