杜鳳英

（黑龍江省農墾九三管理局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

心理護理干預在乳腺癌患者護理中的應用效果分析

杜鳳英

（黑龍江省農墾九三管理局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

目的分析探討心理護理干預在乳腺癌患者護理中的應用效果。方法選取我院收治的32例乳腺癌患者，將其臨床資料進行回顧性分析，并隨機分為觀察組與對照組，對照組實行常規(guī)護理方法，觀察組在對照組基礎上對患者進行心理護理干預，并對兩組患者的心理障礙發(fā)生率和回歸正常生活率進行比較分析。結果經比較，觀察組患者的心理障礙發(fā)生率顯著低于對照組，回歸正常生活率明顯高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論心理護理干預措施的實施能夠顯著增強乳腺癌患者的信心，讓患者充分了解疾病相關知識，以良好的心態(tài)面對疾病，改善自身行為方式，進而改善患者生活質量。

乳腺癌；心理；護理干預

乳腺癌在女性當中的發(fā)病率較高，在為乳腺癌患者進行手術或化療的過程中，患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁和自卑等多種不良心理，會對患者的預后和生活質量造成嚴重影響。為研究心理護理干預在乳腺癌護理中的作用，現(xiàn)選取32例患者進行比較研究，并將成果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年8月我院收治的32例乳腺癌患進行分析，年齡在32～66歲，其平均年齡為（46.5±4.2）歲?；颊呔先橄侔┰\斷標準且接受了手術和輔助治療。將其隨機分為觀察組與對照組，每組16例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上結合心理護理干預，對兩組患者的心理障礙發(fā)生率和回歸正常生活率進行比較分析。

1.2 方法

將其隨機分為兩組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上結合心理護理干預，具體措施如下：

1.2.1 心理急救

乳腺癌一經確診，大部分患者會出現(xiàn)恐懼焦慮以及否認等不良心理反應，且情緒波動劇烈。此時，護理人員應對其實施心理急救，盡可能穩(wěn)定患者情緒。對患者給以充分的情感支持，不要急于對其否定心理進行糾正，以緩解癌癥診斷信息給患者帶來的沉重打擊。同時護理人員應善于傾聽患者的傾訴，并對其表示理解，在交流中掌握患者存在的主要心理問題，并進行科學的評估，以便更好的采取下一步干預措施。

1.2.2 糾正認知

了解患者產生心理問題的主要原因，制定了乳腺癌患者健康教育手冊，對乳腺癌患者的預后和今后的生活質量進行介紹，糾正患者對疾病的錯誤認識，以減少患者對癌癥的恐懼心理，幫助患者樹立樂觀的心態(tài)，增強與疾病斗爭的信心，為后續(xù)的化療打下心理基礎。

1.2.3 幫助患者正確認識自身的形象問題

乳腺癌改良根治術與化療放療相結合的方式是治療乳腺癌最佳的方式。但乳腺癌根治手術會造成患者的乳房缺失，對患者造成巨大的心理壓力。因此護理人員對此實施了針對性的疏導，告知患者可以通過再造乳房或佩戴義乳等多種途徑對形體進行重塑，恢復其面對生活的信心[1]。

1.2.4 形成有效的家庭、社會支持

乳腺癌患者由于缺失了一側乳房，會對夫妻生活和患者自信心造成一定影響。因此護理人員應格外關注對乳腺癌患者婚姻質量的交流，給予必要的干預，對患者家屬加強宣傳教育力度。并指導夫妻生活中的注意事項，以保證乳腺癌患者的婚姻生活質量。

1.2.5 患者互助治療

為了提高患者的歸屬感和心理適應能力，將乳腺癌患者定期集中組織在一起，復診的同時進行心理疏導，增進患者間的交流，增強了患者的歸屬感和戰(zhàn)勝疾病的信心。對于那些心理問題嚴重的患者，可以請恢復良好的患者進行現(xiàn)身說法，同時護理人員進行積極的干預和引導，這種做法收到了良好的幫帶效果。同時，還可以根據(jù)患者的身體恢復狀況，讓其進行適量的運動，多參加社會活動與集體活動，來幫助患者更好的融入社會[2]。

2 結 果

將兩組進行比較，觀察組有10例患者發(fā)生了心理障礙，占62.5%，對照組有6例患者發(fā)生了心理障礙，占37.5%；對照組有13例緩和能夠回歸正常生活，占81.3%，對照組有15例患者能夠回歸正常生活，占93.8%，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

當患者被確診為乳腺癌后，會出現(xiàn)出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼、悲觀、憂慮和焦慮等不良心理，甚至會做出過激行為[3]。乳腺癌根治術對患者而言不僅是一個簡單的外科手術，還會對其心理造成巨大壓力。通過心理護理干預，可以明顯減輕患者的心理壓力，提高患者的生活質量，幫助患者重新建立起生活的信心，并正確的對待壓力和恐懼，積極地接受治療。如今，隨著社會的不斷發(fā)展和人們對生活品質要求的不斷提高，人們對“病愈”的概念已經有了不同的理解。在確診患有乳腺癌后，如果不進行及時合理的心理指導和干預，會對患者的心理產生嚴重的負面影響，還會影響到患者的治療及預后康復。因此對乳腺癌患者實施心理護理干預有著很大的意義。通過對本組患者進行分析可知，經過心理護理干預后，觀察組心理障礙發(fā)生率顯著低于對照組，恢復正常生活的比率明顯優(yōu)于對照組，兩組之間，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過心理護理干預能夠在很大程度上增強乳腺癌患者的自信，合理的宣傳能夠使患者加深對乳腺癌的了解，讓患者能夠以良好、平和的心態(tài)面對疾病，改變其自身的行為，提高患者的生存質量。

[1] 杜永紅.改善乳癌術后患者婚姻質量的心理護理干預[J].護理學雜志,2013,18(2):138-139.

[2] 嚴瓊玉,陳 莉,王 妍,等.早期護理干預對降低乳腺癌根治術后并發(fā)癥的影響[J].實用臨床醫(yī)學,2012,9(1):109-111.

[3] 吳美華.乳腺癌患者的心理護理體會[J]中國實用醫(yī)藥,2011,12(4):211-212.

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ISSN.2095-8803.2017.23.154.02