申邦秀+江東峰

摘要：為了能夠全面了解學(xué)生的心理健康狀況，有效地給學(xué)生心理咨詢和對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，課題組成員和班主任對部分學(xué)生座談，對全校學(xué)生開展了心理健康狀況調(diào)查

關(guān)鍵詞：神經(jīng)衰弱；強(qiáng)迫癥；抑郁性神經(jīng)癥；癔癥；暗示療法；解釋性心理療法； 分析性心理療法

B844.2

由我校申報的《中小學(xué)心理健康教育機(jī)制與模式》課題，經(jīng)市教科院批準(zhǔn)，被列為市教育科研規(guī)劃一般課題。根據(jù)規(guī)劃，我們召開了課題開題論證會，制定了課題的研究方案，正式開展了研究工作。兩年來在縣教育局和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我們扎實(shí)開展研究，在實(shí)踐中探索出一條適合我校校情的心理健康教育機(jī)制和模式。為了能夠全面了解學(xué)生的心理健康狀況，有效地給學(xué)生心理咨詢和對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，我們印制、下發(fā)和回收了《中小學(xué)生心理健康量表》，同時課題組成員和班主任對部分學(xué)生座談，對全校學(xué)生開展了心理健康狀況調(diào)查。從調(diào)查來看，學(xué)生主要存在以下幾個方面的問題：

一、神經(jīng)衰弱

主要癥狀：（一）精神容易興奮和容易疲勞，易興奮表現(xiàn)在難以自控的聯(lián)想和回憶增多，導(dǎo)致注意力渙散，感覺過敏，如怕吵、畏光等。易疲勞表現(xiàn)為腦力下降，記憶差，整天糊里糊涂等；（二）情緒癥狀表現(xiàn)為易激惹和煩惱。易激惹指急躁發(fā)怒，即使強(qiáng)力控制，但往往控制一陣兒后爆發(fā)一次較大的情緒發(fā)作，后又感悔恨、自責(zé)、委屈，甚至傷感，極易破壞人際關(guān)系，結(jié)果陷入持久的煩惱；（三）心理生理癥狀。主要有睡眠障礙和肌肉緊張性疼痛。此外，還伴有植物神經(jīng)癥狀，如心悸、消化不良、月經(jīng)失調(diào)等。這其實(shí)是由于腦神經(jīng)活動長期持續(xù)緊張而興奮與抑制失調(diào)所致，治療應(yīng)以心理治療為主。

既然是因為腦神經(jīng)活動不規(guī)律造成了神經(jīng)衰弱，那么就需要從腦神經(jīng)出發(fā)來解決，只要讓腦神經(jīng)慢慢恢復(fù)正常就可以了。我們在咨詢過程的做法包括以下幾個步驟：（一）樹立治愈信心。首先讓學(xué)生了解神經(jīng)衰弱的機(jī)理，也知道神經(jīng)衰弱是中學(xué)生常見的心理問題。大多學(xué)生都很苦惱，因為神經(jīng)衰弱嚴(yán)重的影響了他們的學(xué)習(xí)、休息和生活，有的已經(jīng)產(chǎn)生了一兩年了，對學(xué)習(xí)和生活失去了信心，所以第一步就是要有信心，是可以治愈的。（二）合理安排學(xué)習(xí)、工作、娛樂、休息的時間，必要時輔以對癥用藥，但藥物只能減輕癥狀，治標(biāo)不治本。 如果不能做到這一步，以后還是會反彈。

二、強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥又稱強(qiáng)迫神經(jīng)癥，內(nèi)心充滿著實(shí)在沒趣味又不得不做的動作?；颊咭环矫娓械綗o此觀念或行為的必要，也常為自己的行為浪費(fèi)精力和遭人恥笑而煩惱，總試圖中止，但又怕萬一疏忽失控將帶來更大損失。

在我們?nèi)粘Ｉ钪幸矔姷竭@些癥狀表現(xiàn)，比如說上樓梯時總是莫名其妙的擔(dān)心會摔倒；進(jìn)門或出門總是覺得門沒有鎖好，反復(fù)的查看門鎖等等都是強(qiáng)迫癥。大多數(shù)強(qiáng)迫癥的形成原因主要是因為現(xiàn)在的社會發(fā)展的非常的快，大家都喜歡追求完美，過分的注意細(xì)節(jié)，強(qiáng)迫癥患者強(qiáng)烈的自尊心讓他們封閉了對外交流的通道，那么心中的秘密得不到釋放，精神世界就成了高壓鍋，誰也經(jīng)受不起這樣的煎熬。所以解決強(qiáng)迫癥的對策也就從“完美”入手。

（一）學(xué)會放松。過于緊張會讓事情變得更糟糕，大腦進(jìn)入強(qiáng)迫思維的死循環(huán)，盡量松弛地看待自己容易產(chǎn)生強(qiáng)迫的領(lǐng)域。

