索 欣

（遼寧省朝陽市第二醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果評(píng)估

索 欣

（遼寧省朝陽市第二醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

目的 研究護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用效果。方法 選取我院兒內(nèi)科收治的122例小兒腹瀉患兒作為研究對(duì)象，時(shí)間為2015年8月至2016年7月期間，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組61例——給予患兒一般護(hù)理措施，觀察組61例——在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理干預(yù)。對(duì)比2組患兒的退熱、止瀉、止吐及住院時(shí)間。結(jié)果 觀察組患兒的退熱、止瀉、止吐及住院時(shí)間各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，P值＜0.05。結(jié)論 在小兒腹瀉患兒中采用護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果顯著，可提高患兒的臨床癥狀改善時(shí)間。

護(hù)理干預(yù)；小兒腹瀉；應(yīng)用效果

由于小兒的消化系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟，小兒腹瀉的發(fā)病率高[1]。主要臨床癥狀表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、便稀，影響小兒營(yíng)養(yǎng)的吸收和身體的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重者可引起脫水和電解質(zhì)紊亂。本次研究中，在一般護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，對(duì)部分小兒腹瀉患兒使用護(hù)理干預(yù)，效果可觀，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取2015年8月至2016年7月期間我院兒內(nèi)科收治的122例小兒腹瀉患兒作為研究對(duì)象，將其簡(jiǎn)單隨機(jī)分為兩組，觀察組61例，對(duì)照組61例。所有患兒家屬均知曉并同意本次研究。

在觀察組當(dāng)中，男、女患兒各占35、26例；月齡在21 d～20個(gè)月，平均月齡為（9.26±3.57）個(gè)月。在對(duì)照組當(dāng)中，男、女患兒各占34、27例；月齡在20 d～21個(gè)月，平均月齡為（9.44±3.62）個(gè)月。兩組小兒腹瀉患兒的基線資料當(dāng)中的性別、月齡、病程對(duì)比均無明顯差異，P值＞0.05，可進(jìn)行科學(xué)比較。

1.2 方法。對(duì)照組：給予患兒使用一般護(hù)理措施，如環(huán)境護(hù)理，日常護(hù)理，遵醫(yī)囑用藥，密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，對(duì)患兒家屬進(jìn)行心理護(hù)理等。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理干預(yù)，主要包括：健康教育、飲食護(hù)理、預(yù)防感染、體溫護(hù)理、臀部護(hù)理、嘔吐護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組患兒的退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、止吐時(shí)間及住院時(shí)間，并進(jìn)行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用SPSS20.0軟件核對(duì)兩組小兒腹瀉患兒護(hù)理后的數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示患兒的退熱、止瀉、止吐及住院時(shí)間的數(shù)據(jù)，并用t值檢驗(yàn)。若兩組患兒的各指標(biāo)數(shù)據(jù)存在差異，則用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，觀察組患兒的退熱、止瀉、止吐及住院時(shí)間各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，P值＜0.05，具體結(jié)果見表1。

表1 對(duì)比兩組患兒的癥狀改善及住院時(shí)間，d）

表1 對(duì)比兩組患兒的癥狀改善及住院時(shí)間，d）

注：*與對(duì)照組相比較（P＜0.05）

分組 例數(shù) 退熱時(shí)間 止瀉時(shí)間 止吐時(shí)間 住院時(shí)間觀察組 61 1.29±0.69* 2.14±0.73* 1.98±0.82* 3.88±0.78*對(duì)照組 61 2.67±0.71 3.41±0.67 2.77±0.75 5.05±1.04

3 討 論

針對(duì)小兒腹瀉，主要進(jìn)行一般護(hù)理措施，但效果并不理想，對(duì)患兒的臨床癥狀改善不明顯[2]。因此，本次研究中在一般護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果良好。具體內(nèi)容如下：①健康教育：護(hù)理人員應(yīng)向患兒家屬詳細(xì)講解小兒腹瀉的相關(guān)知識(shí)，使得患兒家屬能夠?qū)膊≌w有所了解。幫助家屬培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，分類整理餐具、玩具、尿布以及衣服，防止交叉感染。對(duì)小兒患者使用通俗易懂的方式進(jìn)行健康教育，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)疾病痊愈。宣傳母乳喂養(yǎng)對(duì)患兒的益處，建議患兒家屬盡量采用母乳喂養(yǎng)，在夏秋季避免斷乳[3]。為患兒加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，盡量避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素，造成患兒腸道菌群的失調(diào)。②飲食護(hù)理：加強(qiáng)患兒家屬與護(hù)理人員之間的配合，在日常飲食方面，根據(jù)患兒的具體病情，為其制定科學(xué)、合理的飲食方案，培養(yǎng)正確的飲食習(xí)慣[4]。對(duì)于病情較重的患兒，及時(shí)給予靜脈補(bǔ)液；輕度腹瀉患兒繼續(xù)進(jìn)行正常飲食，停止輔食的食用，遵循由少至多，由稀至濃的原則促進(jìn)患兒進(jìn)食。多食高纖維、高蛋白等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，提高患兒的免疫力，促進(jìn)小兒腹瀉的痊愈速度。③預(yù)防感染： 感染是引起腹瀉的主要原因，應(yīng)對(duì)患兒及家屬加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，食品應(yīng)新鮮、清潔，食具也必須注意消毒。護(hù)理人員做好床邊隔離和呼吸道隔離，在同一個(gè)病房?jī)?nèi)應(yīng)安置同一病種患兒，及時(shí)打掃病房衛(wèi)生，保證環(huán)境整沽、干凈，注意通風(fēng)。在護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。④體溫護(hù)理：患兒出現(xiàn)體溫較高時(shí)，可給予冰袋敷頭部、溫水擦浴等常規(guī)物理降溫。期間要觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)面色蒼白、體溫不升，應(yīng)立即停止。若體溫繼續(xù)升高，可給予患兒口服退熱藥達(dá)到降溫的目的。⑤臀部護(hù)理：患兒腹瀉次數(shù)多，易刺激肛周皮膚出現(xiàn)紅、腫癥狀，引起患兒哭鬧不止。每次大便后，應(yīng)及時(shí)用溫水清洗肛周，讓皮膚保持清潔、干燥。局部發(fā)紅處，可涂上1%的氧化鋅軟膏，同時(shí)按摩片刻。⑥嘔吐護(hù)理：患兒嘔吐時(shí)，迅速清理口腔的嘔吐物，防止引起窒息。嘔吐后要用溫開水漱口，清潔口腔，去除臭味?？赏ㄟ^勤喂水，保證水分供應(yīng)，以防失水過多，發(fā)生脫水。盡量臥床休息，不要經(jīng)常變動(dòng)體位。

本次研究結(jié)果中顯示，觀察組小兒腹瀉患兒在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后，其退熱時(shí)間、止瀉時(shí)間、止吐時(shí)間及住院時(shí)間分別為（1.29±0.69）d、（2.14±0.73）d、（1.98±0.82）d、（3.88 ±0.78）d，均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

總而言之，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中有良好的療效，且護(hù)理方式安全、合理、有效，效果顯著，值得廣泛推廣使用。

[1] 閆福玲.應(yīng)用護(hù)理干預(yù)治療62例小兒腹瀉患者的效果觀察[J].微量元素與健康研究,2014,31(6):86-86.

[2] 田利偉.護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉治療中的應(yīng)用及療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(2):156-157.

[3] 孫傳霞.探析整體護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉治療效果的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(17):243-244.

[4] 鄭迎春,陳榮,房夏玲.臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹瀉護(hù)理的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(5):102-102.

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1671-8194（2017）06-0277-01