■/呂 宏 毛 文 胡守惠
現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)方向探索
■/呂 宏 毛 文 胡守惠
會(huì)計(jì)信息化是現(xiàn)代醫(yī)院管理能力的重要組成部分,本文通過對醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)歷程的回顧及現(xiàn)狀的分析,總結(jié)存在的不足及原因,對醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的方向提出了具體的建議和對策。
會(huì)計(jì)信息化 醫(yī)院 建設(shè)方向
醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化是政府、社會(huì)及醫(yī)院管理者對醫(yī)院會(huì)計(jì)工作提出的內(nèi)在要求,是會(huì)計(jì)工作順應(yīng)信息化發(fā)展浪潮及管理精細(xì)化需求,提高會(huì)計(jì)工作水平的必然選擇,也是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的重要組成部分。實(shí)施醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化,有助于提升醫(yī)院服務(wù)效率和增強(qiáng)綜合競爭力,有利于提高醫(yī)院管理決策水平和提升管理能力。因此,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)一直是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,在不斷探索中發(fā)展。
從二十世紀(jì)八十代末、九十年代初開始,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)從無到有,經(jīng)歷了從單機(jī)、局域網(wǎng)應(yīng)用到互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,從個(gè)別、局部應(yīng)用到大部分會(huì)計(jì)領(lǐng)域應(yīng)用的不斷發(fā)展與完善。根據(jù)信息化實(shí)現(xiàn)的程度,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)總體可劃分為兩個(gè)發(fā)展階段。
第一階段,以會(huì)計(jì)電算化為核心的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)。上世紀(jì)九十年代以前,醫(yī)院會(huì)計(jì)工作全部采用手工作業(yè),會(huì)計(jì)工作的效率低,時(shí)效性差,信息查詢不便,信息加工處理不能深入,會(huì)計(jì)職能無法得到有效發(fā)揮。因此,當(dāng)時(shí)實(shí)施會(huì)計(jì)電算化的主要目的是要解決效率問題,如記賬、報(bào)表、工資核算等重復(fù)勞動(dòng)比較明顯的環(huán)節(jié),通過運(yùn)用會(huì)計(jì)核算軟件,提高工作效率,方便會(huì)計(jì)信息的查詢和統(tǒng)計(jì)。后來,又逐步擴(kuò)展到醫(yī)院收費(fèi)、資產(chǎn)管理等會(huì)計(jì)核算相關(guān)領(lǐng)域,主要還是為了用計(jì)算機(jī)替代手工來處理記賬、報(bào)賬及數(shù)據(jù)匯總等簡單重復(fù)的工作。此階段,會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)以單機(jī)運(yùn)行為主,部分系統(tǒng)如收費(fèi)管理系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)閉環(huán)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,系統(tǒng)功能主要以模仿手工操作為主。與手工作業(yè)相比,會(huì)計(jì)電算化極大地提高了工作效率及信息的準(zhǔn)確性,較好地解決了長期以來會(huì)計(jì)人員把主要精力用于簡單機(jī)械的繁雜工作的問題,使會(huì)計(jì)人員能有更多的時(shí)間從事財(cái)務(wù)分析、成本管理等工作。但此階段在會(huì)計(jì)信息化建設(shè)方面的最大問題是未能根據(jù)信息化的特點(diǎn)對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行改造,會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)各模塊之間相互獨(dú)立,更談不上與人事管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理等其他相關(guān)信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)、流程的互通共享,信息化的效果未得到充分的發(fā)揮。
