本刊記者 李雪

樂觀，治愈貧困最好的良藥
——千名養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)助力羅霄山精準(zhǔn)扶貧

本刊記者 李雪

2016年12月14日，李觀香在考試中展示熱敷

從北京到12月的吉安，會(huì)感覺到一種春天的味道，濕潤(rùn)的氣息在綠樹間隱隱躁動(dòng)。

這種躁動(dòng)蔓延到了吉安職業(yè)技術(shù)學(xué)院一棟大樓的三層，人們焦灼地等待著，盼著早點(diǎn)叫到自己，又希望晚一點(diǎn)、再晚一點(diǎn)。他們跨度之大，從十幾歲的學(xué)生，到50多歲大字不識(shí)的婦女。這是羅霄山扶貧片區(qū)千名養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)班第八期的結(jié)業(yè)考試現(xiàn)場(chǎng)。

從2016年4月到12月的9個(gè)月里，這樣的培訓(xùn)班舉行了8期，培養(yǎng)了1003名學(xué)員。通過植入新技術(shù)、新觀念，為當(dāng)?shù)孛撠殠砹诵碌南Ｍ?/p>

四天，設(shè)想被細(xì)化成一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的鏈條

2016年初，規(guī)劃財(cái)務(wù)司司長(zhǎng)馮亞平參加中央單位定點(diǎn)扶貧工作會(huì)議，了解到人力資源和社會(huì)保障部掛職干部在山西省天鎮(zhèn)縣通過保姆培訓(xùn)幫助脫貧時(shí)，眼前一亮：羅霄山片區(qū)的脫貧是不是也能借鑒一下？一方面，羅霄山片區(qū)有46.7萬貧困家庭，如何讓他們掌握一定技能，從而實(shí)現(xiàn)幫助一人、全家脫貧的目的。另一方面，中國(guó)老齡化趨勢(shì)明顯，護(hù)理員缺口達(dá)千萬級(jí)別，持證上崗更是不足2%，嚴(yán)重阻礙養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。能不能把兩者結(jié)合起來，通過在羅霄山片區(qū)開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，幫助片區(qū)貧困人口脫貧？

2016年1月25日，由民政部培訓(xùn)中心（北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院）主任鄒文開任組長(zhǎng)的6人調(diào)研團(tuán)隊(duì)奔赴江西。第四天，調(diào)研報(bào)告出來了。羅霄山片區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)的設(shè)想，被細(xì)化成一個(gè)招生、培訓(xùn)、就業(yè)環(huán)環(huán)相扣的鏈條：由民政部扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，市、縣民政部門負(fù)責(zé)宣傳以及招生，培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)教學(xué)和鑒定考試工作，而省廳負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)及推薦就業(yè)。

4月5日，第一期千名養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)班開班了，來自江西吉安、贛州、湖南郴州的126人參加了培訓(xùn)。梁珍秀就是其中一個(gè)。38歲的梁珍秀是吉安市遂川縣黃坑鄉(xiāng)水口村人，丈夫在廣東打工，她一人在家?guī)е鴥蓚€(gè)十幾歲的孩子。家里只有半畝田，丈夫收入微薄，一年能給家里的錢不過萬元，2014年的一場(chǎng)病更是讓這個(gè)家庭雪上加霜，欠了七八萬元外債，成了貧困戶。2016年2月，梁珍秀到鄉(xiāng)敬老院當(dāng)護(hù)理員，每月1200元的工資雖然不高，但離家不遠(yuǎn)，也可以貼補(bǔ)家用?？吹阶o(hù)理員培訓(xùn)，她主動(dòng)報(bào)了名。

培訓(xùn)課程既有養(yǎng)老政策、理論知識(shí)解讀，又有角色扮演模擬操作，以及考察實(shí)習(xí)。師資力量也堪稱豪華，青島紅十字老年護(hù)理院院長(zhǎng)譚美青、長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授羅洪英等養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)域的翹楚。而且，培訓(xùn)費(fèi)、資料費(fèi)、住宿費(fèi)、餐費(fèi)，一概免除。

“剛做的時(shí)候，我覺得護(hù)理老人就是盡自己能力?！绷盒阏湔f，“農(nóng)村老人衛(wèi)生差，得褥瘡的不少，我還向金霞護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)如何處理褥瘡?！笔畮滋斓呐嘤?xùn)下來，她不但順利通過了考試，拿到了《養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)證書》和《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格證書》（以下簡(jiǎn)稱“雙證”），還因?yàn)閷W(xué)習(xí)努力成了優(yōu)秀學(xué)員。

