陳俊娟，陳文華，張 智*

（滕州市精神衛(wèi)生中心，山東 棗莊 277533）

?精神科護(hù)理?

心理護(hù)理對(duì)抑郁癥患者情緒及自我接納的影響

陳俊娟，陳文華，張 智*

（滕州市精神衛(wèi)生中心，山東 棗莊 277533）

目的 探討分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的情緒及自我接納的影響效果。方法 選取我院2016年1～12月收治的120例抑郁癥患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各60例。對(duì)照組應(yīng)用一般護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的抑郁焦慮情緒進(jìn)行評(píng)分，并制定自我接納的問卷調(diào)查，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組抑郁及焦慮程度明顯有改善，與對(duì)照組抑郁焦慮評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果表明，觀察組的自我接納程度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在一般護(hù)理基礎(chǔ)上，應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行心理干預(yù)疏導(dǎo)，能夠改善患者的抑郁程度，消除患者的焦慮情緒，同時(shí)對(duì)自我接納的程度也有很大提高，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；抑郁癥；自我接納；情緒

本文主要探討分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的情緒及自我接納的影響效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1～12月收治的120例抑郁癥患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各60例。所有患者入院后經(jīng)過相關(guān)檢查確診，符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男74例，女46例，年齡19～48歲，平均年齡（36.1±0.7）歲，病程3個(gè)月～6年，平均病程（3.2±1.1）年。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病史患者；高中及以上學(xué)歷；語(yǔ)言交流障礙；雙向情感障礙。兩組患者性別、年齡及病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均采用常規(guī)藥物治療。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組在此基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理干預(yù)措施，具體為：（1）抑郁癥患者均對(duì)陌生人有一定的抵抗心理，因此與患者進(jìn)行游戲活動(dòng)，通過進(jìn)行心理游戲、講心里的故事及其他心理活動(dòng)消除其抵抗心理，同時(shí)也有助于患者的心理發(fā)育，拓寬其認(rèn)知功能，進(jìn)行潛意識(shí)的心理引導(dǎo)，并對(duì)外界及自身重新認(rèn)識(shí)[1]。（2）在進(jìn)行心理疏導(dǎo)過程中，應(yīng)采用單獨(dú)會(huì)晤溝通的方式，人數(shù)過多引起患者的恐懼，導(dǎo)致其情緒波動(dòng)明顯，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)于患者探討感興趣的話題，拉近并維持之間的關(guān)系，在話題的討論中引道患者進(jìn)行自我價(jià)值的認(rèn)識(shí)，激發(fā)患者的內(nèi)心欲望，將人際互動(dòng)溝通以及自我接收的意義進(jìn)行心理灌輸，是患者能夠在其意識(shí)中深化概念。（3）通過采用認(rèn)知重建、催眠等心理疏導(dǎo)方式，保持患者處于放松及減壓的狀態(tài)中，有助于患者對(duì)情緒的控制，根據(jù)其抑郁程度及具體表現(xiàn)對(duì)問題進(jìn)行分析，并制定相應(yīng)的心理護(hù)理對(duì)策，能夠讓患者明白抑郁癥是常見的心理疾病，與其他起病沒有太大差異，讓患者對(duì)自我重新認(rèn)知，摒棄以往的自我評(píng)價(jià)意識(shí)[2]。（4）給予患者充分的積極肯定以及調(diào)動(dòng)其內(nèi)心情緒，讓患者能夠以平和的心態(tài)看待抑郁癥，對(duì)自我進(jìn)行欣賞以及肯定，在社會(huì)中找到自我歸屬感。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者的抑郁、焦慮情緒進(jìn)行評(píng)分，觀察其心理變化程度，對(duì)比兩組患者之間的差異；同時(shí)制定自我接納調(diào)查問卷，包括20個(gè)內(nèi)容問答，每題5分，滿分為100分，對(duì)患者自我接納程度進(jìn)行評(píng)定，問卷制定的主要方向包括自我評(píng)價(jià)及自我認(rèn)識(shí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 抑郁及焦慮評(píng)分

經(jīng)治療及護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的抑郁及焦慮程度均存在明顯改善。觀察組抑郁評(píng)分（為46.34±2.61）分、焦慮評(píng)分為（45.83±3.19）分；對(duì)照組抑郁評(píng)分為（50.21±4.37）分、焦慮評(píng)分為（51.87±3.72）分。兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 自我接納評(píng)分

根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果表明，觀察組自我接納評(píng)分為（64.22±5.83）分，對(duì)照組自我接納評(píng)分為（52.46±4.62）分，觀察組自我接納程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理水平也有了一定的要求，而在臨床治療中心理護(hù)理對(duì)于治療工作的開展起著重要的作用，能夠提高患者的治療依從性，從而達(dá)到提高治療效果的目的。抑郁癥患者又被稱之為抑郁障礙，由于患者的心境低落并且維持過程較長(zhǎng)，導(dǎo)致患者的心理問題不斷突顯，患者普遍有自卑、消極心理，同時(shí)該類患者的情緒并不穩(wěn)定，病情發(fā)展程度較為嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)幻覺以及妄想等情況發(fā)生，對(duì)患者及其家人造成嚴(yán)重的危害[3]。而抑郁癥患者的治療主要也以藥物為主，因此在藥物治療過程中應(yīng)用心理護(hù)理有著重要的治療價(jià)值。根據(jù)此次研究結(jié)果表明，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)能夠?qū)颊叩男睦斫箲]及抑郁情況明顯改善，對(duì)抑郁癥的治療有一定的促進(jìn)作用，同時(shí)根據(jù)問卷調(diào)查的結(jié)果表明，患者的自我接收程度大大提高，心理護(hù)理對(duì)于抑郁癥患者起到了有效的治療輔助作用，提高了治療效果，幫助患者能夠認(rèn)清自我，提高對(duì)外界及自我價(jià)值的認(rèn)識(shí)。

綜上所述，在一般護(hù)理基礎(chǔ)上，應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行心理干預(yù)疏導(dǎo)，能夠改善患者的抑郁程度，消除其焦慮情緒，同時(shí)對(duì)自我接納的程度也有很大提高，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[1] 王鳳艷.心理護(hù)理對(duì)抑郁癥患者情緒及自我接納的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(8):174-175.

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本文編輯：劉欣悅

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.35.110.02

張 智（1973-），主治醫(yī)師，E-mail：zhangzhi5798@sina.cn