第二階段,會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)容進(jìn)一步擴(kuò)展,成本核算等系統(tǒng)逐步得到應(yīng)用,會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)各子系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)互通共享基本實(shí)現(xiàn)。從上世紀(jì)九十年代中期開始,以收費(fèi)管理為核心的收入管理系統(tǒng)與業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)逐步實(shí)現(xiàn)融合,醫(yī)院管理信息系統(tǒng)基本得以建立,財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與主要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)部分達(dá)到整合,這是醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的重要節(jié)點(diǎn),也是實(shí)現(xiàn)真正意義上會(huì)計(jì)信息化的重要一步,為財(cái)務(wù)精細(xì)化管理打下良好的基礎(chǔ)。在這一時(shí)期,為解決會(huì)計(jì)核算數(shù)據(jù)在不同系統(tǒng)重復(fù)輸入問題,在會(huì)計(jì)總賬核算系統(tǒng)與收入管理、工資核算、財(cái)產(chǎn)物資會(huì)計(jì)核算等相關(guān)系統(tǒng)之間,通過開發(fā)接口,實(shí)現(xiàn)部分原始憑證從其他系統(tǒng)自動(dòng)獲取,會(huì)計(jì)憑證自動(dòng)生成,提高了會(huì)計(jì)核算效率,也推動(dòng)了會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的互聯(lián)與集成。而從二十一世紀(jì)初開始推進(jìn)的醫(yī)院成本核算工作,推動(dòng)了醫(yī)院成本核算系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用,則是這一時(shí)期醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)中的又一重大事件。一方面,成本核算系統(tǒng)的建立,使會(huì)計(jì)核算從財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型,從醫(yī)院總賬核算向科室及項(xiàng)目核算深入;另一方面,開展成本核算需要取得大量的成本核算原始數(shù)據(jù),這些核算數(shù)據(jù)往往要從相互獨(dú)立的會(huì)計(jì)總賬、收費(fèi)管理、資產(chǎn)管理、人事及工資管理、病案統(tǒng)計(jì)、臨床業(yè)務(wù)等相關(guān)系統(tǒng)獲取,這就需要解決如何從這些系統(tǒng)直接導(dǎo)入數(shù)據(jù)的問題,從而進(jìn)一步推進(jìn)了各相關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口開發(fā)與數(shù)據(jù)匹配工作,這些工作大大推進(jìn)了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)。在此階段,醫(yī)院管理所需的主要會(huì)計(jì)工作基本實(shí)現(xiàn)信息化管理,會(huì)計(jì)信息的時(shí)效性、準(zhǔn)確性大大提高。但是,通過上述接口方式實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)關(guān)聯(lián),只是解決了由于信息孤島造成的重復(fù)勞動(dòng)與效率問題,更多的是點(diǎn)對點(diǎn)的單向關(guān)聯(lián),尚未實(shí)現(xiàn)真正的信息共享。
經(jīng)過二十多年的建設(shè),醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)目前基本處在第二階段,醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)不斷得到發(fā)展和完善,系統(tǒng)的功能不斷增強(qiáng),應(yīng)用范圍也越來越廣,已涵蓋了人、財(cái)、物、醫(yī)療、科研、病案等幾乎所有與醫(yī)院財(cái)務(wù)工作相關(guān)的領(lǐng)域,也滲透到醫(yī)院管理的角角落落,并產(chǎn)生了海量的歷史數(shù)據(jù),為財(cái)務(wù)人員參與醫(yī)院管理、提供醫(yī)改決策信息奠定了良好的基礎(chǔ)。但隨著醫(yī)改的深入和內(nèi)部管理精細(xì)化要求的不斷提出,現(xiàn)有會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的局限性也越來越明顯。
(一)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一規(guī)劃
醫(yī)院信息化建設(shè)盡管近年來在快速發(fā)展,但由于缺少頂層設(shè)計(jì),需求分析不夠科學(xué)全面,導(dǎo)致系統(tǒng)整合性較差,存在先天性缺陷。這種帶有明顯缺陷的信息化發(fā)展模式,雖在當(dāng)時(shí)為解決一些短期和單一方面的問題發(fā)揮了重要作用,但也給整個(gè)會(huì)計(jì)信息化的發(fā)展帶來許多不利影響。同時(shí),由于事先論證不夠充分,信息化重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象比較普遍,信息資源與財(cái)務(wù)資源的浪費(fèi)都比較嚴(yán)重。
(二)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)理念落后
