(陜西國(guó)際商貿(mào)學(xué)院,陜西 咸陽(yáng) 712046)
【摘 要】中藥學(xué)作為中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一,是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健體系中的重要組成部分。顧名思義,中藥學(xué)就是專門研究中藥的一種學(xué)科,本文根據(jù)中藥學(xué)的起源與發(fā)展現(xiàn)狀,分析其在醫(yī)療體系中的重要作用與面臨的主要問題,試找出解決措施,為中藥學(xué)的健康發(fā)展提供理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】中藥學(xué);現(xiàn)代化;醫(yī)療技術(shù);發(fā)展前景
一、中藥學(xué)發(fā)展概述
中藥學(xué)的發(fā)展主要從以下三個(gè)方面來(lái)概述:
(一)中藥學(xué)的歷史貢獻(xiàn)
受中國(guó)傳統(tǒng)文化的熏陶,中藥學(xué)在中國(guó)歷史進(jìn)程中出現(xiàn)了許多杰出的藥理學(xué)專著,如明朝李時(shí)珍總結(jié)我國(guó)千余年來(lái)中藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn),于公元一五九六年刊行了《本草綱目》。此書載藥一千八百九十二種、藥方一萬(wàn)一千余條、插圖一千一百六十幅,在當(dāng)時(shí)可說是集我國(guó)中藥的大成,不僅匯集了以往各藥學(xué)著作的精華,也對(duì)過去某些藥書記述錯(cuò)誤及不真實(shí)的數(shù)據(jù)和結(jié)論作了一些糾正和批判。據(jù)知,十六世紀(jì)的歐洲,尚無(wú)能名之為植物學(xué)的著作,直至一六五七年波蘭用拉丁文譯出本書后,才推動(dòng)了歐洲植物學(xué)的發(fā)展。在《本草綱目》成書后近兩百年,林納才達(dá)到相同的水平。由于《本草綱目》的輝煌成就,該書被稱譽(yù)為“東方醫(yī)學(xué)巨典”,先后被譯成多種外文出版,是研究植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)和礦物學(xué)的重要參考數(shù)據(jù)。除此之外,中藥學(xué)這一理論體系為中國(guó)文化奠定了非常重要的基礎(chǔ)和框架。舉一個(gè)非常簡(jiǎn)單的例子:中藥學(xué)理論中的陰陽(yáng)、五行、道、氣等,也是中國(guó)古代哲學(xué)的核心內(nèi)容,創(chuàng)建了道學(xué)等先進(jìn)思想;而且天文、地理、氣象、物候等古代的一些科技知識(shí)也在中藥學(xué)理論體系中可以體現(xiàn)出來(lái)。
(二)中藥學(xué)的優(yōu)越性
當(dāng)今社會(huì),人們習(xí)慣于看西醫(yī),吃西藥,但是卻忽視了中藥獨(dú)特的優(yōu)越性。西藥的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)癥治療見效快,但是往往是治標(biāo)不治本,中藥講究“追根溯源”,不能孤立的看待人體的生理病理變化,必須要結(jié)合所有的原因,這種思想對(duì)于今天來(lái)說仍然非常適用。
(三)中藥學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r
中藥學(xué)從古至今都在不停地發(fā)展進(jìn)步,中國(guó)最早的藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》,出現(xiàn)于漢代。該書系統(tǒng)地總結(jié)了漢以前的藥學(xué)成就,對(duì)后世本草學(xué)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。除此之外,中國(guó)歷朝歷代都有杰出的中藥學(xué)著作,如魏晉南北朝的《本草經(jīng)集注》,隋唐時(shí)期的《新修本草》[又稱《唐本草》],宋代的《開寶本草》、《嘉祐補(bǔ)注本草》等,此處不一一贅述。建國(guó)以后,我國(guó)對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)大力發(fā)展扶持,出現(xiàn)了《中華人民共和國(guó)藥典》、《中藥志》、《中國(guó)中草藥匯編》、《中藥大辭典》、《原色中國(guó)本草圖鑒》等,這些學(xué)術(shù)著作不僅數(shù)量多,而且門類齊全,從各個(gè)角度將本草提高到嶄新的水平。