（二）接受不完美。對于不觸及原則的細(xì)節(jié)問題，讓自己更隨意一些?？梢杂幸庾R地鍛煉自己在細(xì)節(jié)方面的寬容度。

（三）多跟別人交流自己的病狀。強(qiáng)迫癥患者千萬不要把強(qiáng)迫癥當(dāng)做是秘密不然和別人說，自己一個人承受，把痛苦放在心里，進(jìn)行自我折磨，他們覺得強(qiáng)迫癥這種心理疾病是非常的難以見人的，如果承認(rèn)自己有強(qiáng)迫癥的話，就覺得別人看不起自己，自己比別人低下。

三、抑郁性神經(jīng)癥

這種心理障礙是一種以持久性情感抑郁為特征的病。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：高中生存在病理性抑郁者占調(diào)查總數(shù)的25.14%，其中81.48%為輕度抑郁，占調(diào)查總數(shù)的20.48%，這些學(xué)生可視為抑郁狀態(tài)，抑郁狀態(tài)在中學(xué)生中相當(dāng)普遍，應(yīng)該引起我們足夠的注意。

怎樣判斷自己是否換上了憂郁癥呢，最明顯的有兩個：一是對什么都不感興趣，二是有嚴(yán)重的自卑感。

解決這種心理障礙可以自己嘗試解決，最好到心理咨詢室來，效果要好些。這里我給大家介紹一些常用的自我排解方法，大家可以記一下：

第一步：先將自己內(nèi)心的苦悶傾訴出來，可以跟知心的朋友談心，也可以自己記日記，一定要把這些煩惱的事發(fā)泄出來。

第二步：回憶一下自己在學(xué)習(xí)、生活中做過的成功的事。每個人都有優(yōu)點(diǎn)，都有缺點(diǎn)，學(xué)習(xí)好的同學(xué)不一定都優(yōu)秀，也許你的學(xué)習(xí)在班上占不到好名次，但是可能打的一手好球、畫畫和唱歌比較好、當(dāng)班干部比較優(yōu)秀等，多想想自己的才能和閃光點(diǎn)，最好每天都想一想。

第三步：如果有時候心情特別的差，就不要再想哪些煩心的事，去干點(diǎn)其他你喜歡干的事轉(zhuǎn)移自己的注意力。

四、癔癥 （又稱歇斯底里，就是我們羊角風(fēng)）

其癥狀有兩個特征：一是軀體特征：手腳痙攣，兩眼翻白，四肢抽搐；感覺障礙或意識模糊，發(fā)作過后有部分遺忘，好了之后記不起來?；加羞@種心理障礙的人一般具有感情色彩濃厚，暗示性強(qiáng)，別人說一句話，就認(rèn)為是說自己的。二是精神特征。常伴情感爆發(fā)，如撕衣、捶胸頓足，發(fā)怪聲、哭笑不止、有時伴有輕半側(cè)身體麻木及無神經(jīng)解剖病變的耳聾、失明、失音等。

精神緊張、恐懼是引發(fā)癔癥的重要因素，而童年期的創(chuàng)傷性經(jīng)歷，如遭受精神虐待，軀體或性的摧殘，則是成年后發(fā)生轉(zhuǎn)換性和分離性癔癥的重要原田之一。精神因素是否引起病癥，或引發(fā)何種類型癔癥與患者的生理心理素質(zhì)有關(guān)。情緒不穩(wěn)定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信觀念重、青春期或更年期的女性，較一般人更易發(fā)生癔癥。

（一）暗示療法： 是消除癔癥性軀體障礙的有效措施，特別適用于急性起病的患者。一般要求患病學(xué)生到心理咨詢室來，在覺醒狀態(tài)下，通過語言暗示，即可取得良好效果。病程較長，病因不甚明確的病例，往往需要借助藥物或語言催眠療法，消除患者的心理阻力，才能取得較好效果，我們推薦他們到?？漆t(yī)院就診。

（二）解釋性心理療法： 主要目的在于引導(dǎo)患病學(xué)生正確認(rèn)識和對待致病的精神因素，認(rèn)識疾病的性質(zhì)，幫助患病學(xué)生分析個性存在的缺陷，以及克服個性缺陷的途徑和方濁。適用于除癔癥性情神病發(fā)病期之外的各型癔癥。

（三）分析性心理療法： 著重探尋患病學(xué)生的無意識動機(jī)，引導(dǎo)他們認(rèn)識無意識動機(jī)對健康的影響，并加以消除。主要運(yùn)用于癔癥性遺忘，多重人格和各種軀體障礙?？刹扇【穹治黾夹g(shù)或領(lǐng)悟療法。