張曉云

(山西醫(yī)科大學(xué) 山西 太原 030001)

忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)護(hù)理系女生心理健康狀況調(diào)查分析

張曉云

(山西醫(yī)科大學(xué) 山西 太原 030001)

本文采用SCL-90對(duì)忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)護(hù)理系女生進(jìn)行了調(diào)查測(cè)試，并與全國(guó)青年常模及山西省女大學(xué)生一年級(jí)常模進(jìn)行比較，了解高職護(hù)理女生身心健康狀況，探討產(chǎn)生心理問題的原因。

高職學(xué)生；護(hù)理系；心理問題

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理職能的內(nèi)涵和外延有了新的變化，對(duì)從事護(hù)理工作的護(hù)理人員的心理素質(zhì)也有了更高的要求，社會(huì)對(duì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需求量也不斷增加。因此，全面深入地了解護(hù)理專業(yè)的心理健康狀況，探討針對(duì)性開展心理健康教育的方式和途徑就顯得尤為重要。本研究對(duì)忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)護(hù)理系一年級(jí)女生進(jìn)行了心理健康測(cè)查。

1．研究對(duì)象和方法

1.1調(diào)查對(duì)象

調(diào)查忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系2015級(jí)新生1546名，學(xué)生分布情況見表一。

表一 參加測(cè)試學(xué)生情況登記匯總表

1．2調(diào)查方法

采用SCL-90中譯本（2），使用5級(jí)評(píng)分法，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，要求被試學(xué)生根據(jù)自身近期狀況獨(dú)立評(píng)定，評(píng)定結(jié)果全部錄入微機(jī)，利用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理。

2．結(jié)果分析

SCL-90的90個(gè)評(píng)定項(xiàng)目可以概括為10個(gè)因子，即軀體化（F1）強(qiáng)迫（F2）、人際關(guān)系敏感（F3）、抑郁（F4）、焦慮（F5）、敵對(duì)性（F6）、恐怖（F7）、偏執(zhí)（F8）、精神病性（F9）、其他（F10）等癥狀群。

表二 忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)護(hù)理專業(yè)女生SCL-90因子得分與全國(guó)青年常模、山西省一年級(jí)女大學(xué)生常模比較（M±SD）

（1）對(duì)我院2015級(jí)護(hù)理系女生進(jìn)行的SCL-90調(diào)查結(jié)果中，SCL-90的9組癥狀因素的均值都在1.68±0.33之間。調(diào)查結(jié)果顯示，我院2015級(jí)護(hù)理系女生在SCL-90中9個(gè)因子上得分均顯著高于全國(guó)常模；且人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)4個(gè)因子得分顯著高于山西省女大學(xué)生（一年級(jí)）常模，見表二。

表三 忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)護(hù)理系女生心理健康因子是否獨(dú)生子女、成長(zhǎng)地、大學(xué)前受教育類別因素差異比較

（2）通過對(duì)2015級(jí)護(hù)理系女生是否獨(dú)生子女的調(diào)查比較發(fā)現(xiàn)，獨(dú)生子女在人際關(guān)系敏感因子上明顯低于非獨(dú)生子女；通過對(duì)2015級(jí)護(hù)理系女生來自城鄉(xiāng)不同地區(qū)的調(diào)查比較發(fā)現(xiàn)，SCL-90各因子均值相似，無顯著差異；通過對(duì)2015級(jí)護(hù)理系女生大學(xué)前受教育類別的調(diào)查比較發(fā)現(xiàn)，普高生在人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、精神病性4個(gè)因子上的得分顯著低于對(duì)口生（自主招生、3+2學(xué)生）。見表3。

3．討論

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系女生總體心理健康水平低于全國(guó)青年常模，此結(jié)論和前人的研究結(jié)論一致。在人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)4個(gè)因子得分又顯著高于山西省女大學(xué)生（一年級(jí)）常模[1]。說明高職學(xué)生不僅要比普通青年承擔(dān)更為沉重的心理負(fù)擔(dān)，還因高考失利、對(duì)未來的擔(dān)憂、對(duì)自己的不信任等因素使得我院護(hù)理系一年級(jí)女生，確實(shí)存在一些心理問題。強(qiáng)迫和偏執(zhí)，說明一年級(jí)女生以自我為中心，對(duì)自我過度關(guān)心，有較強(qiáng)的強(qiáng)迫傾向和偏執(zhí)心理；抑郁因子分值較高，反映出一年級(jí)女生在升入高職后，苦悶、迷茫、學(xué)習(xí)沒有目標(biāo)、進(jìn)取心不強(qiáng)、對(duì)自己的前途擔(dān)憂等心理狀況；人際關(guān)系敏感直接反映了一年級(jí)女生人文教育不足，不能合理有效地處理個(gè)人與他人、與社會(huì)的相互關(guān)系；而敵對(duì)不僅破壞了學(xué)生正常的學(xué)習(xí)、生活秩序，更加重了人際關(guān)系的不和諧。