梁珍秀為老人準(zhǔn)備午飯

要脫經(jīng)濟(jì)的貧，也要脫習(xí)慣和意識(shí)的貧

2016年12月14日，第八期千名養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)班的學(xué)員們迎來了考試?？紙?chǎng)內(nèi)，3名考官端坐桌前，學(xué)員要現(xiàn)場(chǎng)演示給老人喂飯、熱敷、排便、使用拐杖輔助行走，而且邊做邊講護(hù)理要點(diǎn)。一名30多歲的女學(xué)員李觀香蹲下身，對(duì)躺在床上扮演老人的同學(xué)說：“奶奶，我要給您熱敷了?！闭f著，她把毛巾折后墊在“老人”的腿下，然后將一塊紗布輕輕蓋在“老人”腿上，“要先墊一塊紗布，防止熱毛巾燙傷老人的皮膚?！苯又?，倒熱水，絞了一條熱毛巾，搭在紗布上，又蓋上了一塊干毛巾保溫。操作完這一項(xiàng)后，她站在床邊，雙手緊握?？脊佥p聲安慰：“別緊張，你做得很好?！?/p>

在考試中，其他學(xué)員幾乎和她一樣緊張，一方面來自于考試本身，另一方面是學(xué)員整體文化水平不高。培訓(xùn)班也不乏不識(shí)字的，為此，第二天上午的理論考試安排了兩個(gè)考場(chǎng)，方便給零基礎(chǔ)的學(xué)員念題。

在8期共1003名學(xué)員中，男學(xué)員占26%，女學(xué)員占74%；21-30歲占20%，31-40歲占33%，41-50歲占37%；7%為單身，93%已婚；12%為小學(xué)及以下學(xué)歷水平，41%為初中學(xué)歷32%為高中學(xué)歷，大專及以上學(xué)歷的學(xué)員占16%；70%的薪水要求為2000-4000元，2000元以下的占2%，4000元以上的占28%；8期學(xué)員技能考核總通過率為87%。

為了讓學(xué)員盡快找到工作，每期培訓(xùn)結(jié)束前，江西、湖南兩省民政廳會(huì)組織兩地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)到培訓(xùn)班現(xiàn)場(chǎng)招錄，并推薦持有“雙證”的學(xué)員到本省及周邊省、市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。第二期培訓(xùn)結(jié)束后的招聘中，李寶珠被招進(jìn)吉安市福利中心養(yǎng)老部擔(dān)任護(hù)理員，部長(zhǎng)劉文珠拉著李寶珠告訴記者：“你別看她瘦小文靜，照顧老人非常負(fù)責(zé)?！苯魇⒓优嘤?xùn)的學(xué)員中，已經(jīng)有244人與養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)對(duì)接成功。而萬安縣共有53人參加培訓(xùn)，其中26人已經(jīng)在從事養(yǎng)老護(hù)理工作。

“幫助一名學(xué)員就業(yè)，脫貧一個(gè)家庭，帶動(dòng)一個(gè)鄉(xiāng)村”，千名養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了這個(gè)最初的目標(biāo)。從“大水漫灌”式的扶貧變成有針對(duì)性的“滴灌”式扶貧，脫貧攻堅(jiān)的實(shí)效提高了，貧困人群未來就業(yè)渠道拓寬了。

貧困，不僅是一種經(jīng)濟(jì)狀況，也是一種習(xí)慣和意識(shí)。脫貧，不但要脫經(jīng)濟(jì)的貧，也要脫習(xí)慣和意識(shí)的貧，后者甚至更難。

第一期培訓(xùn)時(shí)，黃坑鄉(xiāng)與梁秀珍同去的有六七人，但最終拿到證的只有兩人，其他人沒有完成培訓(xùn)。就像當(dāng)初調(diào)研報(bào)告中所提出的“招生難”，為了讓貧困戶愿意參加培訓(xùn)、參加了培訓(xùn)不半途而廢，無論是當(dāng)?shù)孛裾?，還是培訓(xùn)中心想了很多辦法。吉安民政局社會(huì)福利科王敏對(duì)記者說：“前期要宣傳到位，也要不斷和他們溝通，增加學(xué)員的信心。學(xué)員進(jìn)入培訓(xùn)中心后，為了留住他們，有時(shí)縣里會(huì)派領(lǐng)隊(duì)跟著來安定軍心，培訓(xùn)班對(duì)學(xué)員們實(shí)行分組管理、建立班委會(huì)，每期還會(huì)組織豐富的文藝活動(dòng)?！?/p>

漸漸地，學(xué)員流失的情況好轉(zhuǎn)，擔(dān)任培訓(xùn)班班主任的韓欽臣告訴記者：“我負(fù)責(zé)的是六、七、八期，一共382人參加培訓(xùn)，因?yàn)楦鞣N原因離開的大概有10人?！?/p>