長期以來,醫(yī)院在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)建設(shè)上主要的目標(biāo)和出發(fā)點(diǎn)是:在既有的流程上如何利用計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大處理功能來滿足會(huì)計(jì)核算需要,走的是會(huì)計(jì)電算化的道路。而會(huì)計(jì)信息化所要解決的是如何集合和利用信息對流程進(jìn)行再造。兩者的發(fā)展理念大不相同,而不同的理念必然帶來不同的信息系統(tǒng)建設(shè)模式。從現(xiàn)實(shí)看,部分醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)仍停留在簡單的模仿手工管理的層次上,信息系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間各自為政仍較嚴(yán)重,信息流通不暢,信息傳輸交換仍主要采用手工方式,信息資源得不到充分利用,會(huì)計(jì)系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的融合更是任重而道遠(yuǎn)。這些都需要及時(shí)更新觀念,加大從會(huì)計(jì)電算化模式到會(huì)計(jì)信息化模式的轉(zhuǎn)型力度。
(三)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量不高
由于信息系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上的先天不足,在信息系統(tǒng)前期建設(shè)上會(huì)計(jì)人員參與度不夠,部門與部門之間、系統(tǒng)與系統(tǒng)之間沒有很好地進(jìn)行協(xié)調(diào),甚至一個(gè)部門內(nèi)部的幾個(gè)子系統(tǒng)之間也未能考慮流程的關(guān)聯(lián)和信息的共享,加上后期的不斷修修補(bǔ)補(bǔ)及不重視系統(tǒng)開發(fā)和修改后的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性測試,有些連最基本的信息元素如科室代碼、員工代碼都無法做到統(tǒng)一,給數(shù)據(jù)的整合與匹配帶來很大的困難,信息的可用性及信息處理的效率大打折扣,導(dǎo)致部分醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確。
(四)信息系統(tǒng)安全性存有隱患
部分醫(yī)院數(shù)據(jù)安全防護(hù)及管理制度不健全,數(shù)據(jù)庫管理不規(guī)范,如數(shù)據(jù)庫保密措施不嚴(yán)密、直接對數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)進(jìn)行修改、直接在系統(tǒng)前臺修改軟件等問題,均對信息安全及財(cái)務(wù)安全帶來很大的隱患。
(五)對信息化環(huán)境下的內(nèi)部控制管理重視不夠
醫(yī)院會(huì)計(jì)工作在手工模式下已初步形成了與當(dāng)時(shí)控制環(huán)境相適應(yīng)的內(nèi)部控制體系。隨著信息化的實(shí)施,醫(yī)院內(nèi)部控制的諸多環(huán)節(jié)都將通過信息系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)。首先,它為內(nèi)部控制提供了剛性控制的條件,醫(yī)院可以運(yùn)用信息系統(tǒng)對工作流程實(shí)施強(qiáng)制、實(shí)時(shí)的控制;其次,因?yàn)獒t(yī)院是通過信息系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制,所以對信息系統(tǒng)(包括硬件和軟件)本身的控制變得十分重要,如果系統(tǒng)本身漏洞百出,那么內(nèi)部控制只能是空中樓閣;再次,隨著信息化建設(shè)的進(jìn)展,原來的業(yè)務(wù)流程將根據(jù)網(wǎng)絡(luò)化管理的特點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整(如費(fèi)用結(jié)算方式等),相應(yīng)地,內(nèi)部控制手段也就必須根據(jù)變化了的流程作相應(yīng)調(diào)整。
近年來,部分醫(yī)院為解決上述問題進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐,如通過建設(shè)數(shù)據(jù)中心的方式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享,基本滿足財(cái)務(wù)管理對大數(shù)據(jù)應(yīng)用的需要;或通過實(shí)施或部分實(shí)施ERP系統(tǒng),基本實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的融合,從而為全流程財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部控制及大數(shù)據(jù)應(yīng)用提供了良好的信息平臺。數(shù)據(jù)中心的優(yōu)點(diǎn)是投入少、見效快,不需對原有系統(tǒng)的流程進(jìn)行大的改造,缺點(diǎn)是只能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享,無法通過數(shù)據(jù)的直接互聯(lián)實(shí)現(xiàn)對流程的實(shí)時(shí)管理。采用ERP系統(tǒng)可以重新梳理業(yè)務(wù)流程和信息需求,進(jìn)行流程再造,實(shí)現(xiàn)全流程的管理,但對原有系統(tǒng)改造較大或推倒重來,打破原有工作流程與習(xí)慣,工作難度大,開發(fā)時(shí)間跨度較大。上述兩種改造方式都有成功案例,但均困難重重。
不管采用什么方法,會(huì)計(jì)信息化的建設(shè)方向應(yīng)體現(xiàn)以下主要內(nèi)容。