在本次調(diào)查中，獨(dú)生和非獨(dú)生學(xué)生的比例為1：3，成長(zhǎng)于城鎮(zhèn)與農(nóng)村的學(xué)生比例為1：2，這說明選擇高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來自農(nóng)村的多于城鎮(zhèn)，相應(yīng)地非獨(dú)生學(xué)生比例也比較高，這一結(jié)論和陸明的研究結(jié)論一致[2]。獨(dú)生子女比非獨(dú)生子女在人際關(guān)系方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。我們認(rèn)為，這一結(jié)論的產(chǎn)生不僅是因?yàn)楠?dú)生子女可能會(huì)享有更好的教育資源和生活條件，還有很多家庭選擇生二胎（或多胎）的原因比較復(fù)雜，忽略了對(duì)學(xué)生的心理影響，這在一定程度上造成了一定程度上的心理困惑（這一點(diǎn)，在后期的心理訪談中得到印證）。而城鄉(xiāng)之間的生活水平、教育條件差距的不斷縮小，鄉(xiāng)村學(xué)生心理上的自卑感越來越減少，使得城鄉(xiāng)學(xué)生擁有接近的心理健康水平。這一結(jié)果雖然與張霞[3]的研究結(jié)論不符，但卻與張海燕[4]、李秀芳[15]等人的研究結(jié)論一致。

本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，普高生的心理健康水平比對(duì)口生（自主招生、3+ 2）的高，特別是在人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、精神病性因子得分上有顯著差異。這與劉秀芳等的研究結(jié)論相悖，但和譚淑新[6]等的研究結(jié)論一致。我們認(rèn)為，這是因?yàn)槠崭呱m然在高中階段有過掙扎、焦慮，但緊張的學(xué)習(xí)和生活經(jīng)歷也錘煉了他們的心理品質(zhì)，加上在知識(shí)深度和廣度方面的優(yōu)勢(shì)，使得她們的自我調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)。而對(duì)口生（自主招生、3+2）由于沒有經(jīng)歷過重大挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，一方面享受著學(xué)習(xí)、生活上的輕松、自由，另一方面卻不斷加重內(nèi)心的失落、壓抑、孤獨(dú)。

總的來看，我院2015級(jí)護(hù)理系女生產(chǎn)生心理問題的原因可歸納為一下四點(diǎn)：

第一、大學(xué)生（特別是女生）正處于青春發(fā)育的特殊時(shí)期，生理的發(fā)育已基本成熟，但心理上還未達(dá)到同一水平。強(qiáng)烈的自主意識(shí)和成人感與應(yīng)付環(huán)境、人事的經(jīng)驗(yàn)和能力不足之間的沖突，導(dǎo)致產(chǎn)生一系列的心理上的不適應(yīng)。

第二、我國(guó)正處于高速發(fā)展時(shí)期，由社會(huì)變革帶來的復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象，使得高職學(xué)生不能適應(yīng)，從而產(chǎn)生苦悶、彷徨、焦慮而導(dǎo)致心理失衡。

第三、很多高職學(xué)生由于學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)習(xí)慣及諸多因素，成為高、中考的失利者，理想與現(xiàn)實(shí)的強(qiáng)烈反差，以及對(duì)未來的迷茫和無助，使得高職學(xué)生的心理問題日益突出。

第四、由于種種原因，很多人包括老師、家長(zhǎng)和學(xué)生本人對(duì)心理健康長(zhǎng)期忽視，而使得一些心理問題未能得到及時(shí)疏導(dǎo)，反而不斷加重。

隨著我國(guó)護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步調(diào)整，高職護(hù)理專業(yè)女生已逐漸成為我們未來護(hù)理工作的主力軍，作為高職學(xué)生隊(duì)伍中既普通又特殊的一個(gè)群體[7]，她們既有一般大學(xué)生的共性，又有她們獨(dú)特的心理特點(diǎn)。因此，研究她們的心理特點(diǎn)，針對(duì)性地培養(yǎng)她們的心理素質(zhì)，有效地提高她們的心理健康水平，對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

［1］王彥如.山西省大學(xué)生SCI-90的常模建立:[碩士學(xué)位論文].山西:山西大學(xué), 2003.

［2］陸明.2100名大學(xué)新生心理健康狀況調(diào)查分析[J].長(zhǎng)春大學(xué)學(xué)報(bào)學(xué)報(bào),2008,18 (6):60-61.

［3］張霞.891名高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康狀況調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006,24 (16):95-96.

［4］張海燕.高職新生心理健康UIP調(diào)查分析[J].職業(yè)教育研究,2009,7:34-35.

［5］李秀芳,王建忠.河北職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康狀況及其分析[J].河北職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,1(3):12-16.

［6］譚淑新,蓋海紅等.高職院校大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].社會(huì)科學(xué)論壇, 2005,12:121-125.

［7］邢惠卿,聶新奇.關(guān)于高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康狀況的研究[J].教育探索, 2007,171:122-123.

Xinzhou vocational and technical college class of 2015 nursing girls psychological health condition investigation and analysis

Zhang xiao－yun

（Shanxi Medical University Shanxitaiyuan 030001）

In this paper,the SCL-90in xinzhou vocational and technical college surveyed2015nursing freshman and testing,and with the national youth norm and the norm of female college students in grade one in Shanxi Province,to understand the status of the higher vocational nursing students physical and mental health,explore the causes of psychological problems.

Quality student；Department of nursing；Psychologically healthy education

B84

：B

：2095-7327（2017）-02-0098-02

本綜述為山西省教育規(guī)劃課題：《科學(xué)教育與人文教育在職業(yè)教育中的融通》的課題論文。

張曉云（1982.11.10—），漢族，山西忻州人，學(xué)士學(xué)位，高校教師，助理講師，研究方向?yàn)閷W(xué)生心理健康教育與咨詢。