培訓(xùn)班也改變了不少人對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)。在吉安萬安縣羅塘養(yǎng)老院，肖小英和老人在陽光下曬著太陽，拉著家常。“一開始我覺得護(hù)理有愛心就能干好，培訓(xùn)后發(fā)現(xiàn)不但要有愛心，還要有專業(yè)的技能，感覺自己的人生有了新的價(jià)值。”

生活的改變，讓她對(duì)未來充滿希望

見到梁珍秀，是在南坑鄉(xiāng)敬老院。時(shí)值中午，廚房里，一位老人正在灶上炒菜，另一位添柴——敬老院工作人員少，到了飯點(diǎn)忙不過來，有能力的老人會(huì)幫著做飯。另一邊，電飯鍋里的米飯冒著熱氣，辣椒炒肉也是江西風(fēng)味，“我們江西人離不開辣椒，”邊說，梁珍秀邊把飯菜盛到碗里，一個(gè)一個(gè)放到不銹鋼大托盤，然后利落地端起托盤，快步向院子對(duì)面的幾間平房走去，一份菜、一份飯送到老人的房門口，叫一聲“奶奶給您送飯來了”。這幾位老人腿腳不好，午飯需要她送到屋里。回到廚房，她又忙著盛飯菜，然后一一端到餐廳，喊老人們吃飯。

忙完，梁珍秀端出自己做的吃食，面粉裹著嫩葉和花在油中炸得金黃焦脆。養(yǎng)老院經(jīng)費(fèi)不富裕，但只要肯動(dòng)腦筋、愿意干，平淡無奇的生活依舊可以有些別樣色彩。就像院里種著蔬菜、養(yǎng)著雞鴨，老人們既可以有點(diǎn)事情做，也可以貼補(bǔ)吃飯上的花銷。陽光正好，流云過處，遠(yuǎn)山明暗變幻。

參加培訓(xùn)、拿到了“兩證”后，梁珍秀的工資從開始的1200元漲3000元。現(xiàn)在，18歲的大女兒上了大專，小女兒在吉安讀高中。有了護(hù)理員這筆收入，她家的經(jīng)濟(jì)情況好了很多，七八萬元的外債也還了大半。

平時(shí)，梁珍秀白天要照顧老人，晚上要值班，就住在養(yǎng)老院。而家距離養(yǎng)老院，騎電動(dòng)車不過一刻鐘的路程。她的家是臨街的二層樓，堂屋白墻瓷磚，背后的廚房則是裸露的水泥。“開始想蓋三層，蓋到二層因?yàn)樯]錢了，門口這些瓷磚還是我上個(gè)月發(fā)了工資貼上去的?！碧梦蒿@眼的位置擺了幾張照片，是她和丈夫穿著中式服裝的藝術(shù)照。雖然夫妻分離、生活擔(dān)子不輕，但梁珍秀愛笑、也很樂觀。生活的改變，讓她對(duì)未來充滿了希望。

和梁珍秀一樣充滿希望的還有龔秋華，他是遂川縣左安鎮(zhèn)黃金村人，第八期培訓(xùn)班的學(xué)員。這個(gè)39歲的男人老實(shí)質(zhì)樸，眉頭眼角的深刻紋路講述著生活的不易。女兒3歲時(shí)妻子不在了，他在廣東的塑料鞋廠打工七八年，一個(gè)月收入三四千，能攢下2000元就很不容易。

現(xiàn)在女兒12歲了，上學(xué)需要錢；舊屋沒法再住，得蓋新房子；最近，父親有痛風(fēng)又得了慢性中風(fēng)，住院花了不少錢，現(xiàn)在一個(gè)月的藥費(fèi)得400多元。村里知道龔秋華家的情況，給他的父親申請(qǐng)了低保，一個(gè)季度450元。后來，鎮(zhèn)民政所找到他，讓他參加養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)。他辭了廣東的工作，到了吉安，進(jìn)了培訓(xùn)班。

和別人不同的是，龔秋華參加培訓(xùn)班，不僅僅是為了改善家里經(jīng)濟(jì)狀況，也是為了自己的一個(gè)心愿?！拔业哪棠毯湍赣H都曾經(jīng)中風(fēng)，四五年需要人照顧，我打工沒法照顧。現(xiàn)在父親也得了這病，希望可以在父親身上盡孝。”

培訓(xùn)結(jié)束的招聘會(huì)上，龔秋華并沒有急著找工作。記者給他打電話時(shí)，他正在老家，“家里房子還沒蓋完，得有人看著。過完年再去找?！薄耙易o(hù)理員的工作嗎？”記者追問。“當(dāng)然了，”他笑說，“到時(shí)候可以幫忙給我介紹工作呀?！?/p>

無論是梁珍秀還是龔秋華，說話間都帶著一種樂觀——掌握了一門技術(shù)，讓她們有了面對(duì)困難生活的勇氣，有了把握自己未來的自信。這種樂觀、勇氣、自信，是治愈貧困最好的良藥。