(一)會(huì)計(jì)信息實(shí)現(xiàn)全要素覆蓋
會(huì)計(jì)信息化有別于會(huì)計(jì)電算化,會(huì)計(jì)信息化的核心是會(huì)計(jì)信息可追蹤性及流程的再造,這是精細(xì)化管理的根本。所謂信息的可追蹤性,以醫(yī)院衛(wèi)生材料成本變動(dòng)分析為例,在會(huì)計(jì)信息化條件下,應(yīng)追蹤各科室衛(wèi)生材料成本的變化,繼而追蹤衛(wèi)生材料品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格變化直至供應(yīng)商變化及某位醫(yī)生用量的變化。這樣的信息化有助于提高管理的精細(xì)化水平和成本管控的針對性。要實(shí)現(xiàn)上述要求,首先,會(huì)計(jì)原始數(shù)據(jù)要實(shí)現(xiàn)信息化全覆蓋;其次,在信息化建設(shè)上必須實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,對信息要素進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享;再次,必須進(jìn)行流程再造,以原始數(shù)據(jù)信息平臺為核心,對財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、預(yù)算管理、成本管理、內(nèi)部控制、財(cái)務(wù)分析等實(shí)行模塊化管理,真正做到數(shù)出一門,數(shù)據(jù)共享。
(二)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)高度自動(dòng)化
醫(yī)院通過整合內(nèi)部業(yè)務(wù)流程,財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與醫(yī)療臨床診療業(yè)務(wù)相結(jié)合,與供應(yīng)鏈相結(jié)合,與醫(yī)保系統(tǒng)等社會(huì)資源相結(jié)合。信息系統(tǒng)綜合了醫(yī)院所有主要的業(yè)務(wù)及管理活動(dòng),如:人力資源、設(shè)備、藥品材料、財(cái)務(wù)、病案統(tǒng)計(jì)、采購、后勤、臨床服務(wù)、醫(yī)技服務(wù)等,形成一個(gè)醫(yī)院信息資源綜合平臺。全院管理系統(tǒng)基本整合并實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,管理信息要素實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理,所有管理信息系統(tǒng)集成整合,會(huì)計(jì)信息實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)自動(dòng)獲取、實(shí)時(shí)查詢分析,并可對成本進(jìn)行實(shí)時(shí)控制。使用者在任一地點(diǎn)都可以存取成本信息和提交報(bào)告,這樣就為分析數(shù)據(jù)和流程重建提供了方便。由于信息高度集成,信息化工作遍及醫(yī)院的角角落落,信息的分類、計(jì)算、匯總等均實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化處理,數(shù)據(jù)采集與加工、預(yù)算編制與控制、財(cái)務(wù)分析、成本計(jì)算與控制等均可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化甚至智能化,醫(yī)院管理者可以實(shí)時(shí)了解各項(xiàng)作業(yè)和工序詳盡數(shù)據(jù),能為員工的學(xué)習(xí)和改進(jìn)活動(dòng)提供更快的反饋信息。
(三)會(huì)計(jì)信息化平臺資源高度共享
隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展,信息成本已成為醫(yī)院的一項(xiàng)重要成本,并有進(jìn)一步增大的趨勢,因此如何提升信息系統(tǒng)的成本效益是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的重要內(nèi)容。亞馬遜公司的CEO在2006年的一次采訪中認(rèn)為:“我們的系統(tǒng)能力有時(shí)只利用了不到10%?!倍畔⑾到y(tǒng)公共化將是解決這一問題的有效手段。比爾.蓋茨于2005年時(shí)就認(rèn)為:“軟件正變成一種通過互聯(lián)網(wǎng)提供的簡單服務(wù),并將戲劇性地改變提供給各企業(yè)的解決方案的性質(zhì)和價(jià)格?!倍鴷?huì)計(jì)信息化的終極目標(biāo)正是建立在云存儲(chǔ)與云計(jì)算平臺之上的信息系統(tǒng),“軟件即服務(wù)”。互聯(lián)網(wǎng)上的軟件服務(wù),利用服務(wù)商通過互聯(lián)網(wǎng)提供的會(huì)計(jì)公共軟件,甚至全套的ERP系統(tǒng)軟件,構(gòu)建醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)。正如SAP公司與德國電信公司的一個(gè)合作計(jì)劃,使用戶能在家里用電信公司經(jīng)營的公共服務(wù)網(wǎng)運(yùn)行SAP公司的軟件。就像我們使用電力一樣,而不是自己發(fā)電。經(jīng)濟(jì)、快速,既可實(shí)現(xiàn)更穩(wěn)定的軟件應(yīng)用,又能最大限度地防止資源的閑置浪費(fèi)。
(四)會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)應(yīng)符合內(nèi)部控制要求