二、中藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題
(一)發(fā)展現(xiàn)狀
近年來(lái),雖然國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展加大扶持,但是中藥學(xué)的發(fā)展不盡人意,據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái)中醫(yī)院的藥品收入持續(xù)低迷,存在三低現(xiàn)象,即中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低。
(二)中藥學(xué)發(fā)展存在的問題
1.中藥發(fā)展緩慢
中藥的發(fā)展速度較為緩慢,筆者認(rèn)為與以下幾個(gè)原因有關(guān):(1)理論本身的欠缺與封閉:陰陽(yáng)五行、天人合一的思想是中藥理論的基層框架,而這一框架不但需要經(jīng)驗(yàn)的積累,還沒有一個(gè)嚴(yán)格科學(xué)的表現(xiàn);(2)中藥品種的復(fù)雜性:中藥品種常常會(huì)呈現(xiàn)"一藥多源、同名異物,同物異名"的等情況,一旦用錯(cuò)一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)很大的問題,所以加大了人們對(duì)于中藥的恐懼,認(rèn)為它不安全;(3)社會(huì)因素:如今的生活節(jié)奏越來(lái)越快,人們追求高效率,西醫(yī)的出現(xiàn)大大的滿足了人們的需求,而中藥是一個(gè)長(zhǎng)期緩慢的過程,因此,人們逐漸的更加喜歡西醫(yī),而不太愿意去看中醫(yī)。
2.中藥事業(yè)后繼乏人
中醫(yī)院集中了大部分中醫(yī)人才,基本都是中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè),但在臨床中真正按中醫(yī)思想來(lái)指導(dǎo)診療活動(dòng)的中醫(yī)師,少之又少,特別是年輕中醫(yī)師,連常用方劑的組成都不了解。
3.中藥人才大部分有西藥化趨勢(shì)
詹秀琴曾經(jīng)說過:"中藥與西藥相比,一個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì)就是多成分、多靶點(diǎn),這與中醫(yī)的整體觀和辨證論治的理論特色是一脈相承的"的確,中藥的成分比較復(fù)雜,不像西藥,成分單一,看到一顆西藥,了解了它的成分,你就能很快的知道里面的化學(xué)反應(yīng),明白它為什么能夠治療這種病,可是很明顯,中藥并不能,就算已知道一種藥里面所包含的成分,可是你仍然無(wú)法很清楚明白的解釋這一機(jī)理。可是,這并不代表著中藥的理論體系不行,這既是一種優(yōu)勢(shì),也是一種劣勢(shì),在中藥的現(xiàn)代化發(fā)展中,絕不能丟棄這一優(yōu)勢(shì),去從中藥中提取有效成分,就像西藥一樣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的合成,那么,這樣就將中藥進(jìn)行了西化,根據(jù)如今的實(shí)驗(yàn),我們就很輕松的知道了這一路子走不通。
三、措施與建議
相對(duì)來(lái)說,中藥的優(yōu)勢(shì)還是有很多:中藥方劑是中藥治療疾病的主要方法,中藥大多來(lái)源于自然界,所以大多數(shù)中藥還是藥性平和,毒副作用小,而且還可以通過配伍等來(lái)降低中藥的毒副作用;獨(dú)特的養(yǎng)生保健體系:如今隨著人們的生活質(zhì)量水平的提高,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自身的身體狀況,而中藥的養(yǎng)生理論又為中藥的發(fā)展添上了更大的優(yōu)勢(shì)。筆者認(rèn)為,要解決中藥學(xué)醫(yī)療發(fā)展前景中存在的問題,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
(一)健全中藥標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)
