劉 莉

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，重慶 400042）

精神科護理管理中人文關(guān)懷的體驗

劉 莉

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，重慶 400042）

目的分析人文關(guān)懷在精神科護理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年5月～2016年5月收治的160例精神疾病患者為研究對象，對患者采用人文關(guān)懷護理。比較人文關(guān)懷前后患者康復(fù)療效評定量表（PROS）、護理滿意度。結(jié)果 實施人文關(guān)懷前（護理時間7～9個月），患者對護理的滿意度為90.46%；實施人文關(guān)懷后（護理時間7～9個月），患者滿意度為98.88%。實施人文關(guān)懷護理后，患者PROS降低，護理質(zhì)量提高。結(jié)論 精神科護理管理中進行人文關(guān)懷，不僅能提高患者的滿意度，還能提高護理人員的護理水平，值得臨床推廣。

精神科護理；人文關(guān)懷；體驗

精神科患者具有一定的特殊性，由于疾病作用，很多患者都不能照顧自己的生活，其情緒變化較大，需要專業(yè)的護理人員照顧精神科患者，但是由于患者情緒的波動，其與護理人員之間容易產(chǎn)生矛盾，也容易造成患者及家屬對護理不滿意，更容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。在護理中進行人文關(guān)懷是為了體現(xiàn)護理人員對患者的關(guān)心和愛護，體現(xiàn)對患者的尊重，使護理人員的工作更加人性化。本文對我院收治的160例患者進行人文關(guān)懷的效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月收治的160例精神疾病患者為研究對象，患者及家屬均知情同意。其中男98例，女62例；年齡24～68歲，平均年齡（35.21±6.54）歲；病程0.5～20年，平均病程（12.45±3.68）年；住院時間1～12周，平均住院時間（9.56±2.86）周；患病類型：132例精神分裂，8例酒精導(dǎo)致的精神障礙，12例情感性精神障礙，8例器質(zhì)性精神障礙。

1.2 方法

人文關(guān)懷護理方法為：①創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。在護理工作中，護理人員要重視患者的需求和利益，尊重患者，并且實施家庭護理環(huán)境讓患者感覺更加舒適，情緒也更好。還可以在室內(nèi)擺放鮮花，在走廊展示壁畫等[1]。②對患者進行合理的人身安全檢查。為了避免精神科患者對自身或其他人員造成傷害，對其進行人身檢查很有必要，這也是為了保證患者的安全，但是在這個過程中，護理人員要注意自身的態(tài)度和行為，避免激化矛盾，造成患者出現(xiàn)過激行為，讓患者感受到護理人員的真誠[2]。③滿足患者的特殊心理要求。護理人員在護理中一定要重視患者的心理想法和情緒變化，對缺乏安全感的患者給予支持，對于多疑的患者讓其感受到真誠?；颊叱霈F(xiàn)負(fù)面情緒時，要及時引導(dǎo)，并改變。④對特殊患者的護理。一方面要對長期住院的患者和行為退縮等進行關(guān)懷，利用行為矯正其消極行為，并采用強制和合理措施幫助患者建立自信；另一方面對沖動傷人患者及護理人員進行人文關(guān)懷，了解什么樣的行為和語言會引起患者的沖動，并盡量避免，并且給予患者足夠的支持和理解，用愛感化患者。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者護理前后的康復(fù)療效進行分析，評定患者社交、生活能力、個人衛(wèi)生和興趣。對患者的護理滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理前后患者PROS評分情況

護理前，患者社交能力平均評分為2.74分，生活能力平均評分為3.02分，個人衛(wèi)生平均得分為1.59分，患者興趣平均得分為2.91分；護理后，患者的社交能力平均評分為1.84分，生活能力平均評分為1.72分，個人衛(wèi)生平均得分為1.62分，患者興趣平均得分為1.95分。護理實施前后，患者的社交能力、生活能力和興趣與護理實施前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護理質(zhì)量滿意度

實施人文關(guān)懷前，隨著時間的改變，1～3周患者護理滿意度為97.86%；4～6周患者護理滿意度為94.54%；7～9周護理滿意度為90.46%。實施人文關(guān)懷后，隨時間變化，1～3周護理滿意度為98.54%；4～6周護理滿意度為97.93%；7～9周護理滿意度為98.88%。由此看出，在實施人文關(guān)懷后，患者護理滿意度在7～8周后有明顯上升，實施前后患者滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本文研究發(fā)現(xiàn)，對精神疾病患者實施人文關(guān)懷護理后，患者滿意度及PROS評分有明顯提高，患者社交能力、生活能力和興趣有明顯提升，生活質(zhì)量得到提高，但是患者個人衛(wèi)生情況一般，并沒有發(fā)生太大的改變，所以人文關(guān)懷對患者的交際能力和生活能力有促進作用，但是對個人衛(wèi)生情況并沒有影響。而護理質(zhì)量和滿意度在實施護理前后有明顯改變，但是這一改變是在時間累計的基礎(chǔ)上體現(xiàn)出來，在1～6個月的護理中并沒有太大的差別，但是隨著時間的增長，沒有實施人文關(guān)懷，患者的滿意度在逐步降低，而實施人文關(guān)懷后，患者的滿意度并沒有降低，隨著時間的推移，患者的滿意度和護理質(zhì)量均有提高，所以實施人文關(guān)懷對精神疾病患者有促進意義[3]。

綜上所述，實施人關(guān)懷前后，患者的護理質(zhì)量、PROS評分和護理滿意度均有提高，對護理工作很有幫助，值得在精神科護理工作中應(yīng)用。

[1] 孫紅梅.人文關(guān)懷在精神科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2017,08(01):59-60.

[2] 鄧培英.對精神科護理管理中人文關(guān)懷的分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,05(33):22-24.

[3] 姜 楊.精神科護理管理中人文關(guān)懷的思考[J].醫(yī)院管理論壇,2014,02(04):24-26.

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ISSN.2096-2479.2017.39.106.01

本文編輯：張 鈺