首先,通過系統(tǒng)軟硬件安全控制、不相容崗位控制、數(shù)據(jù)邏輯校驗(yàn)控制、數(shù)據(jù)儲(chǔ)存控制等手段,使得會(huì)計(jì)信息的安全性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性得到全面保障。具體表現(xiàn)為:信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)控制制度、系統(tǒng)維護(hù)管理制度等制度健全并得到嚴(yán)格執(zhí)行;信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)輸入、輸出及存檔得到有效控制,所有與系統(tǒng)有關(guān)的記錄都得到保護(hù);數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、合理性得到充分校驗(yàn);非法操作得到有效控制,對涉及軟件修改、升級以及調(diào)整等,得到充分的論證、計(jì)劃和報(bào)告,并得到充分的測試、驗(yàn)收;其次,內(nèi)嵌于會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的內(nèi)部控制具體要求在業(yè)務(wù)流程中得到全面體現(xiàn)并被強(qiáng)制執(zhí)行,一些控制由人控變?yōu)闄C(jī)控,內(nèi)部控制制度的執(zhí)行力及效果大幅提高。
(五)應(yīng)用可擴(kuò)展商業(yè)報(bào)告語言,提高財(cái)務(wù)報(bào)告效率
可擴(kuò)展商業(yè)報(bào)告語言(XBRL)在互聯(lián)網(wǎng)上提供了大量計(jì)算機(jī)能“直接讀懂”的信息,降低了分析和使用信息的門檻,使用者根據(jù)自身需要量身定制各種基于財(cái)務(wù)報(bào)告信息的數(shù)據(jù),取得決策信息。對政府部門和監(jiān)管機(jī)構(gòu)來說,財(cái)務(wù)報(bào)告信息的管理和分析將更加及時(shí)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),大幅提升監(jiān)管效能。對醫(yī)院來說,一方面,XBRL可延伸至醫(yī)院內(nèi)部管理報(bào)告領(lǐng)域,提高醫(yī)院內(nèi)部管理的精細(xì)化程度;另一方面,隨著XBRL被越來越多的政府部門和監(jiān)管機(jī)構(gòu)所采用,共用同一個(gè)平臺的多目標(biāo)財(cái)務(wù)報(bào)告體系還將顯著降低醫(yī)院多重編制報(bào)告的負(fù)擔(dān),從而極大地提高財(cái)務(wù)報(bào)告工作效率及報(bào)告內(nèi)容的一致性。
財(cái)政部在《會(huì)計(jì)改革與發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》中明確提出,“十三五”期間,要在不斷提高企業(yè)會(huì)計(jì)信息化水平的同時(shí),積極探索推動(dòng)行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)信息化工作,推動(dòng)基層單位會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)的有機(jī)融合,推動(dòng)會(huì)計(jì)工作從傳統(tǒng)核算型向現(xiàn)代管理型轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)企業(yè)以可擴(kuò)展商業(yè)報(bào)告語言(XBRL)提升內(nèi)部管理信息標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的融合與互聯(lián)。同時(shí),密切關(guān)注大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”發(fā)展對會(huì)計(jì)工作的影響,及時(shí)完善相關(guān)規(guī)范,研究探索會(huì)計(jì)信息資源共享機(jī)制、會(huì)計(jì)資料無紙化管理制度?!兑?guī)劃》重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了行政事業(yè)單位的會(huì)計(jì)信息化建設(shè),給醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)與發(fā)展指明了方向,確定了目標(biāo)??梢云诖?,“十三五”期間醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)將迎來新一輪高質(zhì)量的發(fā)展。
[1]尼古拉斯·卡爾.大轉(zhuǎn)換:重連世界,從愛迪生到Google〔M〕.北京:中信出版社,2016.
[2]財(cái)政部.會(huì)計(jì)改革與發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要〔S〕.2016-10-8.
[3]財(cái)政部.關(guān)于全面推進(jìn)我國會(huì)計(jì)信息化工作指導(dǎo)意見〔S〕.2009-4-12.
[4]胡守惠.信息化環(huán)境下醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的途徑及方法〔J〕.財(cái)會(huì)研究,2010(04).
◇作者信息:浙江醫(yī)院
浙江省兒童醫(yī)院
杭州醫(yī)學(xué)院
◇責(zé)任編輯:閆樹北
◇責(zé)任校對:閆樹北
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1004-6070(2017)05-0068-04