標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)是由問題、活動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)、法規(guī)與制度等這些因素所構(gòu)成。如今每一個(gè)因素都在不斷的完善,力求完美。例如:建立了中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化專門管理機(jī)構(gòu)來(lái)使中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)制定工作可持續(xù)發(fā)展;再如:每五年一次的全國(guó)中藥材普查,每五年更新一次《中國(guó)藥典》也是為了能夠建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng),使中藥更加讓人信服。
(二)完善法制與政策
積極推進(jìn)中醫(yī)和中藥的法制建設(shè),讓中藥能夠在法律這個(gè)地方也能夠有一席之地,為中藥的現(xiàn)代化發(fā)展提供法律環(huán)境;管理體制和運(yùn)行體制的完善:對(duì)某些中藥實(shí)行國(guó)家控制,實(shí)現(xiàn)中藥的國(guó)家管理,讓每一步都具有規(guī)范性,以確保不會(huì)有原則性的錯(cuò)誤;加強(qiáng)中藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),給一些中藥研發(fā)者提供專利保護(hù),能夠讓他們更加有信心的為中醫(yī)藥事業(yè)做貢獻(xiàn)。
(三)保障條件
中藥發(fā)展的經(jīng)費(fèi)投入的增加,是越來(lái)越多的大學(xué)生和研究團(tuán)隊(duì)能夠無(wú)后顧之憂去探討、研究中藥;基地與平臺(tái)建設(shè)的增加,例如全國(guó)的GAP生產(chǎn)基地,那里全面的、規(guī)范的中藥材加工值得很多研究團(tuán)隊(duì)甚至是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的參觀。
(四)取其精華,棄其糟粕
無(wú)論是什么行業(yè),它都需要?jiǎng)?chuàng)新,而如今最顯著的一個(gè)方法就是"中西醫(yī)結(jié)合",也可以說"中西藥結(jié)合",因?yàn)獒t(yī)藥不分家嘛!而在中西藥方面,我們就要深刻貫穿"取其精華,棄其糟粕"這一思想。無(wú)論什么理論體系,都有它自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),當(dāng)然,也有不足,因此,我們就需要不斷的完善,例如在理論體系方面:中藥的理論體系已經(jīng)形成,我們只需要不斷的去修葺即可,不要認(rèn)為因?yàn)楹芏嘟忉尣煌ň腿シ艞?,?dāng)今階段,我們所要做的一個(gè)最大的事情就是讓中藥更具科學(xué)性,嚴(yán)謹(jǐn)性,以便于走出國(guó)門,走向全球。
(五)加強(qiáng)人才培養(yǎng)
加強(qiáng)人才培養(yǎng)對(duì)我國(guó)中藥學(xué)的醫(yī)療發(fā)展有著巨大的幫助,因此,一些高等學(xué)校應(yīng)加大對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)力度,可以加大中藥學(xué)的啟蒙教育以及課外實(shí)踐以及開展相應(yīng)的學(xué)術(shù)講座等。
四、總結(jié)
對(duì)于目前而言,中藥已經(jīng)逐步走向現(xiàn)代化,無(wú)論這個(gè)效果是否顯著,也無(wú)論這條道路是否暢通無(wú)阻,可是這至少說明了中藥在不斷的創(chuàng)新。而中藥是藥品無(wú)疑,同時(shí),中藥也是商品,隨著全球化各方面的要求,中藥也開始走出國(guó)門,進(jìn)入外國(guó)市場(chǎng),也許,中藥的認(rèn)可還需要一定的時(shí)日,可是,就像古語(yǔ)所言"冬天到了,春天還會(huì)遠(yuǎn)嗎?",中藥也同樣是這樣的一個(gè)道理。只要我們?cè)谶@個(gè)過程中不驕不躁,一定能得到很大的效果。同時(shí),我們要做到三個(gè)堅(jiān)持:堅(jiān)持中藥的現(xiàn)代化;堅(jiān)持中藥特色;堅(jiān)持進(jìn)行中藥的創(chuàng)新性研究與發(fā)展。
作者簡(jiǎn)介:楊鈞超(1995—),男,漢族,本科學(xué)歷,現(xiàn)在陜西國(guó)際商貿(mào)學(xué)院,中藥學(xué)B1301。